Erythema nodosum (nodular rose)

Erythema nodosum eller Knude steg er en inflammatorisk hudsygdom, der fører til bløde, klumpede og smertefulde inflammatoriske reaktioner i det subkutane fedtvæv. Den nodulære rose forekommer på forsiden af ​​underbenene. Kvinder er hovedsageligt påvirket af erythema nodosum. En nodulær rose forveksles ofte med en nodulær rose af læger på grund af lignende klager og symptomer og behandles forkert.

Hvad er erythema nodosum?

I tilfælde af erythema nodosum udvikles adskillige nodulære foci af betændelse på underbenene - sjældent i andre dele af kroppen, såsom bagdel. De kan variere i størrelse og, afhængigt af sværhedsgraden af ​​knudrosen, kan de smelte sammen.

Betændelsen påvirker det subkutane fedtvæv. Vævet bliver betændt af forskellige grunde, herunder allergier, hormonsvingninger eller inficerede skader ud over en bakterieinfektion. Erythema nodosum er en meget smertefuld sygdom, men i mange tilfælde heles det spontant uden nogen behandling.

Hvad der oprindeligt er tilbage, er hudændringer, der ligner helende hæmatomer. Det er muligt, at erythema nodosum kan udvikle sig til en kronisk tilstand forårsaget af en anden underliggende sygdom. Dog forekommer nodulær rose også som en isoleret sygdom.

årsager

Erythema nodosum har en række meget forskellige årsager. Ved første øjekast er der betændelse i huden. I tilfælde af nodulær rose varierer imidlertid udløseren til dette fra en bakterieinfektion i et helt andet område af kroppen til et isoleret udbrud uden yderligere trigger.

Bortset fra den isolerede nodulær rose, kan det antages, at huden reagerer på en anden svækkelse af kroppen gennem betændelsen. Erythema nodosum ses ofte i forbindelse med betændelse i mandlen eller tarmbetændelse. En allergisk reaktion eller hormonelle udsving fra at tage p-piller og under graviditet kan også føre til erythema nodosum.

Karakteriseringen som en overreaktion understøttes af det faktum, at den nodulære rose i de fleste tilfælde også heles uden problemer.

Du kan finde din medicin her

Symptomer, lidelser og tegn

Erythema nodosum er mærkbar gennem de karakteristiske klumper i det subkutane fedtvæv. Væksten er meget øm ved tryk, sløret og kan mærkes udefra. De når en størrelse på flere centimeter og kan blive en større klump efterhånden som sygdommen skrider frem.

Det omgivende væv rødmer og overophedes, når flere vækster smelter sammen, tager det ofte en mørkerød farve og er meget følsom over for tryk. Knudernes farve ændres i løbet af sygdommen fra en rødlig-lilla tone til en gulgrøn farve. De inflammatoriske knuder forekommer overvejende på begge underben, især i området med skinneben og ankler.

I alvorlige tilfælde dannes der yderligere knob på knæ, lår, arme og albuer. Foruden de ydre træk manifesterer erythema nodosum sig gennem en stigende sygdom. De berørte føler sig ofte udmattede og trætte og lider af feber eller led- og muskelsmerter.

I de senere stadier kan cirkulationsproblemer såsom sved eller hjertebanken forekomme. Hvis klumperne er ridset åbne, kan infektion udvikle sig. Takket være de bemærkelsesværdige tegn og symptomer kan en nodulær rose hurtigt diagnosticeres og derefter behandles målrettet.

Diagnose & kursus

En erythema nodosum er uproblematisk i diagnosen på grund af dens typiske klumpdannelse, den rødmede hud og forekomsten normalt begrænset til fronten af ​​underbenene.

For at afklare en anden underliggende sygdom undersøges infektioner såsom tonsillitis eller tarmsygdomme og, hvis du er i tvivl, nærmere bestemt bestemt om symptomerne er uklare. En mulig graviditet skal allerede afklares på grund af lægemiddelbehandlingen af ​​erythema nodosum.

Den nodulære rose udvikler sig normalt inden for et par dage og varer derefter i en periode på to til tre uger. Til sidst aftager symptomerne og efterlader blå mærker som en konsekvens af hudinflammationen. I løbet af denne tid kan en patient føle sig udmattet og feber. Han dækkes let og er mindre effektiv på grund af knudrosen.

De smertefulde hudændringer i erythema nodosum forringer evnen til at bevæge sig og forårsager generelt fysisk og psykologisk svaghed.

Komplikationer

Erythema nodosum, også kendt som nodular rose, er en af ​​de inflammatoriske hudsygdomme, der ofte rammer kvinder. Bløde knob, der er synligt rødmede, udvikler sig i det subkutane fedtvæv foran på underbenet. Hvis de berørte områder kvælder, begynder de at skade hårdt. Symptomet forveksles ofte med sårrosen. De berørte bør derfor konsultere en læge ved de første tegn.

Årsagen til sygdommen kan være en bakteriel infektion eller et isoleret udbrud, hvorved huden reagerer på en endogen bivirkning ved hjælp af betændelse. Disse inkluderer tarmsygdomme, allergier, hormonsvingninger, p-piller, betændelse i mandlen og graviditet. I de fleste tilfælde er der få komplikationer, men symptomet kan udvikle sig kronisk, hvis der er en anden underliggende sygdom eller overreaktion.

Hvis en erythema nodosum ikke behandles i tide, forværres ikke kun den udløsende årsag. De ekstremt trykfølsomme klumper kan kvælde under hudens overflade til størrelsen af ​​håndfladen og ud over alvorlig rødme af huden også forårsage hæmatomer. Benene gør ondt, føles overophedede, puffede og tunge.

Nogle ramte mennesker oplever feberanfald og et betydeligt fald i ydeevnen. De medicinske modforanstaltninger tillader, at den nodulære rose sænker relativt let inden for ca. tre uger, hvis den genkendes tidligt, og samtidig behandler sygdommen eller infektionen, der forårsager den. Hvis behandlingen er medicin baseret på kortison, bør eksistensen af ​​en graviditet udelukkes på forhånd.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der dannes klumper på huden, der opleves som smertefulde eller ubehagelige, skal en læge konsulteres. Hvis symptomerne vedvarer, eller hvis de gentager sig, anbefales det at konsultere en læge. Hvis der er betændelsessymptomer, skal en læge også konsulteres.

Med dannelse af pus og udvikling af åbne sår, kan bakterier komme ind i organismen og føre til yderligere sygdomme. Da der i alvorlige tilfælde er risiko for blodforgiftning, skal en læge konsulteres, så snart du føler dig utilpas eller øger din kropstemperatur. Hvis kropsvæsker lækker fra knudepunkterne, betragtes dette som usædvanligt og bør afklares.

Hvis klumperne øges i omkrets og størrelse, skal en læge kontaktes. Hvis der er indført følelsesmæssige eller psykologiske problemer, kræves en læge. Vedvarende humørsvingninger, deprimeret humør eller social tilbagetrækning betragtes som foruroligende og bør drøftes med en læge. Hvis den pågældende lider af smerter, hævelse eller ledproblemer, har han brug for en læge.

Hvis klagerne fører til nedsat bevægelse eller forkert holdning, er et lægebesøg nødvendigt. Der er en risiko for permanent skade, som bør forhindres i god tid. Hvis du føler permanent varme i de berørte områder, anbefales det at konsultere en læge.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandling er ikke absolut nødvendig for erythema nodosum, men bør udføres på grund af den betydelige smerte. Erythema nodosum reagerer normalt godt på antiinflammatoriske lægemidler.

Den eksterne påføring af en kortisonholdig salve er nyttig til hurtigere heling af hudændringerne. Oral administration af kortisonpræparater kan også forkorte sygdomsforløbet. Antibiotika bruges, når den underliggende sygdom er en bakteriel infektion, såsom betændelse i mandlen. Hvis den heles, forbedres den knudeflade rose også i direkte forbindelse.

Da underbenene påvirkes af erythema nodosum, bør enhver overdreven belastning på benene undgås under sygdommen. Patienter med klumproser synes, at tøj, der dækker underbenene, er smertefulde. Områderne er varme på grund af betændelse og kræver ikke yderligere udsættelse for bandager eller tætsiddende tøj.

En elastisk bandage kan kun påføres erythema nodosum, når symptomerne er aftaget. Dette fremmer regression af hæmotomet og beskytter mod uønsket trykssmerter i forfaldsfasen af ​​den knudrede rose.

Outlook og prognose

Prognosen for erythema nodosum er gunstig. For et stort antal af de berørte er ingen behandling nødvendig. Ændringerne i hudens udseende heles spontant og uden behov for behandling. Normalt sker der en forbedring inden for et par dage, indtil patienten efter nogle få uger er helt fri for symptomer. I tilfælde af klager som smerter gives medicin til at lindre symptomerne. De understøtter helingsprocessen og fører til en forbedring af helbredet. Derudover administreres salver, der fremmer regression af hudændringerne.

Patienter med svækket immunforsvar skal gennemgå medicinsk behandling for en god prognose. Der er en risiko for, at patogenerne spreder sig, og eksisterende klager øges. Derudover er organismen ofte ikke tilstrækkelig i stand til at forhindre bakterier i at formere sig og dræbe dem uden støtte. Hjælp bør søges, så der ikke sker yderligere forringelse af sundhedstilstanden og dermed en forværring af prognosen.

Hvis der opstår komplikationer, kan dette forringe udsigterne til bedring. Evnen til at bevæge sig er begrænset i sygdommens varighed. Følelsesmæssige problemer kan opstå, som i alvorlige tilfælde fører til psykiske lidelser. Hvis denne tendens bliver synlig, kan uønskede forsinkelser forekomme.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Erythema nodosum som en spontan overreaktion på en anden underliggende sygdom kan næppe forhindres. Situationen er forskellig for patienter, der reagerer med en nodulær rose på kontakt med et allergen. Hvis den kendende triggerfaktor for erythema nodosum er kendt, bør den undgås i fremtiden.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde af erythema nodosum har den berørte person meget få foranstaltninger og muligheder for opfølgning. I tilfælde af denne sygdom skal tidlig påvisning først udføres med den efterfølgende behandling. Dette er den eneste måde at forhindre yderligere komplikationer eller klager, da denne sygdom ikke kan helbrede sig selv.

Med erythema nodosum er derfor den tidlige påvisning af sygdommen i forgrunden. Som regel, jo tidligere det anerkendes, jo bedre er det videre sygdomsforløb. Selve behandlingen udføres normalt ved at tage medicin, hvor antibiotika også bruges. Den berørte person skal sikre sig, at de tages regelmæssigt, og at dosis er korrekt.

Antibiotika bør ikke tages sammen med alkohol, ellers vil deres virkning blive svækket markant. Regelmæssige undersøgelser fra en læge er også meget vigtige for at identificere andre klager på et tidligt tidspunkt. Antibiotika bør normalt fortsat tages i et stykke tid, efter at symptomerne er aftaget. Som regel reduceres den forventede levetid ikke af denne sygdom.

Du kan gøre det selv

Erythema nodosum heles generelt inden for tre til seks uger, selv uden behandling. Dog kan den nodulære rose forårsage kraftig smerte, som skal behandles med forskellige medicin. Undertiden hjælper naturopatiske midler også, f.eks. Ringblomst salve eller applikationer med arnica.

Parallelt med symptomatisk behandling er det vigtigt at bestemme årsagssygdommen og behandle den. Det er bedst for de berørte at føre en reklamationsdagbog, hvor symptomens type og intensitet er noteret. Dette gør det lettere for lægen at diagnosticere den underliggende tilstand. Hvis p-piller er årsagen til erythema nodosum, skal du skifte til et andet præparat i samråd med din gynækolog. Den tremåneders injektion og hormonspiralen er også mulige triggere, der skal stoppes, når der opstår en nodulær rose.

Hvis der er smertefulde klumper i det subkutane fedt, kan en operation være nødvendig. Lægen beslutter dette efter en omfattende undersøgelse og fortæller patienten, hvilke forberedende foranstaltninger der skal træffes. Grundlæggende gælder hvile og stress undgåelse før og efter en operation. En afbalanceret diæt kan fremme bedring og også lindre akutte symptomer på erythema nodosum.