Bordetella kikhoste er navnet på en bakterie. Det betragtes som det forårsagende middel til kighoste.
Hvad er Bordetella pertussis?
Bordetella pertussis er en type bakterier, der stammer fra slægten Bordetella. Den gramnegative lille bakterie forårsager kighoste (kikhoste) og vises individuelt eller i par.
Navnet Bordetella går tilbage til den belgiske bakteriolog Jules Baptiste Bordet (1870-1961), der isolerede kimen sammen med en kollega i 1906. På denne måde blev hjørnestenen for kikhostevaccination lagt, som blev brugt fra 1933.
Mennesker tjener Bordetella pertussis som det eneste reservoir. I gennemsnit forårsager bakterien omkring 17 millioner kikhoste i verden hvert år. Cirka 90 procent af sygdommene registreres i udviklingslande.
Forekomst, distribution og egenskaber
Bordetella kikhoste er formet som en pind. Derudover producerer den aerobe immobile kim forskellige proteiner. Deres toksiner er delvis ansvarlige for symptomerne på kighoste. Patogenerne kan binde sig godt til luftvejsslimhinderne, hvor de formerer sig.
Fra et taksonomisk synspunkt hører bordellerne til Alcaligenaceae-familien. Din organisme kan dyrkes på blodagar, trækulblodagar, Bordet Gengou blodagar og forskellige syntetiske næringsmedier. Væksten af Bordetella pertussis-bakterier er langsom. Det tager mellem tre og seks dage, før kolonierne, der er på størrelse med hovedet på en stift, udvikler sig.
Cilia i det respiratoriske epitel koloniseres af Bordetella pertussis. Pertussis-toksinet (PTx) og filamentøst hæmagglutinin påvirker væksten af bakterier. PTx forstås som en eksotoksin. Det forekommer både i den ekstracellulære væske og i cellebundet form. Exotoksinet er sammensat af en A-komponent og en B-komponent. A-komponenten er ADP-ribosyltransferase, mens B-komponenten består af fem polypeptid-underenheder. Disse binder til kulhydratstrukturer, der er på overfladen af cellerne. PTx har den egenskab at begrænse aktiviteten af fagocytter, specielle immunceller. Det udløser også systemiske effekter. Disse inkluderer en større følsomhed overfor histamin, en stigning i insulinproduktion og lymfocytose.
Bortset fra pertussis-toksinet producerer Bordetellen også andre toksiner. Disse sikrer, at patogenet spreder sig hurtigere i den menneskelige krop. Dette inkluderer primært tracheal cytotoksin, som er ansvarlig for at begrænse ciliebevægelsen i luftvejene.
Bordetella pertussis er udstyret med hårlignende strukturer på dens overflade, der kaldes pili. Pili sikrer, at bordellerne kan klæbe til slimhinden i den menneskelige luftvej. Yderligere har overfladen af Bordetella pertussis nogle ydre membranproteiner, lipopolysaccharider og fimbriae. Bordetella formerer sig på det cilierede epitel i luftvejsslimhinden, hvilket resulterer i lokal ødelæggelse af slimhinden.
Bordetella kikhoste forekommer året rundt. Deres distribution er endnu mere markant i de kølige efterårs- og vintermåneder. I Tyskland findes bakterierne hovedsageligt hos yngre børn. Babyer risikerer også at blive angrebet af bordeller. Men Bordetelle-infektioner og dermed kighoste kan også forekomme hos voksne.
Bordetella pertussis betragtes som meget smitsom. Bakterierne overføres ved dråbeinfektion. Normalt er der tæt kontakt med de syge, og bordellerne kommer ind i en anden persons krop ved at nyse, hoste eller tale. Inkubationsperioden er normalt 9 til 20 dage.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hoste og forkølelseSygdomme og lidelser
Bakterien Bordetella pertussis forårsager kighoste. Denne sygdom forårsager oprindeligt typiske forkølelsessymptomer. Disse inkluderer en løbende næse, hoste og lidt feber. Symptomerne varer undertiden op til 14 dage. Den første fase af sygdommen kaldes medicinsk fagfolk catarrhalstadiet. Det er her den største risiko for smitte er.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver hosten mere og mere intens. Denne anden fase kaldes krampetrin og er kendetegnet ved hostepasninger. Hoste er staccato-lignende og mærkes af en udstrakt tunge. Det er ikke ualmindeligt, at patienter kvæler slim med en glasagtig konsistens. I nogle tilfælde lider de syge også af opkast. Hosteangreb er ofte talrige, især om natten. Nogle gange er de også forårsaget af fysisk anstrengelse. Samlet set varer den krampende fase to til seks uger.
Den sidste fase af kighoste forårsaget af bordellet kaldes scenedekrementi. Antallet af hostepasninger vil gradvist falde. Det samme gælder for deres omfang. Denne fase tager ca. tre til seks uger. Hvis der ikke gives antibiotika, kan det tage seks til ti uger.
Bordetella pertussis risikerer at forårsage komplikationer af kighoste. Dette er hovedsageligt mellemøreinfektioner eller lungebetændelse. Disse stammer fra sekundære infektioner med pneumokokker eller Haemophilus influenzae. En anden relativt almindelig komplikation er anfald.
I modsætning til andre typer bakterier er behandling med antibiotika ofte kun af begrænset effektivitet ved Bordetella pertussis. Sådan kommer hosteanfaldene fra de toksiner, som bakterierne danner. For at være effektiv skal antibiotika indgives i katarrhalstadiet, men senest i de tidlige stadier af krampetrin.
Vaccination betragtes som den bedste måde at forhindre infektion med Bordetella pertussis. Til dette formål modtager patienten først et grundlæggende vaccinationsforløb med flere vaccinationer.