Efter fødslen af et barn kan kvinder, men også mænd, lide af psykiske lidelser og endda psykose. Den bedst kendte fødsel krise efter fødsel er fødselsdepression. Behandlingen finder sted på poliklinisk eller ambulant basis ved hjælp af selvhjælp og professionel hjælp fra en psykolog eller psykiater.
Hvad er humørkriser efter fødsel?
I mange tilfælde genkendes en fødselstemning eller humørkrise kun, når der optræder fysiske symptomer. Mange af de berørte skammer sig over deres psykologiske tilstand og prøver først og fremmest at skjule tanker om drab for dem omkring dem.© alisseja - stock.adobe.com
Puerperium er tiden mellem levering og regression af kroppens ændringer forårsaget af graviditet. Puerperium varer typisk mellem seks og otte uger. Moderen kommer sig efter graviditeten i løbet af denne periode.
Sykiske eller adfærdsforstyrrelser kan forekomme i løbet af postpartum perioden. ICD-10 skelner mellem milde psykiske lidelser og alvorlige lidelser i puerperium. Begrebet fødsel krise efter fødsel opsummerer mentale tilstande og lidelser, der opstår midlertidigt i forbindelse med puerperiumfasen.
Stemningskriser kan variere fra mild tristhed til svær depression og endda psykotiske tilstande. Foruden mor selv kan far til den nyfødte også blive påvirket af humørkriser efter fødselen. Der skelnes groft mellem postpartum humørdepression, postpartum depression (PPD) og postpartum psykose (PPP).
Årsagerne til humørkriser efter fødselen består normalt af flere faktorer, hvis vægt afhænger af den enkelte sag.
årsager
For mor er fødsel en fysisk enorm indsats, der kan føre til en tilstand af udmattelse. Morens mave, bryster, stofskifte og fordøjelse ændres alle markant efter fødslen. Derudover falder progesteronniveauet pludselig og kan provosere depression-lignende tilstande.
Faldet i østrogenniveauet forårsager søvnforstyrrelser på samme tid. Ofte er der også en thyreoideahormonmangel, som kan udløse angst eller panikanfald. Fra et biologisk synspunkt lider moderen af svaghed, udmattelse og muligvis depression efter fødslen.
Ud over de fysiske faktorer er der også psykologiske faktorer. Fødselen konfronterer ofte moren med frygt for fiasko eller smerte og opfordrer kvinden til at sige farvel til sin egen barndom. Nye sociale strukturer opstår og kan blive psykologiske stress, for eksempel skifte rolle fra karriere kvinde til mor og husmor.
Når det er sagt, føler mange mødre, at de er under pres fra moderbilledet fra reklame, film, litteratur eller deres eget miljø. Så der er nok årsager til humørkrisen efter fødselen. Fra et evolutionært perspektiv signaliseres moderen også et forestående tab af kondition efter fødslen.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på en humørkrise efter fødselen afhænger af tilstanden. Den lave stemning eller babyblå er den mildeste form og falder inden for timer eller dage. Humørlabilitet, let tristhed, gråd, irritabilitet, bekymringer for barnet og udmattelse karakteriserer det kliniske billede.
Derudover er der irritabilitet, angst, appetitlidelser samt søvnløshed, rastløshed og koncentrationsforstyrrelser. For baby blues spiller den hormonelle ændring en stor rolle. Postpartum eller puerperium depression er kendetegnet ved gradvis udvikling og ledsages af fysiske symptomer.
Ud over en mangel på energi, en indre følelse af tomhed, skyldfølelse og en ambivalent holdning til ens eget barn, kan uinteresse, fravær og håbløshed tale til fordel for en PPD. Tanker om drab, hovedpine, arytmier, følelsesløshed og rysten er almindelige symptomer. Det samme gælder svimmelhed og koncentrationsbesvær og sove.
Puerperium-psykosen er en alvorlig komplikation i puerperiumet og er forbundet med paranoid-hallucinerende symptomer, som kan karakteriseres ved tilstande af angst, tilstande af spænding og forvirring. Mani og schizofreni under puerperiet betragtes som blandede former.
Diagnose & sygdomsforløb
I mange tilfælde genkendes en fødselstemning eller humørkrise kun, når der optræder fysiske symptomer. Mange af de berørte skammer sig over deres psykologiske tilstand og prøver først og fremmest at skjule tanker om drab for dem omkring dem. På grund af skamfølelsen vender de fleste kvinder med en humørkrise sig ikke ud på egen hånd.
I individuelle tilfælde genkender familiemedlemmer den psykologiske forstyrrelse og henvender sig til en psykolog eller psykiater. Prognosen afhænger af sygdommens undertype. Babyblå er kendetegnet ved en ekstremt gunstig prognose. Postpartum depression bør behandles øjeblikkeligt, da der er risiko for selvmord i dette tilfælde.
Postportal psykose kræver øjeblikkelig adgang til en psykiatrisk institution og er forbundet med den værste prognose. Nogle gange heles denne sygdom ikke helt, selv efter år.
Komplikationer
Et barns fødsel, især det første, repræsenterer en ekstraordinær situation i livet for praktisk talt alle kvinder, uanset hvor ønsket barnet var: Den komplette omstrukturering af hverdagen og tilpasningen helt til barnets behov er en udfordring for enhver mor. I denne henseende er humørkriser efter fødsel generelt ikke særlig usædvanlige eller foruroligende.
Ikke desto mindre skal forløbet af en sådan humørkrise overvåges nøje. Selv en indledende humørkrise kan blive til fuld blæst depression. Især når en mor føler sig overvældet i sin individuelle livssituation og ikke får den nødvendige hjælp, udvikles en humørkrise hurtigt. Hvis det ikke behandles, kan dette føre til store komplikationer. Når en kvinde er blevet deprimeret efter fødslen, er det normalt vanskeligt at forlade sygdommen uden specialiseret medicinsk hjælp.
Alvorlig depression som en komplikation påvirker hverdagen. Mange mødre, der er påvirket af depression, er næppe i stand til at klare deres hverdag og tage sig af barnet alene. Nogle gange kræves en indlagt undtagelse. De første tegn på en humørkrise efter fødselen bør derfor tages alvorligt og nøje overvåges, når de skrider frem.
Hvornår skal du gå til lægen?
Efter fødslen af et barn kan både kvinder og mænd opleve følelsesmæssige eller mentale udsving. Hele livsforløbet ændrer sig med den nye ankomst. Denne situation repræsenterer en ny situation, der forårsager stress hos mange mennesker. I denne fase er det ikke altid nødvendigt med lægehjælp. I et første skridt bør de berørte bestræbe sig på at udveksle ideer med mennesker, der også har fået børn og er bekendt med situationen. Nyttige tip kan udveksles, hvilket i mange tilfælde fører til en forbedring.Der er adskillige kontaktpunkter på Internettet, der påpeger ændringerne på forhånd og således forbereder forældrene til at være på den nye situation.
Men hvis symptomerne vedvarer, eller hvis de intensiveres, skal en læge konsulteres. En stærk tårevæne, vedvarende deprimeret stemning eller overdreven krav bør diskuteres med en læge eller psykolog. Hvis de daglige krav ikke kan imødekommes, eller hvis der ikke kan garanteres tilstrækkelig pleje af afkom, kræves professionel støtte. En læge skal konsulteres i tilfælde af alvorlig utilfredshed, søvnløshed, udmattelse eller intern svaghed. Der er behov for handling i tilfælde af aggressiv adfærdstendenser, uinteresse eller manglende pleje af dig selv og den nyfødte.
Behandling og terapi
Selvhjælp spiller en vigtig rolle i behandlingen af postpartum depression. Hjælp fra din partner, familie og venner er lige så vigtig. Den pågældende kan også drage fordel af professionel hjælp til husholdningsopgaver og pleje af babyen.
Ud over selvhjælp kræver stemningen efter portalen normalt professionel støtte. Alvorlig postpartum depression eller psykose vil blive overdraget til fagfolk så hurtigt som muligt. I dette tilfælde kan hospitalophold være nødvendigt for at redde både mor og barns liv.
Til professionel behandling er tiltag som psykoterapi, musikterapi og systemisk familieterapi tilgængelige. De fleste af disse foranstaltninger er kombineret med konservative lægemiddeltrin, såsom psykofarmakoterapi, naturopatisk terapi eller hormonbehandling.
Der er specielle poliklinikker for dem, der er ramt, såsom mor-barn poliklinik for psykisk syge mødre efter fødslen. I tvivlstilfælde arrangerer disse specielle poliklinikker klinikbehandling og er ikke kun åbne for moderen, men også for at observere familiemedlemmer for at søge hjælp.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod depressive stemninger & for at lette stemningenforebyggelse
Erfaringen har vist, at nogle forhold skal betragtes som risikofaktorer for humørkriser efter fødselen. Social isolering er en af disse risikofaktorer. Derudover kan en mangel på støtte fra partner eller familie og venner øge risikoen for en humørkrise efter fødslen.
Det samme gælder perfektionisme og et overdrevet moderbillede af gravide kvinder. For at forhindre humørkriser skal de nævnte forhold modvirkes, før barnet fødes. En psykologisk stabil generel situation skal sigtes mod.
Efterbehandling
En humørkrise efter fødsel bør ikke tages let, selv efter den faktiske behandling. Især hvis depression allerede har eksisteret efter tidligere fødsler. Ud over at yde støtte under den faktiske fødsel, skal folk, du har tillid til, såsom jordemødre, også være tilgængelige efter fødslen og yde hjælp med deres specialkendskab, hvis der opstår problemer.
Både læger og jordemødre skal være mennesker, de kan stole på og yde følelsesmæssig støtte i løbet af diskussioner eller husopkald. Selv efter humørkrisen kan komplementære lægemidler give støtte uden at skulle lide af bivirkninger. Regelmæssig Reiki coaching er en god måde at holde sig fri for symptomer som træthed, irritabilitet og tristhed på lang sigt.
Som en alternativ helingsmetode kan Reiki hjælpe med at håndtere årsagerne til dårligt humør, så de berørte føler glæde og tilfredshed på lang sigt. Reiki coaching giver holistisk støtte og har en positiv effekt på krop, sind og sjæl. Reiki kan bruges mens du sidder, ligger eller står og kan også udføres i par sessioner.
Denne alternative metode understøtter moderens selvtillid, lindrer frygt og følelsesmæssige blokke og forbedrer kommunikationen med barnet. I løbet af par-sessioner kan forældrene gøre noget for sig selv sammen, hvilket helt sikkert har positive effekter på barnet.
Du kan gøre det selv
For at håndtere humørkriser efter fødselen er det oprindeligt nyttigt at tale med lægen eller jordemoren for at finde ud af om deres årsag og udvikling: Kendskab til den hormonelle, men også psykologrelaterede baggrunde kan give lettelse til den unge mor. Partneren, betroede familiemedlemmer eller en god ven kan også fungere som det første kontaktpunkt under lavt humør - hvis udvekslingen med dem ikke er nok, bør professionel hjælp eller kontakt med en selvhjælpsgruppe overvejes.
De berørte skal sikre en sund kost: Hvis du har et tab af appetit, er det vigtigt at spise små måltider regelmæssigt. Friske frugter og grøntsager giver kroppen de nødvendige vitaminer og sporstoffer, mens kulhydrater fungerer som energileverandører. Tilstrækkelig hydrering bør også være vigtig. I hverdagen kan det være nødvendigt at begrænse dig selv til de mest nødvendige opgaver i et stykke tid og at udskyde alt, hvad der er mindre vigtigt. De berørte skal gøre dette uden dårlig samvittighed og ikke være bange for at modtage hjælp til husholdningsopgaver og børnepasning.
Tilstrækkelig søvn og regelmæssige restitutionsfaser hjælper også med at komme ud af humørkrisen efter fødselen hurtigere. Træning har også en positiv effekt på fysisk og mental velvære: Selv en daglig tur i den friske luft kan bidrage til bedring.