Højt kolesteroltal (hypercholesterolæmi)

Kolesterolniveauet giver information om mængden af ​​kolesterol i blodet. EN øget kolesterol eller Hyperkolesterolæmi betegner således en patologisk eller unormal mængde kolesterol i blodet. Kolesterol er et fedtstof, der er vigtigt for strukturen i cellemembranerne, der omgiver hver celle, for et antal hormoner og til fremstilling af galdesyre.

Hvad er højt kolesteroltal?

HDL-kolesterol ("godt kolesterol"), en bestemt type kolesterol, fjerner fedt fra blodkarene. LDL-kolesterol ("dårligt kolesterol") forsyner derimod blodkarene med fedtstoffer, som kan danne aflejringer, der er skadelige for helbredet. Når man taler om et forhøjet kolesterolniveau (hypercholesterolæmi), menes det skadelige LDL-kolesterol.

Hvilket LDL-kolesterolniveau, der stadig er acceptabelt for den enkelte person, afhænger af, om der er andre risikofaktorer, der kan fremme arteriosklerose. Sådanne risikofaktorer er for eksempel diabetes, højt blodtryk, fedme og rygning.

Med en medium risikoprofil betragtes et LDL-kolesterolniveau på op til 115 mg pr. Deciliter som ufarligt. Hvis risikoen øges, bør kolesterolniveauer ikke overstige 100 mg / dl. Mennesker med sygdomme i koronararterierne, diabetes mellitus eller i det mindste moderat, kronisk nyreskade bør have et kolesterolniveau på højst 70 mg / dl.

årsager

Et forhøjet kolesterolniveau skyldes delvis genetisk disponering. Men den individuelle livsstil har også indflydelse på kolesterolniveauet: Overvægt, en diæt, der er for høj i fedt og for lidt fysisk træning, fremmer alle udviklingen af ​​høje kolesterolniveauer.

Over 50% af mennesker, der bor i den vestlige halvkugle i dag, har høje kolesterolniveauer. Hos patienter med hypercholesterolæmi (familiær hypercholesterolæmi) fra fødslen - udelukkende arvelig - skal kolesterolniveauet sænkes med medicin og ved at følge en diæt.

Prædispositionen til et forhøjet kolesterolniveau mærkes af det faktum, at kroppens celler er mindre i stand til eller ikke er i stand til at absorbere fedtstoffer fra blodet, fordi de mangler et tilstrækkeligt antal såkaldte receptorer, der er klar til at absorbere fedt. LDL-kolesterol forbliver derfor i blodet med skadelige virkninger på helbredet.

Symptomer, lidelser og tegn

Et højt kolesteroltal forårsager normalt ikke klare symptomer eller klager. Ubalancen i blodlipidniveauer kan kun bestemmes ved hjælp af blodprøver. På lang sigt kan et forhøjet kolesterolniveau imidlertid føre til hårdhed af arterierne. Aterosklerose manifesterer sig som smerter i arme og ben, følelsesløshed, svimmelhed og tæthed i brystet. Nogle mennesker har tilbagevendende hjertesmerter eller uregelmæssig hjerteslag.

Derudover kan besvimelsesformularer forekomme ledsaget af hjertebanken, sved og svær utilpasse. Hvis forhøjede blodlipidniveauer ikke behandles, kan der udvikles yderligere symptomer i løbet af måneder eller år. Ud over den stigende sygdom, som er forårsaget af smerte- og følsomhedsforstyrrelser i lemmerne og det permanent forhøjede blodtryk, kan der forekomme forskellige sygdomme i det kardiovaskulære system.

Udad er et forhøjet kolesterolniveau ikke klart genkendeligt, men ændringer, der indikerer en alvorlig sygdom, kan forekomme på lang sigt. Disse inkluderer fremspringende vener på arme og nakke, overdreven sveden, for tidligt hårtab og mærkbart rødmet hud i ansigt og lemmer. Normalt er der også nervøsitet, indre rastløshed og uforklarlige panikanfald. Hvis de nævnte symptomer forekommer sammen, er en medicinsk diagnose påkrævet.

Diagnose & kursus

Virkningerne af højt kolesteroltal mærkes ikke på kort sigt. På lang sigt kan der dog opstå alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Hypercholesterolæmi øger risikoen for hærdning af arterierne, hvilket derefter kan føre til alvorlig koronar sygdom og også udløse et hjerteanfald.

Risikoen for, at blodkar sammensnøres, når kolesterolniveauet øges på grund af stigende forkalkning, kan ud over hjertet, f.eks. B. påvirker også benene. Hvis et blodkar, der er ansvarligt for at levere hjernen, er farligt indsnævret, vil der blive et slag.

Hvis det forøgede kolesterolniveau når en værdi på 250 mg / dl, øges risikoen for et hjerteanfald med 100%. Ved 300 mg / dl er risikoen allerede firedoblet.

Hypercholesterolæmi kan også manifestere sig i form af gullige kolesterolaflejringer, for eksempel på sener, øjenlåg og i huden.

Komplikationer

For meget kolesterol i blodet kan få kolesterolet til at bygge sig op på væggene i arterierne. Dette kan fremskynde åreforkalkning. Blodkar omdannes til stive, forkalkede rør, der støtter blodtransport i stigende grad dårligt. Som et resultat er hjertet nødt til at pumpe hårdere, og blodtrykket stiger.

Blodforsyningen aftager, hvor karene er kraftigt indsnævret af aflejringer. Som et resultat kan nyrerne, hjerneceller, hjertemuskler, muskler i benene og celler i øjnene mangle ilt. Deres funktioner falder.

Yderligere komplikationer kan være demens, smerter i benene, når du bevæger dig eller i hjertet, når du træner. Derudover kan aflejringer løsnes fra fartøjets vægge. Klumperne føres væk af blodbanen og kan helt blokere kar andre steder. Hvis dette sker med hjertemuskelen, kan det føre til et livstruende hjerteanfald.

Hvis hjernen er påvirket af en vaskulær okklusion, kan et slag med alvorlige konsekvenser forekomme. Berørte mennesker kan miste mange kropsfunktioner og også dø af et slagtilfælde. Hjertesvigt og / eller hjertesvigt kan også være forbundet med et forhøjet kolesterolniveau. Derudover kan nyrerne blive påvirket, for eksempel i form af nyresvaghed eller nyreinsufficiens. Kolesterol kan også opbygges i hud og sener.

Hvornår skal du gå til lægen?

Et lægebesøg bør finde sted, så snart den pågældende person lider af svær vægtøgning. Overvægt eller overvægt giver anledning til bekymring, og en medicinsk evaluering bør indledes. En læge skal konsulteres, hvis der sveder, nedsat mobilitet eller forhøjet blodtryk forekommer.

I tilfælde af søvnforstyrrelser, ændringer i hjerterytme, generel ubehag eller et kæmpehjerte, er et lægebesøg nødvendigt. Hvis der er problemer med knogler og led, skal en læge konsulteres. Der kræves læge i tilfælde af smerter, muskelproblemer eller åndenød. Hvis personen lider af kredsløbssygdomme, er der grund til bekymring.

En læge skal kontaktes, hvis der er hormonelle problemer, humørsvingninger eller irritabilitet. Hvis der er fejl i individuelle systemer, eller hvis opmærksomheden er svækket, skal en læge konsulteres. En medicinsk undersøgelse er nødvendig i tilfælde af nedsat bevidsthed, svimmelhed eller glemsomhed.

Erektil dysfunktion, syn eller høreproblemer er bekymrende og bør behandles af en læge. En følelse af pres inde i kroppen, en følelse af sygdom eller generel svaghed skal præsenteres for en læge. Se en læge for smerter i arme eller ben. Hudirritation, prikken i lemmerne eller følelsesløshed i kroppen skal også undersøges og behandles.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Inden behandling med et forhøjet kolesterolniveau påbegyndes, skal det først afgøres, om der er andre risikofaktorer, der favoriserer hærdning af arterierne, såsom: B. Fedme, fedtfattig diæt, rygning, manglende motion, forhøjet blodtryk eller diabetes. Dette samlede billede resulterer i den målværdi, som kolesterolniveauet skal reduceres til.

Det første trin er at ændre din diæt til mad med lavt kolesteroltal og højt fiberindhold.Det er også vigtigt at reducere det høje kolesteroltal gennem fysisk aktivitet. Andre sygdomme, såsom diabetes, der fremmer hypercholesterolæmi, behandles parallelt.

Såkaldte kolesterolabsorptionshæmmere forhindrer, at kolesterolniveauet i fødevarer absorberes i kroppen af ​​tyndtarmen, når kolesterolniveauet øges. Nicotinsyre undertrykker frigivelse af fedtsyrer fra fedtvæv, hvilket medfører en reduktion i høje kolesterolniveauer. Samtidig øges HDL-kolesterolet.

Såkaldte udvekslingsharpikser forhindrer galdesyren frigivet af leveren i tarmen i at komme tilbage i kroppen. Som et resultat erstatter leveren den gallesyre, der nu mangler ved hjælp af kolesterolet i blodet, så hypercholesterolæmi reduceres.

Urte ingredienser såsom B. Hvidløg bruges som et supplement mod forhøjede kolesterolniveauer. Hvis der diagnosticeres hypercholesterolæmi, anbefales regelmæssige lipidprøver.

Outlook og prognose

Prognosen for et forhøjet kolesterolniveau skal vurderes i henhold til de individuelle omstændigheder. For mange af de berørte er en ændring i livsstil og optimering af fødeindtagelse tilstrækkelig. Tilstrækkelig motion, sportsaktiviteter og undgåelse af fedme er nødvendig for at få lettelse fra symptomerne. Om muligt bør fødevaren ikke indeholde overdreven animalsk fedt, og forurenende stoffer som nikotin og alkohol bør undgås. Hvis der ikke er andre sygdomme, giver de beskrevne foranstaltninger en god prognose.

Hvis den underliggende sygdom er til stede, afhænger prognosen af ​​diagnosetidspunktet og behandlingsmulighederne for sygdommen. Der forventes ikke en kur i tilfælde af en kronisk eller medfødt lidelse. I tilfælde af diabetes eller en metabolisk sygdom anvendes livslang terapi i de fleste tilfælde. Kontroller skal udføres med regelmæssige intervaller. Kolesterolniveauet måles, og dosis af medicinen justeres til de aktuelle værdier.

Selvom de fleste af patienterne ikke kommer sig, giver urterne betydelig lindring af symptomerne. Den berørte person kan have en god livskvalitet på trods af det høje kolesteroltal og føre et liv med sygdommen. Uden behandling er der en risiko for forkalkning af arterierne. En livstruende tilstand kan udvikle sig, når blodkarene langsomt tilstoppes.

forebyggelse

En sund livsstil skal overholdes for at undgå høje kolesterolniveauer. Dette inkluderer en diæt med blandet mad med lavt fedtindhold. Fisk og fjerkræ indeholder kun en lille mængde mættede fedtsyrer.

En kost rig på fiber (fx brød, frugt og grøntsager) bør også foretrækkes. Olivenolie og solsikkeolie har en positiv effekt på øget kolesteroltal. Selv rødvin, der indtages i moderation, siges at sænke hypercholesterolæmi og øge det positive HDL-kolesterol.

Mejeriprodukter med højt fedtindhold, smør, fløde, æggeblommer, nødder og sukkervarer bør på den anden side undgås. Det anbefales at træne i form af regelmæssig udholdenhedstræning. Rygning bør undgås, da det multiplicerer risikoen for hjerteanfald.

Efterbehandling

Et let forhøjet kolesterolniveau behøver ikke nødvendigvis at være genstand for efterbehandling. De ramte skal stadig holde øje med det - især i forbindelse med fedme, type 2-diabetes og forhøjet blodtryk. Hypercholesterolæmi skal altid overvåges. Det kan dukke op gennem såkaldte xanthomas.

Da organismen producerer kolesterolet selv, betyder et forhøjet kolesterolniveau ikke nødvendigvis, at du spiser for meget æg og kødprodukter. I opfølgningsplejen er en diæt normalt ikke nødvendig - medmindre den bruges til vægttab. Derudover kan patienten have en større risiko for eventuelle konsekvenser af arteriosklerose. Det anbefales passende forebyggende undersøgelser.

Imidlertid kræver hypercholesterolæmi hos transplanterede patienter nøje overvågning og opfølgning. Faktum er, at praktisk talt alle immunsuppressiva fører til hypercholesterolæmi. Her inkluderer efterbehandling dog primært transplantations- og immunfunktioner. Kolesterolniveauerne bliver kun vigtige i andet tilfælde.

I opfølgningen af ​​hyperkolesterolæmi er vægttab og masser af motion samt diætjusteringer de mest almindelige tilgange. Alkohol- og nikotinforbrug bør undgås. Lægemiddelbehandling med CSE-hæmmere (kolesterolsynteseenzyminhibitorer), såkaldte statiner, anionbyttere såsom cholestyramin, fibrater eller nicotinsyre, udføres kun, hvis kolesterolniveauet er vedvarende højt. Om nødvendigt udføres en blodrensning på den berørte person.

Du kan gøre det selv

I mange tilfælde bidrager en ændring i livsstil allerede væsentligt til at sænke høje kolesterolniveauer. Når det kommer til ernæring, skal der lægges vægt på en fedtfattig, fedtfattig diæt med masser af friske grøntsager og frugter samt fuldkornsprodukter. Det er bedre at undgå fedt kød helt, fjerkræ og fisk er et godt alternativ til stor hjemmekogning.

Som klargøring anbefales det at bruge vegetabilske fedtstoffer, der er rige på flerumættede fedtsyrer, såsom oliven, solsikke eller valnøddeolie. Mange vegetabilske olier samt laks, sild og makrel har høje niveauer af omega-3-fedtsyrer, hvilket kan hjælpe med at sænke det “dårlige” LDL-kolesterol. For at reducere overskydende vægt, bør forbruget af sukker og alkohol også begrænses: det moderate forbrug af rødvin (højst et til to glas pr. Dag) kan øge niveauet af HDL-kolesterol i blodet og hæmme de skadelige virkninger af LDL-kolesterol.

Regelmæssig motion, fortrinsvis i den friske luft, kan også hjælpe med at sænke blodlipidniveauer: Træningsidræt som løb, svømning eller cykling har også en positiv effekt på kondition og kropsvægt. Rygning i forbindelse med hypercholesterolæmi øger risikoen for hjerteanfald og andre hjerte-kar-sygdomme, så nikotinforbrug bør undgås fuldstændigt.