Det Intern karotisarterie er også som indre carotisarterie kendt og forsyner dele af hjernen med arterielt blod. Sammen med den eksterne carotisarterie kommer den ud fra den fælles carotisarterie. Den indre carotisarterie er især modtagelig for arteriosklerose og mindre aneurismer.
Hvad er den indre carotisarterie?
Den almindelige carotisarterie er en af de vigtigste arterier i den menneskelige krop. Banen i det arterielle blodkar forsyner en stor del af hals- og hovedområdet med næringsstoffer og ilt. Arterien opstår på højre side af den brachiocephaliske bagagerum og fremkommer på venstre side direkte fra aortabuen.
Ved den såkaldte carotisgaffel (Bifurcatio carotidis) opdeles den i arteria carotis interna og externa. Den første del svarer til den indre carotisarterie og kan opdeles i fire dele afhængigt af forløbet og de omgivende strukturer. Fra caudal til kranial svarer disse dele til pars cervicalis, petrosa, cavernosa og cerebralis. Bortset fra den cervikale del afgiver alle dele adskillige grene.
I neuroradiologi adskilles et cervikalt segment af den indre carotisarterie fra et petroleum, et lacerikum, et hulrum, et klinoid, en oftalmisk og et terminalt segment. Den eksterne carotisarterie er normalt svagere end den eksterne carotisarterie. Der er flere forbindelser mellem de to arterier.
Anatomi & struktur
Udgangen fra den indre carotisarterie (carotis sinus) bærer trykreceptorer. Derudover er der kemoreceptorer ved oprindelsen af arterien, som er placeret i halsproplegemet. I pars cervicalis strækker arterien sig fra udløbet til bunden af kraniet, som er gennemboret af arterien gennem den ydre åbning af carotis kanalen (carotis kanal).
I det indledende område ligger den indre carotisarterie bag den ydre carotisarterie og når basen af kraniet i midten. Pars petrosa løber opad i den temporale knogle. På frontvæggen i det tympaniske hulrum (paries caroticus) danner delen en central bue fremad i retning af sphenoidlegemet. Flere grene forgrener sig til det tympaniske hulrum (Arteriae caroticotympanicae) og canalis pterygoideus (Arteria canalis pterygoidea). Ved den indre åbning af carotis kanalen indkapsler dura mater den indre carotisarterie, der hviler her på foramen lacerum.
Mellem væggen i carotis kanalen og den indre carotisarterie er den indre carotis plexus plexus, som forbinder den kavernøse sinus med den pterygoid plexus. På indersiden af kranietbunden løber den indre carotisarterie gennem den kavernøse sinus. Pars cavernosa tager en S-formet bue fremad og opad. Denne carotis sifon sender grene til neurohypophysis (arteria hypophysialis inferior), til trigeminal ganglion (Rami ganglionares trigeminales), til miner (Ramus meningeus) og til sinus cavernosus (Ramus sinus cavernosi).
Arterien bryder gennem de hårde meninges i midten af den anteriore clinoidproces og bliver de cerebrale pars i det subarachnoide rum. I løbet opad og fremad er delen direkte arteria ophthalmica, der når øjet med synsnerven og afgiver arteria communicans posterior. Derudover opdeler den indre carotisarterie i denne del i cerebral arteria cerebri anterior og medier.
Funktion & opgaver
Den indre carotisarterie forsyner dele af hjernen og øjet med iltrigt blod og sikrer også, at vævene forsynes med næringsstoffer og budbringere. Den cervikale del af blodkar svarer fx til halsdelen og forsyner følgelig halsområdet. Pars petrosa svarer til den del af den petrous knogle, der primært forsyner det tympaniske hulrum.
Pars cavernosa er på den anden side involveret i tilførsel af trigeminal ganglion, neurohypophyse og hårde hjernehinderne. Pars cerebralis har de vigtigste opgaver. Denne del forsyner dele af hjernen (arteria choroidea anterior) med arterielt blod. Derudover er den indre carotisarterie en vigtig arterie til hjerte-kar-regulering. Som alle arterier har den glatte muskelceller inde. Derudover er der trykreceptorer ved deres udløb, som permanent informerer nervesystemet om blodtrykket i arteriesystemet.
Det autonome nervesystem kan bruge de opnåede oplysninger på denne måde til at udføre modregulering og om nødvendigt justere hjerterytmen og blodtrykket, for eksempel. Hjernets kardiovaskulære center behandler også information fra receptorområdet i carotis sinusrefleksen, som bruges til at stabilisere det centrale blodtryk. Kemoreceptorerne i den karotide krop af arteriel oprindelse transmitterer også pH-værdien såvel som indholdet af kuldioxid og ilt i blodet til nervesystemet. Oplysningerne, der transmitteres på denne måde, spiller en væsentlig rolle i vejrtrækningsrefleksen.
sygdomme
Det indledende segment af den indre carotisarterie er især modtagelig for arteriosklerose (hårdannelse af arterierne). Aterosklerotiske processer er en udbredt sygdom med ekstrem udbredelse i det 21. århundrede, som nu er en af de mest almindelige årsager til slagtilfælde og hjerteanfald.
Plakkerne af thrombi, bindevæv, fedt og calcium, der er afsat der, indsnævrer det vaskulære lumen og kan forårsage carotisstenose eller udløse en emboli, der fører til en cerebral infarkt. Derudover kan hærdningen af arterien i dette område rive på grund af pres forårsaget af akut vaskulær okklusion. Ofte er tåren også begyndelsen på de arteriosclerotiske processer, da betændelsen, der er forårsaget på denne måde, kan udløse en indledende overvækst af bindevævet.
Inden i kraniet er den indre carotisarterie også forudbestemt til aneurismer, hvis brud kan forårsage et meget akut slagtilfælde i betydningen en subarachnoid blødning. Bortset fra dette spiller den venøse plexus i pars petrosa i den indre carotisarterie en væsentlig rolle i udviklingen af bakteriel meningitis (meningitis).