Af CSF-plads svarer til et hulrumssystem i centralnervesystemet. I det såkaldte indre CSF-rum finder produktionen af cerebralvæske sted, som reabsorberes i det ydre CSF-rum. Udvidede væskerum forårsager patologiske fænomener som vandhovedet.
Hvad er CSF-rummet?
Neurologen forstår CSF-rummet som et hulrumssystem, der løber rundt om hjernen og rygmarven. Dette hulrumssystem er fyldt med en krystalklar væske, der også kaldes spiritus eller hjernevand. Væsken i cerebrospinalvæsken vasker rundt om hjernen og rygmarven permanent.
Det spiller en øget rolle i neurologisk diagnostik, da en CSF-prøve kan bruges til at bestemme for eksempel betændelse og blødning i hjernen. Medicin skelner mellem det indre og ydre CSF-rum. Det indre CSF-rum dannes af hjernens ventrikulære system. Det ydre spiritusrum er også kendt som det subarachnoide rum. De laterale og medianåbninger er åbninger i den fjerde cerebrale ventrikel. Disse åbninger forbinder de to spiritusrum. De individuelle rum i hulrumssystemet er i permanent kommunikation. Sprit cirkulerer kontinuerligt i det.
Anatomi & struktur
Det indre væskerum ligger i det centrale nervesystem og er resultatet af hulrummet i de fire cerebrale ventrikler, den ene bag den anden. Choroidpleksen er placeret i det indre væskerum. Denne struktur er en kugellignende og ateriovenøs vaskulær konvolution i cerebrale ventrikler. Den centrale kanal afslutter det indre spiritusrum. Denne føringskanal strækker sig ned i rygmarven.
Det indre spiritusrum er også i kommunikation med mellemrummet i det indre øre. Denne kommunikation foregår gennem en fin kanal kaldet aqueductus cochleae, som indeholder den vandige væske fra det indre øre. Det indre ørevæske kaldes også perilymph. På grund af forbindelsen til det interne CSF-rum afhænger dens pres af CSF's trykadfærd. Det ydre spiritusrum ligger mellem de to meninges pia mater og arachnoid mater. Det er spalteformet og kommunikerer med det indre væskerum via den fjerde cerebrale ventrikel. Det arachnoid mater er forsynet med fremspring, der også er kendt som arachnoid villi.
Funktion & opgaver
CSF-pladsens vigtigste opgave er produktionen af CSF. Cerebralvæsken udøver hovedsageligt dæmpningsfunktioner i centralnervesystemet og beskytter således hjernen og rygmarven. Derudover antager mange forskere, at spriten har en nærende funktion. Væsken produceres i choroid plexus i det indre væskerum.
Ultrafiltrering finder sted der for at få spiritus. Denne procedure filtrerer blodet fra store molekyler. På denne måde dannes ca. 0,4 ml væske pr. Minut i det indre væskerum. I alt omkring 120 til 200 ml af hjernevandet, der dannes på denne måde, cirkulerer hos en voksen. Imidlertid dannes i alt 500 til 700 ml om dagen. Cirka 500 ml af det tilbageholdes derfor ikke i spiritusrummet, men absorberes. Uden denne resorption ville det intrakraniale tryk stige farligt og forårsage fænomener som et vandhoved.
Natriumionerne i den ultrafiltrerede væske transporteres derfor aktivt gennem plasmamembranen af plexusepitelcellerne i det indre væskerum. Resorption af overskydende væske finder endelig sted i det ydre væskerum. I medicin betyder absorption absorption af visse stoffer i kroppens egne celler eller væv. Fremspringene af arachnoiden stikker intrakranialt ind i dura materens vene i det ydre væskerum. Gennem denne afføringsposition overtager de resorptionen af overflødig cerebral væske.
sygdomme
En farlig begivenhed i CSF-rummet er den såkaldte subarachnoid blødning. Med dette fænomen kommer blod ind i CSF-rummet. Som et resultat stiger det intrakraniale tryk, fordi der for meget væske cirkulerer i hjernens hulrumssystem. Oftest skyldes blødning i CSF-rummet en brudt aneurisme. Subarachnoid blødning kan være livstruende og manifesterer sig i tidlige symptomer såsom stiv nakke, nedsat bevidsthed eller besvimelse.
Hovedpine og synsforstyrrelser kan også forekomme. Som regel forsøger lægen at kortlægge kilden til blødningen med dette fænomen. Ideelt set kan kilden være kirurgisk forseglet. Kun en tredjedel af disse symptomer er godartede. En endnu mere kendt sygdom i spiritusrummet er hydrocephalus, også kendt som vandhovedet. I denne sygdom udvides CSF-rum patologisk. En sådan udvidelse er normalt relateret til en overproduktion af CSF, som for eksempel kan forekomme i forbindelse med meningitis. Medfødte misdannelser i hjernen kan også forårsage et vandhoved.
På den anden side kan en tumor også få CSF-rum til at udvide sig. Hvis en sådan hævelse hindrer cirkulationen af cerebralvæske, kan de væskeformige hulrum ekspandere for at lade væsken passere igennem. Hvis kun det indre CSF-rum forstørres, taler neurologen om et normalt tryk hydrocephalus. Det intrakraniale tryk stiger markant med dette fænomen. Det intrakraniale tryk forbliver imidlertid normalt.
Dette kliniske billede er ofte karakteriseret ved ganglidelser, men kan også føre til inkontinens eller demens. Medfødte forstørrelser af væskerummet skal adskilles fra disse fænomener. De kan blandt andet forekomme i forbindelse med subkortikale arteriosclerotiske encephalopati, også kendt som Binswangers sygdom.
.jpg)
