infusion

Under en infusion man forstår indgivelsen af ​​en væske i den menneskelige krop ved at omgå mave-tarm-systemet ("parenteral"), normalt i en vene. Adgangsvejen via en infusion vælges enten fordi det respektive stof ikke kan bruges på nogen anden måde, eller på grund af faktorer, der påvirker patienten, som f.eks. B. en svulstlidelse.

Hvad er en infusion?

Fra en infusion man taler, når forsyningen varer i lang tid. Mens patienten sidder eller ligger, leveres det respektive stof enten under tyngdekraftkontrol via en infusionsflaske eller via en mekanisk infusionspumpe.

Dette skal adskilles fra en injektion, hvor den aktive ingrediens indføres i patientens krop inden for en kort periode, for eksempel ved hjælp af muskelkraft ved at påføre tryk på stemplet i en injektionssprøjte.

Intravenøs adgang vælges overvejende til infusioner, dvs. væsken indføres direkte i en blodåre. Andre almindelige fremgangsmåder er subkutan (under huden) eller intraosseøs (ind i det knogles medulære hulrum) infusion.

Funktion, effekt og mål

EN infusion af væsker er påkrævet, når absorption gennem mave-tarmkanalen ikke er mulig. Dette kan skyldes det faktum, at det respektive stof i princippet ikke er egnet til absorption gennem en slimhinde.

En anden grund kan være, at den pågældende patient ikke kan tage et lægemiddel på denne måde på grund af sin sygdom, som i princippet også kunne sluges. Den mest almindelige rute for en infusion er den intravenøse rute, hvor væsken indføres i en blodåre, der fører den til hjertet og derfra gennem hele kroppen.

Infusionen kan administreres enten gennem en metalkanyle eller gennem en fleksibel, indeboende venekanyle indsat i en overfladisk blodåre, typisk i hånden eller armen. Hvis der skal administreres medikamenter, der let irriterer disse overfladiske årer, eller hvis en passende ven ikke kan findes, kan infusionen laves i en af ​​de centrale årer i nakken, under halsbenet eller i lysken.

Man taler derefter om et centralt venekateter (CVC). En særlig form er et portkateter, hvori et rør indsættes kirurgisk i en central vene, der er forbundet til et kammer, der er implanteret under huden. Ved at gennembore huden og en membran på dette kammer med en speciel nål, kan en patient let infunderes igen og igen via en central venøs adgang. Et sådant portkateter anvendes z. B. ofte til infusion af kemoterapi medikamenter hos patienter med kræft.

Til nogle formål såsom B. til infusion af væske hos patienter, der ikke kan drikke nok, kan ruten for en subkutan infusion vælges. En fin nål indsættes i det fede væv under huden. Fordelen ved denne metode er, at der ikke er behov for at finde en vene. Ulempen er, at væsken kun langsomt absorberes af det subkutane fedtvæv i det vaskulære system, og at nogle medikamenter ikke er egnede til en sådan subkutan infusion.

I nødsituationer, hvor parenteral medicin er påkrævet, men ingen vene findes, kan en intraosseøs infusion også administreres ved hjælp af en robust nål i knoglemarvskaviteten, f.eks. B. underbenet indføres.

Risici og farer

EN infusion bærer forskellige risici. Hvis luft ved et uheld kommer ind i det vaskulære system, kan det føre til en livstruende luftemboli. Der er også en risiko, hvis væsker, der ikke er egnede til intravenøs infusion, administreres på denne måde.

Når alt kommer til alt, kan ethvert stof, der indføres i kroppen, udløse en allergi, som især kan udtales ved parenteral infusion. Hvis porten glider ud af venen, kan infusionen komme ind i det omgivende væv i stedet for venen, hvilket kan forårsage alvorlig skade på blødt væv med nogle lægemidler.

Endelig kan der opstå komplikationer, når der oprettes adgang. En typisk komplilling, når man opretter en CVC til en infusion, er for eksempel skade på lungerne fra punkteringsnålen, hvilket kan føre til en lungekollaps (”pneumothorax”).