Motilitetsforstyrrelse

Ved en Motilitetsforstyrrelse det er en forstyrrelse i fordøjelsesorganerne. Deres fysiologiske bevægelsesprocesser forløber ikke som hos sunde mennesker, og derfor er fordøjelsen forstyrret. Udtrykket motilitetsforstyrrelser menes adskillige forskellige lidelser i fordøjelsesprocesserne.

Hvad er motilitetsforstyrrelse?

Grundlæggende omfatter udtrykket 'gastrointestinale motilitetsforstyrrelser' specifikke former for bevægelsesforstyrrelser i fordøjelseskanalen, der fører til en række forskellige symptomer og lidelser.
© martialred - stock.adobe.com

At forstå Motilitetsforstyrrelser Kendskab til strukturen i fordøjelseskanalen er afgørende. Fordøjelseskanalen har en speciel type muskulatur langs hele længden. Disse muskler er glatte og er placeret i væggen i kanalen. Da motilitetsforstyrrelser grundlæggende er relateret til denne glatte muskeltype, kan næsten alle sektioner i fordøjelseskanalen blive påvirket af motilitetsforstyrrelser.

Disse inkluderer fx maven, spiserøret, tolvfingertarmen, tyndtarmen, tyktarmen og endetarmen. Fra et klinisk synspunkt er maven, spiserøret, tyktarmen og rektum især påvirket af dysmotilitet. Da motilitetsforstyrrelser er meget forskellige, er der forskellige måder at kategorisere forstyrrelserne.

For eksempel er det muligt at klassificere sygdommene i henhold til typen af ​​lidelse. Denne klassificering er baseret på det faktum, at motilitetsforstyrrelser kan opstå fra både reduceret og øget motilitet. I overensstemmelse hermed sondres der mellem hypomotilitet, som kommer til gennem reduceret bevægelse af musklerne, og hypermotilitet med øget aktivitet.

Motilitetsforstyrrelser kan også deles i henhold til årsagen til sygdommen. De såkaldte primære motilitetsforstyrrelser er et uafhængigt sygdomsfænomen. Sekundære motilitetsforstyrrelser er på den anden side sekundære lidelser, der er resultatet af andre underliggende sygdomme.

årsager

Den nøjagtige årsag til hver motilitetsforstyrrelse adskiller sig fra sag til sag og afhænger også af hvilken del af fordøjelseskanalen, der er påvirket af forstyrrelsen. I princippet udløses alle bevægelsesforstyrrelser og de tilhørende symptomer og klager af unormale muskelsammentrækninger. Disse muskler er placeret langs fordøjelseskanalen, starter ved spiserøret og løber til endetarmen.

I princippet er bevægelsesforstyrrelser relativt udbredt i befolkningen. I de fleste tilfælde er de imidlertid relativt uskadelige og udgør normalt ikke en alvorlig trussel mod den pågældende patients liv. Ikke desto mindre opfattes de som irriterende af mange syge mennesker og skader undertiden den individuelle livskvalitet.

På den anden side er der også former for bevægelsesforstyrrelser, der på grund af deres alvorlighed og sværhedsgrad presserende kræver medicinsk behandling. Fordi hvis symptomerne på motilitetsforstyrrelsen ikke behandles, er det i værste fald scenarie død af den berørte patient, da der i nogle tilfælde opstår livstruende komplikationer.

Symptomer, lidelser og tegn

Grundlæggende omfatter udtrykket 'gastrointestinale motilitetsforstyrrelser' specifikke former for bevægelsesforstyrrelser i fordøjelseskanalen, der fører til en række forskellige symptomer og lidelser. Disse symptomer er forskellige afhængigt af patienten og sværhedsgraden af ​​forstyrrelserne.

Motilitetsforstyrrelser forekommer enten enkeltvis eller i flere sektioner af mave-tarmkanalen. De påvirker for eksempel spiserøret, tyndtarmen og maven. I nogle tilfælde udløser bevægelsesforstyrrelser kun milde symptomer, i andre tilfælde fører de til langvarige og truende symptomer. Motilitetsforstyrrelser er enten baseret på en reduceret bevægelse af musklerne, hvor musklerne er delvist lammede.

På den anden side er der muligheden for, at musklerne i fordøjelseskanalen arbejder for hårdt og ofte bevæger sig på en ikke-koordineret måde. Symptomerne varierer meget afhængigt af den berørte mave-tarmkanal. Mulige kliniske billeder er for eksempel achalasi, gastroparese, funktionel dyspepsi (eller såkaldt irritabel mave), irritabelt tarmsyndrom og kronisk tarm-pseudobstruktion.

Diagnose & sygdomsforløb

Med hensyn til diagnose af motilitetsforstyrrelser er der forskellige muligheder og undersøgelsesmetoder. I de fleste tilfælde er det relativt tidskrævende at diagnosticere motilitetsforstyrrelser pålideligt. Fordi en billedlig gengivelse af fordøjelseskanalen alene ikke er tilstrækkelig, da det primært handler om den funktionelle undersøgelse af tarmens bevægelser eller andre områder i fordøjelseskanalen.

I mange tilfælde bruges såkaldt manometri. Dette er imidlertid kun egnet til visse dele af fordøjelseskanalen. Esophageal manometri undersøger spiserøret, mens antroduodenal manometri undersøger gastrisk udløb og tolvfingertarmen. Der er også mulighed for tyndtarms-, colon- og endetarmmanometri.

I nogle tilfælde udføres der også en barostatundersøgelse, der afslører forholdet mellem tryk og volumen. For at gøre dette indsættes en intraluminal ballon i endetarmen. Når ballonen udspiller sig langsomt, kan den pågældende patients opfattelse og defækationsrefleks undersøges.

I tilfælde af fluoroskopi vises et dynamisk røntgenbillede, hvor der anvendes specielle kontrastmedier. Bevægelsesadfærden i de enkelte områder i mave-tarmkanalen undersøges.

Komplikationer

Som regel fører motilitetsforstyrrelsen til forskellige klager og forstyrrelser i maven og tarmen. Dette kan føre til forskellige komplikationer og klager, som i høj grad afhænger af sværhedsgraden af ​​motilitetsforstyrrelsen. Som regel er den berørte persons hverdag imidlertid væsentligt begrænset.

Det er ikke ualmindeligt, at motilitetsforstyrrelsen fører til såkaldt irritabel tarm eller irritabel mave, så den berørte person skal kæmpe med mavesmerter eller forstoppelse, selv med en let diæt. De permanente maveproblemer kan ofte føre til psykologiske klager eller endda depression. I mange tilfælde er tidlig diagnose ikke mulig, fordi symptomerne ikke er karakteristiske for sygdommen og derfor kan forveksles med andre sygdomme.

Behandling af denne sygdom udføres normalt gennem forskellige medikamenter og behandlingsformer. Som regel er der ingen særlige komplikationer, og patientens levealder er ikke begrænset af denne sygdom. I mange tilfælde afhænger imidlertid den pågældende også af en sund livsstil for at begrænse symptomerne på motilitetsforstyrrelsen. I de fleste tilfælde forløber sygdommen imidlertid positivt.

Hvornår skal du gå til lægen?

Forstyrrelser i fordøjelseskanalen skal afklares af en læge, hvis de vedvarer over en længere periode. I tilfælde af engangshandicap kan der være kortsigtede fordøjelsessygdomme, der falder ned gennem organismens selvhelende mekanisme. Hvis forstyrrelsen fortsætter, er det nødvendigt at afklare årsagen, så behandlingen kan finde sted, og symptomerne kan lindres. Hvis uregelmæssigheder opstår umiddelbart efter indtagelse af mad, kan intolerance over for indtagne fødevarer være årsagen.

Vedvarende følelsesmæssig eller mental stress og stressede levevilkår er også mulige årsager til motilitetsforstyrrelsen. I en samtale med lægen diskuteres og indsnævres mulige påvirkningsfaktorer. Hvis den pågældende lider af en irritabel mave, en støj i maven eller tarmen samt diffus smerte, er der behov for en læge.

Hvis flatulens, diarré eller forstoppelse forekommer over flere dage eller uger, skal disse undersøges og behandles. Tab af appetit, træghed, øget træthed og udmattelse indikerer helbredsforstyrrelser, som bør afklares af en læge. Tegn som lammelse af musklerne, begrænset mobilitet og et tab af den sædvanlige evne til at udføre og koncentrere sig er bekymrende. Hvis de daglige krav ikke længere kan opfyldes som sædvanligt, har den pågældende brug for hjælp. Hvis der er cirkulationsforstyrrelser, en generel sygdomstilstand eller søvnforstyrrelser, skal man konsultere en læge.

Behandling og terapi

Behandlingen af ​​motilitetsforstyrrelser afhænger primært af lidelsens individuelle karakteristika. På den ene side er der muligheden for diætforhold, der kan have en positiv indflydelse på fordøjelseskanalen. Forskellige medikamenter er også tilgængelige, for eksempel prokinetik. I alvorlige tilfælde er invasive terapimetoder nødvendige.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod diarré

Outlook og prognose

Udsigterne afhænger af sygdommens omfang og årsag. I de fleste tilfælde kan en motilitetsforstyrrelse rettes med enkle midler. Det meste af tiden er det bare at følge en diæt nok til at lindre symptomerne. I andre tilfælde fører indtagelse af medicin til en kur. Lægemidler selv kan undertiden forårsage motilitetsforstyrrelser. Derefter skal der findes en erstatning for de aktive ingredienser. Disse foranstaltninger lover normalt bedring. Nogle af dem kan også udføres af patienten selv. Dette resulterer i en god prognose, der kan opnås med enkle midler.

Motilitetsforstyrrelser fører sjældent til en reduktion i livskvaliteten. Dette er tilfældet, hvis de beskrevne foranstaltninger ikke fører til succes. Invasive indgreb bliver derefter nødvendige. Hvis patienter afholder sig fra behandling i en sådan alvorlig forløb, er lammelse af mave eller obstruktion i tarmen. Dette resulterer i en høj risiko, der har indflydelse på livet. Visse sygdomme såsom fødevareallergi, diabetes, en sygdom i nervesystemet og en underaktiv skjoldbruskkirtel gør det mere alvorligt. Udsigterne forringes derefter i overensstemmelse hermed.

forebyggelse

Potentielle foranstaltninger til at forhindre motilitetsforstyrrelser er mange. Grundlæggende bidrager en sund livsstil med en afbalanceret diæt og motion til den normale funktion af fordøjelseskanalen.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde er der ingen særlige eller direkte opfølgende foranstaltninger til rådighed for den person, der er berørt af bevægelsesforstyrrelsen, så den pågældende først og fremmest skal konsultere en læge meget hurtigt og frem for alt på et tidligt tidspunkt. Som regel er der ingen uafhængig heling, så det altid er nødvendigt med en hurtig diagnose og efterfølgende behandling af en læge.

Normalt kan motilitetsforstyrrelsen behandles relativt godt med en streng diæt. Lægen kan også oprette en ernæringsplan for den pågældende. Generelt er det vigtigt at opretholde en sund livsstil med en afbalanceret diæt med denne sygdom og undgå alkohol og tobak.Brug af forskellige medikamenter kan også lindre og begrænse symptomerne på motilitetsforstyrrelse.

Den pågældende skal sikre, at doseringen er korrekt, og at medicinen tages regelmæssigt. Regelmæssig kontrol af en læge er også meget vigtig. I de fleste tilfælde reducerer denne sygdom ikke forventet levetid for den berørte, selvom det videre forløb afhænger meget af diagnosetidspunktet, så en generel forudsigelse normalt ikke er mulig.

Du kan gøre det selv

Hvilke forholdsregler de berørte kan tage med en motilitetsforstyrrelse afhænger primært af lidelsens type og sværhedsgrad. Generelt kan ændringer i diæt forbedre gastrointestinal sundhed. Patienter bør undgå irriterende mad og stimulanser og i stedet inkludere mere fordøjelsesmad og drikkevarer i menuen.

I forbindelse med en velkontrolleret medicin kan symptomerne effektivt afhjælpes. I alvorlige tilfælde er kirurgi imidlertid påkrævet. Da operationer i mave-tarmkanalen udgør en stor risiko for patienten, er det nødvendigt med nøje kontrol af lægen. Derudover skal man være opmærksom på ledsagende symptomer eller usædvanlige klager. Hvis der for eksempel opstår blødning eller kraftig smerte efter en operation, skal den ansvarlige læge informeres.

Grundlæggende er det vigtigt at hvile efter en kirurgisk procedure. Især i de første dage og uger efter operationen må kroppen og især mave-tarmkanalen ikke overbelastes. Lægens anvisninger vedrørende diæt, hygiejneforanstaltninger og tilbageholdenhed skal altid overholdes. Ellers kan alvorlige komplikationer opstå og forsinke helingsprocessen.