Som en del af sphenoidbenet Sella turcica en benstruktur i bunden af kraniet. Hypofysen, som er forbundet med thalamus via hypofysen, sidder i sadelformet udsparing. Herfra kontrolleres hormonelle processer i den menneskelige krop.
Hvad er Sella turcica?
Udtrykket "Sella turcica" består af de latinske ord for "sæde" og "tyrkisk". På tysk bruges udtrykket ”Turk's sadel” også synonymt.
Sella turcica er en fremspringende knogle af sphenoidbenet (sphenoidknoglen) ved den indre base af kraniet. Det opdeler den midterste kraniale fossa i det mediale plan i en højre og en venstre halvdel.
Navnet går tilbage til den belgiske anatomist og professor i anatomi og kirurgi Adriaan van den Spieghel (1578 - 1625). Han sammenlignede indrykket af denne knoglestruktur med en sadel med en høj ryg, som tidligere blev brugt af tyrkerne. Sella turcica er den eneste struktur i den menneskelige krop, der er opkaldt efter et helt folk.
Van den Spieghel mynterede først udtrykket tyrkisk sadel i sit værk "De humani corporis fabrica libri decem", som blev udgivet i 1627. En detaljeret drøftelse af navnet ”Sella turcica” kan findes med den østrigske anatomist Joseph Hyrtl (1810 - 1894). Han beskæftiger sig med disse i sine værker "Onomatologia Anatomica" og "Den arabiske og hebraiske i anatomi".
Anatomi & struktur
Anatomisk tildeles sella turcica sphenoidbenet. Denne kranikeben ligger frontal til den temporale knogle og den occipitale knogle i bunden af kraniet. Det kan opdeles i et legeme (corpus ossis sphenoidalis) og to vinger (alae majores og minores) samt den bagudgående fremspringende processus pterygoidei. Denne knogle er den mest komplekse i den menneskelige krop og kaldes også en hvepsben på grund af dens form.
Sella turcica sidder på toppen af sphenoidbenet. De højder, der er karakteristiske for det tyrkiske sadel, kan ses på to sider. Foran er dette tuberculum sellae (sadelknappen) med to laterale cusps, processus clinoidei anteriores. Bagkanten dannes af dorsum sellae (sadelstøtten) med processus clinoidei posteriores. Mellem disse to fremspring er der en pit åben for hjernen, fossa hypophysialis. Det er her hypofysen er placeret. Sella turcica spændes af en del af dura mater, den såkaldte membran sellae. Dette adskiller hypofysen fra de basale dele af hjernen og krydset mellem synsnerven.
Funktion & opgaver
Sella turcica er en benstruktur. Dette gør det til en del af det passive muskel-skelet-system, der omfatter omkring 200 knogler. Som en del af sphenoidbenet er den tyrkiske sadel en uparret, uregelmæssig knogle. På grund af deres komplicerede struktur kan disse ikke tildeles nogen anden knogelform.
Den menneskelige kranium er resultatet af en lang udvikling, der formede kroppen på en effektiv måde. Som en uregelmæssig knogle har sphenoiden en støtte og beskyttende funktion. Det er også involveret i udformningen af kraniet.
I modsætning til de fleste af de andre knogler i den menneskelige krop, danner sfæren ikke oprindelsesstedet eller indsættelsen af en eller flere muskler. Som enhver knogle indeholder sphenoidbenet medullæret og har således en metabolisk funktion. Der er to typer knoglemarv: rød og hvid. Den røde knoglemarvs opgave er at producere udifferentierede stamceller. Det kaldes bloddannende knoglemarv. Erythrocytter, blodplader og leukocytter produceres der. Den hvide knoglemarv, også kendt som fedtmarv, fungerer som en energilager.
Hvis der er meget blodtab, omdannes hvid knoglemarv til rød knoglemarv. Denne proces kaldes hæmatopoiesis. Hos spædbørn findes rød knoglemarv i alle kroppens knogler, kun hos voksne i de flade og korte knogler. Sella turcica huser hypofysen som en del af sphenoidbenet. Som en grænseflade mellem nervesystemet og den hormonelle balance, kontrolleres stofskifte, vækst og funktionen af andre endokrine organer her.
sygdomme
Hypofysen er beskyttet af den benagtige struktur i sella turcica. Ikke desto mindre kan ændringer i væv eller sygdomme forekomme på dette tidspunkt.
Tumorer i hypofysen genkendes ofte kun efter år. De berørte lider blandt andet af kvalme, nedsat ydeevne, stofskifteforstyrrelser eller hovedpine. Derudover kan synsfeltdefekter forekomme, hvis synsnerven er involveret. I dette tilfælde er der behov for en oftalmologisk undersøgelse af det synlige felt ud over den diagnostiske billeddannelse. De fleste hypofysetumorer kan fjernes kirurgisk gennem næsen.
Hvis hypofysen ikke er synlig ved beregning eller magnetisk resonansafbildning, er der et tomt sella-syndrom eller tomt sella-syndrom. Årsagen til dette er normalt et fremspring af hjernehinderne i sella turcica. Denne fremspring presser hypofysen til kanten af sella, hvilket skaber indtryk af en tom sella i billeddannelsesprocedurer. En anden årsag kan være skade på hypofysevævet som følge af hjerteanfald, kirurgi eller stråling. Hvis den pågældende ikke viser klinik, er der ikke behov for yderligere undersøgelser.
Det tomme Sella-syndrom kan manifestere sig blandt andet i hovedpine, konstant løbende næse og synsforstyrrelser. Mere sjældent er der en overproduktion af messagerstoffet prolactin. Dette fører til en mælkeagtig udflod fra brystet, forstyrrelser i menstruationscyklussen, erektil dysfunktion og infertilitet. Symptomerne kan behandles kirurgisk eller med medicin, afhængigt af årsagen.
