Det Kredsløb er bony øjenstik. Syv knogler mødes i denne beholder for øjet. Det svageste punkt på bane er gulvet, der ofte påvirkes af brud efter at have været ramt.
Hvad er bane
Kredsløbene er de benede øjenkontakter. Dette er gruber, der er fire til fem centimeter dybe i kraniet, hvor øjnene og deres fastgørelser er placeret. Disse hul er sammensat af syv knogler. Foruden den frontale knogle mødes den lacrimale knogle og overkæben, kindbenet, etmoid og palatinben. Foruden det benede øjenkontakt er tåreknoglen også involveret i næsebenet.
Den forreste knogle er det forreste tag på kraniet og dermed den øverste væg i kraniet. Overkæben grænser op til både mundhulen og næse- og øjehullerne. Kindbenet er et par ansigtsben, og etmoidbenet afgrænser kranialhulen i slutningen af næsehulen fra ansigtet. Palatinbenet er primært involveret i næse- og mundhulen. Sphenoidbenet er igen en kranialskalleben i det nederste centrale område, hvor det udgør den bageste del af bane. Inde i banen er adskillige huller, gennem hvilke nerver og blodkar i øjne og ansigt passerer. Cirka 4/5 af banerne består af fedt, bindevæv, muskler, nerver og kar. Den sidste femte er øjeæblet.
Anatomi & struktur
De frontale og sphenoidben udgør taget på hvert øjenstik. Maxillaen, os zygomaticum og os palatinum udgør hver orbitalbundet. Sidevæggen dannes af os zygomaticum og os sphenoidale, mens maxilla, os lacrimale, os ethmoidale og facies orbitalis ossis frontalis sammen med ala minor ossis sphenoidalis danner midtvæggen på bane. Strukturen af møde knogler i hver bane har formen af en firsidet pyramide. Basen på denne pyramide vender fremad. Punktet peger ned i kraniets dybder.
Indholdet af kredsløbet adskilles fra knoglerne af det periorbitale lag af væv. Frontalt har de benede øjeåbninger en adgang kaldet aditus orbitalis, der er afgrænset af den benede orbitalrand. Der er en forbindelse mellem bane og midterste kraniale fossa med fissura orbitalis superior og canalis opticus. Det er her ledningsveje kommer ind i øjehullerne. Mange nerver og kar passerer også gennem infraorbital sulcus, som danner en indgang til infraorbital kanalen. Nerver og blodkar trækker sig ned i kranialhulen gennem foramen ethmoidale anterius og foramen ethmoidale posterius.
Funktion & opgaver
Banerne er beholdere til øjnene og deres forsyningsledninger lavet af blodkar og nerver. De tjener også den benede beskyttelse af øjet. Da øjenkontakten er omkring fem centimeter dyb, ødelægges øjenæsken og dens forsyningsstrukturer ikke så let som om de lå fladt på ansigtet. De syv tilstødende knogler på bane omslutter og beskytter endda fuldstændigt øjeæblet på tre sider.
Foruden knoglerne spiller periorbitae, fedt og bindevæv i øjehullerne en beskyttende rolle. Hullerne i kredsløbet betyder, at nerver som synsnerven kan passere. I denne henseende påtager de benede øjeudtag også opgaverne i en forsyningsstrukturs føringsskinne. Ud over synsnerven, især den ophthalmiske arterie, ledes den underordnede oftalmiske vene, de lacrimale kanaler, den zygomatiske nerv og den infraorbitale nerv herfra.
Orbitalfissuren fører også til øjenmuskulaturen og den følsomme pæres kraniale nerver. Disse kraniale nerver inkluderer den tredje kraniale nervus oculomotorius, den fjerde kraniale nervus trochlearis og den første femte kraniale nerves oftalmisk nerv og den sjette kraniale nerv abducens nerv. Øjenkontakten tilbyder også disse strukturer beskyttelse og yderligere stabilitet. Nogle strukturer i det benede øjenstik er stærkere end andre og garanterer således bedre beskyttelse. De svagere strukturer inkluderer den indvendige sidevæg og bunden af øjehullerne. Disse svagere dele spiller en rolle især i forbindelse med brud.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionersygdomme
Problemer med bane er normalt resultatet af et slag i øjet. I sådanne scenarier påvirkes de svage dele af bane ofte af brud. Et af de mest almindelige fænomener er brud på orbitalbundet, hvor øjenhullet bryder igennem til sinus i maxillæren. En pause i orbitalbundet udtrykkes normalt i dobbeltbilleder, som kan spores tilbage til en begrænset bevægelse af øjet.
Muskelvæv klemmes ofte i brok. Binde- og holdevæv, og mere sjældent nervevæv, glider lige så ofte ind i det. Så snart nervevævet påvirkes, kan sensoriske lidelser i ansigtet tilføje dobbeltvisionen. Frakturer i orbitalbundet kan behandles kirurgisk. Sådanne rekonstruktive behandlinger af øjenkontakten finder sted især når muskler eller nerver er fanget, da de fastklemte strukturer ellers kunne dø ud. Især frigørelse af nerver fra et brudspalte kan stadig permanent skade den fastklemte nerve.
Som en del af den rekonstruerende operation er patienten normalt udstyret med en lille metalplade, der holder gulvet i øjenhullet sammen og således hjælper det med at vokse sammen. Pladen kan men skal ikke fjernes igen. Med en ubehandlet orbital gulvfraktur kan øjet falde lidt i værste tilfælde. Nogle gange påvirkes banerne også af betændelse eller cyster. Frakturer forbliver dog den mest almindelige forekomst.