Lange perioder med at sidde ved computeren, et anstrengende drev, en ubehagelig seng: Halsspænding har mange årsager, forekommer normalt uventet og kan være meget irriterende. Smerten i nakken kan stråle ind i skuldrene og bag på hovedet. Undertiden forsvinder nakkespænding hurtigt af sig selv, men undertiden er smerterne mere vedvarende, og et besøg hos lægen er nødvendigt.
Hvad er nakkespænding?
Halsspænding er en af de mest almindelige smertefulde oplevelser. Når man taler om nakkespænding, menes normalt smerter i nakken i begyndelsen af nakken, skulderen og rygsøjlen.Nedsat bevægelighed og ømme muskler er de grundlæggende symptomer på nakkespænding. Hovedets frie bevægelse i alle retninger er ikke længere mulig, og nogle gange er mobiliteten i brystet og skulderområdet nedsat. Rotationsbevægelser i overkroppen er ikke mulige eller kun mulige i begrænset omfang og er forbundet med nakkesmerter.
Lægen kalder smerter i halsens cervikalsyndrom eller cervikalt rygsyndrom (cervikal rygsyndrom). Alle former for nakkesmerter opsummeres under dette udtryk. Afhængig af varigheden sondres der mellem et akut (op til tre uger), et subakut (op til tolv uger) og et kronisk (længere end tolv uger) kursus.
Jo længere smerterne vedvarer, jo mere sandsynligt er det, at de berørte strukturer vil blive beskadiget, at de eksisterende symptomer bliver kroniske, eller at der vil være følgeskader.
årsager
I de fleste tilfælde er spændingen opbygget over en længere periode og annonceret af tegn som hovedpine, brændende øjne eller træthed. Jo tidligere behandlingen af nakkespænding begynder, jo hurtigere forsvinder symptomerne. Der kan også være en ubehagelig prikkende fornemmelse i nakken, en kedelig, trækkende smerte, migrænelignende hovedpine eller en følelse af følelsesløshed i fingrene.
Formerne for nakkespænding er lige så forskellige som deres årsager. Kramper i nakkemusklerne og tilhørende nerveirritation kan forekomme uden en klar årsag eller i forbindelse med en anden sygdom, ofte med forkølelse. Ensidig stress i kombination med manglende træning, ubehagelige sove- eller siddepositioner samt stress og træk ses også som årsager. Overbelastning, tung bære eller løft, uønskede bevægelser eller træk kan også være årsagen.
Undertiden er grunden dybere: Eksperter citerer tegn på slid på de ekstremt fleksible og meget modtagelige livmoderhalshvirvler og deres intervertebrale skiver som en sjælden årsag til nakkespænding. Tidligere sygdomme, uanset om de er kendt eller ej, er også årsagen til trange nakke- og nakkemuskler. I forbindelse med meningitis, revmatiske eller neurologiske sygdomme, betændelse i rygsøjler, fejlposition i rygsøjlen eller vaskulære sygdomme, kan nakken også stivnes.
Andre triggere kan være osteoporose, infektionssygdomme såsom listeriose eller salmonella-infektion, men også knogletumorer og lymfomer. Hvis nakkespænding opstår efter en ulykke, er det ofte en whiplash-skade. Forsigtighed anbefales her: Det kan også være en brudt rygvirvel, der har brug for øjeblikkelig lægehjælp. En medfødt dårlig holdning som torticollis er sjældent årsagen til smerten.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rygsmerterSymptomer, lidelser og tegn
Ud over spændingerne i musklerne i nakken, baghovedet og skuldrene kan andre symptomer forekomme. Mobilitet i hovedet og cervikale rygsøjlen kan begrænses, og smerter i skuldrene og skulderledene nævnes ofte.
Kvalme og opkast, hovedpine og endda migræne og de tilhørende synsforstyrrelser forekommer ofte i forbindelse med nakkeproblemer. Men også lyde i ørerne, åndenød, svimmelhed og træthed er symptomer, der er forbundet med trange nakke- og nakkemuskler. Svaghed i benene er kun lejlighedsvis. Mange af klagerne tilskrives det øgede tryk fra musklerne i nervesystemerne. Det mærkes, at overdreven muskeltonus er mere ubehagelig, jo længere den varer.
Hvis en ulykke eller en pludselig begivenhed er årsagen til muskelhærdningen, hvis smerterne opstår med et blitz, eller hvis det ledsages af et kort bevidsthedstap, tilrådes det straks at konsultere en læge. I alle tilfælde gælder følgende: Begrænsningen af mobilitet medfører en øget risiko for ulykker. Læger fraråder aktiviteter, der kræver en høj grad af mobilitet i livmoderhalsryggen. Kørsel bør undgås. At bære og løfte tunge genstande eller ensidig belastning på nakke og nakkemuskler kan øge symptomerne og beskadige livmoderhalsryggen.
Komplikationer
Hvis spændingen vedvarer i lang tid, og den ikke forsvinder på egen hånd, opstår der ofte yderligere klager. Nedsat nerver kan føre til følelsesløshed i nakke og skuldre, men også i fingre og hænder. Selv en følelse af svaghed i benene kan være forårsaget af nakkespænding.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der er symptomer, der ikke umiddelbart kan tildeles spænding, kræves der forsigtighed. For eksempel kan betydeligt vægttab indikere en mere alvorlig årsag. Et øjeblikkeligt lægebesøg indikeres også i tilfælde af en radikal forringelse af den mentale sundhed.
Hvis koronararterierne har en sygdom, såsom hjerteinfarkt (hjerteanfald) eller angina pectoris, kan der også forekomme nakkespænding. Svær psykologisk stress og langvarig stress kan føre til en stiv nakke, selv uden en ortopædisk diagnose. Hvis symptomer på lammelse forekommer i arme eller hænder, skal en læge konsulteres.
diagnose
Lægenes fysiske undersøgelse præciserer, om der er forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet, led, sener eller ledbånd. En overbelastning af muskulaturen kontrolleres såvel som en belastning eller en mulig herniated disk. Det bestemmes, hvor fleksibel den cervikale rygsøjle er, eller om nerverne klemmes. Omfanget af dårlig holdning, muskelkvaliteten og mulige eksterne årsager, såsom ulykker eller rykkende bevægelser, er inkluderet i diagnosen.
Andre diagnostiske muligheder kan også bruges til at afklare årsagen til sygdommen. En blodtælling udelukker infektionssygdomme og Lyme-sygdom, mens billeddannelsesprocedurer såsom en røntgenstråle, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansetomografi (MRT) giver pålidelige oplysninger om ortopædiske årsager.
En herniated disk ville dukke op her såvel som en patologisk ændring i knogler eller intervertebrale diske. Når årsagerne til sygdommen er blevet afklaret, kan behandlingen af symptomerne begynde.I samråd med patienten viser lægen de passende metoder til at lindre symptomer og permanent udrydde årsagen til svækkelsen.
Behandling og terapi
Varme lindrer normalt symptomerne på anspændte nakke- og nakkemuskler. Blodcirkulationsfremmende salver med kamfer eller pebermynteolie er også afprøvede førstehjælpsforanstaltninger. Hvis sygdommen vedvarer, anbefales det ikke selvbehandling. En læge skal konsulteres senest efter et par dage med smerter i nakken, eller hvis symptomerne forværres.
Hvis sygdommen er meget alvorlig, for eksempel lammelse af armene, eller hvis du har en kendt allerede eksisterende tilstand (f.eks. Osteoporose eller gigt), skal du kontakte en læge. Dette vil definere omfanget af undersøgelsen gennem en specifik anamnese og igangsætte behandling. Spørgsmålet om varigheden af den eksisterende smerte er også en del af den indledende anamnese, ligesom genopbygningen af sygdomsforløbet, bestemmelsen af smerternes sværhedsgrad og spørgsmålet om andre eksisterende sygdomme.
Hvilke mål lægen foreslår afhænger af sværhedsgraden af nedsættelsen og den smerte, som patienten føler. I tilfælde af alvorlige klager anbefaler vi at aflive livmoderhalsryggen ved hjælp af en speciel skumkrave eller en ergonomisk formet nakkepude. Supplerende foranstaltninger såsom akupunktur eller naturopatiske procedurer skal afvejes fra sag til sag. Kirurgi kan kun være nødvendigt i sjældne tilfælde og efter at alle andre foranstaltninger er udtømt.
Først behandles de akutte symptomer. Spændinger reagerer normalt godt på terapeutiske forhold: massagebehandlinger, varmeapplikationer som fango-pakker eller rødt lys bruges ofte. Den behandlende læge kombinerer normalt manuel behandling med fysioterapienheder. Målet er at løsne musklerne, løsne klæbrig fasciae og reducere stress.
Båndteknikken med specielle kinesiologiske klæbebånd, der påføres huden, kan også give lettelse. Båndene fungerer som en permanent massage og strækker forsigtigt. Afhængigt af hvordan patienten føler det, vil lægen ordinere smertestillende midler (f.eks. Paracetamol) og ikke-steroide reumatika (f.eks. Ibuprofen, diclofenac) for hurtigt at lindre smerten.
Målrettede injektioner af narkotiske stoffer, såsom lidocaine i myofasciale triggerpunkter, hvor de spændte muskelbundter konvergerer, kan anvendes. Sprøjterne har vist sig at være meget effektive, især i kombination med strækøvelser. Let bevægelse såsom gåture, blid gymnastik, målrettede strækningsøvelser eller afslappet svømning understøtter afslapning og giver, hvis de bruges korrekt, lettelse selv ved akutte klager.
Lægen anbefaler ofte ekstra brug af varmepuder, saunaer og varme bade. En manipulation af livmoderhalsryggen med kiropraktiske håndtag bør overvejes med forsigtighed: Denne type behandling skal altid være meget blid, og grov rykk eller rivning skal undgås for enhver pris. Denne type behandling må kun udføres af certificerede læger.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rygsmerterOutlook og prognose
Prognosen for nakkespænding er gunstig. De fleste af de berørte mennesker er forstyrrelser i hverdagen. Belastningen på organismen er ikke optimal og udløser derfor spænding i nakkeområdet. Hvis muskelsystemet understøttes af kompenserende eller terapeutiske bevægelser, vil symptomerne i de fleste tilfælde blive lettet inden for en kort periode. Derudover kan den pågældende selvstændigt bidrage til at forbedre sit helbred gennem regelmæssige sportsaktiviteter.
Hvis man undgår ensidig fysisk stress eller dårlig holdning, kan symptomerne også lindres. Varmebade eller massage hjælper også med langvarig eller dybt siddende spænding. Disse fører til løsnelse af muskelfibrene og lindrer den eksisterende spænding i overensstemmelse hermed. For at være permanent fri for symptomer er det vigtigt at ændre rækkefølgen af bevægelser. Ellers er tilbagefaldshastigheden for nakkespænding meget høj.
Hvis spændingen udløses af forstyrrelser i knoglesystemet, er fysioterapeutiske øvelser nødvendige for langsigtet forbedring af det generelle helbred. Disse skal også bruges uafhængigt af patienten uden for behandlingstimerne for at træffe forebyggende foranstaltninger. Hvis den pågældende ikke er i stand til at udføre kompenserende bevægelsesøvelser på grund af en alvorlig underliggende sygdom, lindres symptomerne kun, så snart den underliggende sygdom er forsvundet eller er helbredet.
forebyggelse
For en permanent forbedring af tilstanden vil lægen understrege lempelse af muskelvævet og løsne den fastlåste muskelfascia for at sænke den grundlæggende tone i musklerne. Regelmæssig motion og en god mental tilstand er lige så vigtige for ikke at forårsage nye klager. Ensidig stress og monotone bevægelser bør undgås.
Stresshormoner som cortisol, adrenalin og noradrenalin favoriserer symptomerne: stressreduktion, mobilitet og smidighed er derfor forebyggende i forgrunden. Løs løb, svømning eller andre udholdenheds sportsgrene forbedrer blodcirkulationen og forsyner musklerne med blod og ilt. Dette styrker immunforsvaret og forhindrer infektionssygdomme, der også kan udløse nakkespænding. Fysioterapi anbefales til meget udtalt symptomer og ordineres ofte af lægen i forbindelse med passiv varme applikationer.
Efterbehandling
Opfølgningspleje efter nakkespænding er meget vigtig. Det er det samme som forebyggelse, da målet er at forhindre, at de ubehagelige symptomer brænder op igen. Det er ideelt til dette, hvis den pågældende er opmærksom på, hvordan nakkespændingen opstod.
Hvis årsagen er en usund kropsholdning, f.eks. På arbejdspladsen, er ergonomisk design en vigtig del af efterbehandlingen. Pauser under arbejdet er også vigtige for at kunne slappe af nakken igen. Dette gælder især for alle, der sidder bøjet ved deres skrivebord eller pc. Enhver, der bruger telefonen meget og har for vane at holde telefonen mellem hoved og skulder, ville gøre det godt at konfigurere et passende headset til efterpleje.
Hvis nakkespænding er årsagen til en ugunstig position af livmoderhalsryggen i sengen, bør madrassen og puden tages op til fornyet overvejelse. Ortopæder, fysioterapeuter og ofte det passende kvalificerede specialister i specialbutikken kan hjælpe her.
Hvis nakkespændingen er blevet behandlet med fysioterapi, har patienten normalt også lært øvelser, der skal fortsættes derhjemme. Dette er også en integreret del af opfølgningen af denne sygdom. Hvis træk var årsagen til nakkespænding, bør dette undgås konsekvent. Dette gælder især for vådt hår efter et brusebad.
Du kan gøre det selv
Ved hjælp af rygøvelser arbejdes ikke kun nakken, men hele systemisk tilsluttede muskler på ryggen, nakken og fronten af kroppen samt på skuldrene og armene: Styrke, mobilitet, mobilisering og strækning er de øverste prioriteter.
Blid yoga trækker de spændte muskler tilbage i form, men bruger også meditative elementer til at reducere stress og fremmer iltforsyningen med vejrtrækningsteknikker. Afslapningsteknikker såsom progressiv muskelafslapning sikrer en bedre bevidsthed om kroppen og dit eget stressniveau. Mange af disse kurser er subsidieret af sundhedsforsikringsselskaber.