Tonsillar angina bør ikke forveksles med symptomet på betændelse i mandlen, selvom dette er forbundet med angina til stede. Angina tonsillaris skal også differentieres fra angina pectoris, som kun ser ud til at være relateret i navn. Andre vilkår er Akut tonsillitis, akut betændelse i mandlen eller bare angina.
Hvad er tonsillar angina?
Øm hals og ondt i halsen forekommer normalt som en del af en forkølelses- eller tonsille-angina. Men betændelse i mandlen kan også være mulig.Tonsillar angina er betændelse i mandlerne. Det påvirker hovedsageligt skolebørn, meget sjældent småbørn. Problemet er, at tonsillar angina (kort angina kaldes) kan være meget smertefuldt. Hver slugende bevægelse forårsager ubehag, og indtagelsen af mad er vanskelig. Dette kan føre til vægttab og fysisk udmattelse.
Uden ordentlig behandling spreder sygdommen sig hurtigt. Så er der også feber, og ofte føler patienten sig så syg, at et fald i ydeevnen, f.eks. i skolen er resultatet. Fordi taler også er vanskeligt, og når tonsille-angina spreder sig til stemmebåndene, er stemmen midlertidigt helt fraværende. Deltagelse i skolelektioner er derefter ikke længere mulig, og sengeleje er også inkluderet i angina tonsillaris høj feber giver mening.
årsager
Årsagen til mandina-angina er hovedsageligt bakterier, nemlig streptokokker. Disse bakterier findes på huden og i tarmen. De er involveret i mange infektioner. Der skal sondres mellem disse bakterier og deres evne til at nedbryde blod (alfa-, beta- og gammahæmolyse). Det er især let at blive smittet, hvor mange mennesker mødes.
Så snart en hoster, surrer et væld af bakterier gennem luften og overføres fra person til person. Det er også let at blive inficeret gennem håndtag, for eksempel på busser og tog, da bakterierne forekommer hyppigere der og er resistente. En sund person med tilstrækkelig forsvar er normalt ikke belastet eller inficeret.
Hvis immunsystemet imidlertid er svækket af faktorer som for lidt søvn og for meget negativt stress, har bakterierne et let job, og tonsillar angina spreder sig hurtigt. Kronisk tonsillarangina er sædvanligvis en blandet infektion, dvs. både anaerobe og aerobe patogener.
Hævelsen af mandlerne er også forårsaget af denne patogen. Træk i tog eller bus kan også svække immunsystemet så meget, at infektion let er mulig.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på de akutte og kroniske former for tonsilleangina adskiller sig fra hinanden. Akut tonsillitis er kendetegnet ved stigende smerter i halsen. Ved indtagelse, gabning og ellers åbning af munden, kan smerten stråle ind i ørerne. Derudover er der ofte høj feber, hovedpine og træthed.
Stemmen er tyk, og der er øget spyt. Undersøgelse af mandler viser, at de er røde, hævede og ofte pus. Hvis der ikke behandles akut mandelsangina, kan den stadigt stigende hævelse i mandlerne forårsage åndenød. Børn lider især af dette, fordi deres mandler allerede er forstørret i en sund tilstand.
Efter en til to uger heler den akutte tonsillitis normalt uden konsekvenser. Kronisk betændelse i mandlen kan udvikle sig efter hyppig betændelse i mandlen. Der er normalt lette slukningsproblemer her. En vedvarende, ubehagelig dårlig ånde er typisk. Ofte er de cervikale lymfeknuder permanent opsvulmet. Imidlertid forårsager denne hævelse ikke smerter.
Mange af de berørte lider af en nedsat evne til at udføre og koncentrere sig. Derudover opdages dødt væv (detritus) på mandlerne, som nedbrydes og forårsager den ubehagelige dårlige ånde. Angina tonsillaris kan også føre til komplikationer såsom gigtfeber, hjertemuskelinflammation, ledbetændelse, udslæt i huden, nyrebetændelse eller endda sepsis.
Rute
Forløbet af tonsille-angina begynder ofte med ufarlige slukningsvanskeligheder. Den inficerede person bemærker derefter, at både drikke og spisning forårsager ubehag. Derefter reduceres indtagelsen af mad ofte, hvilket betyder en yderligere svækkelse af immunsystemet. Mandlerne kvælder hurtigt, og der opstår en høj feber, så patienten føler sig træt og udmattet.
Hvis mandlerne er fyrede, er der en stærk dårlig ånde. Lymfeknuderne kvælder. Dette medfører yderligere smerter. Da sygdommen er smitsom, skal den smittede ikke komme for tæt på andre. Ellers er det at frygte, at andre medlemmer af familien eller skoleklassen bliver smittet og bliver smittet og inficerer hinanden.
Komplikationer
Som en komplikation af betændelse i mandlen, kan der dannes en abscess i området af mandler eller bag på halsen. Dette skaber en hævelse, hvor pus samles. Smerter og feber indikerer udviklingen af en abscess. I sjældne tilfælde kan patogenerne, der forårsager angina tonsillaris, bæres over hele kroppen via blodbanen og dermed udløse sepsis.
Denne komplikation manifesterer sig som en høj feber og en betydelig forringelse af den generelle tilstand. Sepsis er en potentielt livstruende tilstand. Andre mulige følgevirkninger af tonsillitis er forårsaget af hjerteanfaldet af patogenerne. Betændelse i hjertemuskelen (myokarditis), slimhinden i hjertet (endocarditis) eller pericardium (pericarditis) forekommer.
Mulige konsekvenser kan være et svagt hjerte eller hjertearytmi. Akut gigtfeber kan forekomme op til tre uger efter betændelse i mandlen, især hos børn og unge. Det er en systemisk sygdom, der påvirker led, hud, hjerte og hjerne. Betændelse forekommer i hjertet og leddene.
Reumatoidknoder vises på huden. Inddragelse af hjernen udløser ukontrollerbare bevægelser. De årsagsmidler til tonsillitis kan forårsage glomerulonephritis. Denne betændelse i nyrecorpuskler manifesterer sig blandt andet ved nedsat urinproduktion, ødemer og forhøjet blodtryk.
Hvornår skal du gå til lægen?
Angina tonsillaris eller betændelse i mandlen er en sygdom, der ofte forekommer i forbindelse med forskellige infektioner i de øvre luftvej, og som normalt har en god prognose, selv uden medicinsk behandling. Som med de klassiske forkølelsessymptomer og andre forkølelsessymptomer hjælper du simpelthen med at hvile og drikke nok, såvel som de velkendte hjemmemedisiner til at blive frisk igen. Et besøg hos en læge er derfor normalt ikke nødvendigt for voksne eller børn i tilfælde af angina tonsillaris, der skrider frem uden komplikationer.
At henvende sig til lægen anbefales kun, hvis tonsille-angina ikke løser sig efter et par dage. Det samme gælder hvis betændelse i mandlen er forbundet med svær smerte, hvilket for eksempel i et barn fører til konsekvent at nægte at spise.En høj feber, ledsagende kraftig hovedpine eller en stærk hoste er også grunde til et lægebesøg for at få en mulig influenza, bronkitis eller lungebetændelse diagnosticeret og behandlet på et tidligt tidspunkt på grund af den noget mindre gunstige prognose.
Mandler har faktisk en barrierefunktion, da de beskytter den nedre luftvej mod patogener. Undertiden er mandlerne meget spaltede på grund af gentagne betændelser og er ikke længere i stand til at udøve deres naturlige forsvarsfunktion. Tværtimod: de er ofte udgangspunktet for bakterier og vira, hvilket kan føre til kronisk betændelse. Også her anbefales et besøg hos lægen for at diskutere en eventuel fjernelse af mandlerne.
Læger og terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandlingen er en nøjagtig evaluering af lægen, hvad enten det drejer sig om en akut tonsillar angina eller en avanceret tonsillar angina med purulent mandler og meget høj feber. For at gøre dette tager lægen en halspind for at bestemme antallet af steptokokker fastslå. Den videre behandling afhænger af dette.
Hvis antallet af streptokokker er lavt, er en simpel halsspray eller halspuds tilstrækkelig til at lindre symptomerne. Også skylder halsen til at gurgle er nyttige. Kolde og fugtige halsindpakninger hjælper også mod både ondt i halsen og feberen. Hvis tonsille-angina er kommet frem, kan det være nødvendigt at tage antibiotika og holde streng sengeleje, så kroppen kan regenerere.
Når man giver antibiotika, skal det bemærkes, at de kan have bivirkninger. Disse inkluderer diarré, som kan afhjælpes med en intetsigende diæt. Når det er muligt, bør de, der er inficeret med tonsilleangina, afholde sig fra at spise fedtholdige fødevarer. Lette måltider med ris og grøntsager og tilstrækkeligt væskeindtag gør det muligt for patienten at komme sig hurtigt.
Efterbehandling
I de fleste tilfælde af angst i mandlen er mulighederne for opfølgning meget begrænsede. Patienten er primært afhængig af medicinsk behandling, da denne sygdom ikke heler sig selv og mulighederne for selvhjælp kun er meget begrænsede. Imidlertid mindsker angina i tonsillar ikke forventet levealder.
Behandlingen af mandina-angina udføres for det meste ved hjælp af antibiotika. De berørte skal være opmærksomme på regelmæssig brug af medicinen og også mulige interaktioner med andre lægemidler. Når man tager antibiotika, bør alkohol heller ikke indtages, da dette svækker antibiotikernes effektivitet.
For børn skal forældrene især sikre, at medicinen tages korrekt og regelmæssigt. For at modvirke diarré bør de berørte drikke rigeligt med væske og tage det roligt på maven. Kun lette fødevarer anbefales under mandillar angina. Efter sygdommen er helet, kan maven bruges til den sædvanlige mad igen. I de fleste tilfælde forløber sygdommen positivt.
Outlook og prognose
Angina tonsillaris er en almindelig sygdom, der kan variere i sværhedsgrad. Som regel er det ukompliceret og med den rigtige behandling heles fuldstændigt inden for kort tid: efter indgivelse af antibiotika tager helingsprocessen cirka to uger. Kun i sjældne tilfælde kvælder de betændte mandler så meget, at de forhindrer vejrtrækning. I dette tilfælde er det bydende nødvendigt at besøge en læge igen.
For ikke at hindre heling, skal man sørge for tilstrækkelig hydrering (helst i form af vand og usødet te) og blød mad. Nakkeindpakninger og pastiller kan også lindre eksisterende symptomer, såsom ondt i halsen og besvær med at sluge.
Akut tonsillitis kan blive en kronisk form. De fleste af symptomerne reduceres. Kun lymfeknuderne forbliver hævede. Derudover lider mange mennesker, der er ramt af mild, vedvarende ubehag. Kronisk betændelse i mandlen kan også have negative effekter på andre organer: det kan føre til ophobning af pus i halsområdet, nyreskader og hjerteskader og betændelse i leddene. I nogle tilfælde er det fornuftigt at fjerne mandlerne. Denne kirurgiske procedure er uproblematisk i voksen alder.
Du kan gøre det selv
Tonsillar angina med dens betændte mandler skal altid behandles af en læge. I løbet af medicinsk behandling kan en halspind anvendes til at undersøge, om infektionen er bakteriel eller viral. Komplet sengeleje anbefales for at hjælpe med at komme sig efter angina i mandlen. Selvom det ofte er smertefuldt at synke, skal folk drikke nok væske. Pastiller og mundskyl kan reducere smerter og fremme heling.
Talrige hjemmemidler har vist sig at være effektive for mandina-angina. Konvolutter med kvark eller blandet helingsjord bruges især ofte, da disse har en antiinflammatorisk virkning. Dit eget velbefindende skal beslutte, om kompressen skal bruges koldt eller varmt. En kold komprimering stimulerer slimhinden og giver således lindring af symptomerne. En varm kompress har på den anden side en varmende virkning og fremmer blodcirkulationen. Et andet afprøvet middel er en frisk ingefærte te med honning og citron.
Hvis tonsillar angina ledsages af høj feber, anbefales kalveindpakning. Forbrug af kolde drikkevarer eller is kan lindre ubehag ved indtagelse. Da rygning kan forværre symptomerne, bør aktiv rygning undgås under betændelsen.