Det Tick tick bite feber forårsaget af Rickettsia rickettsii forekommer hovedsageligt i Nord- og Sydamerika, men der i alle lande på det dobbelte kontinent. Derfor findes navnene også Amerikansk krydsebidfeber, Rocky Mountain plettede feber, Colombiansk Tobia-feber, Sao Paulo feber eller Ny verdens feber.
Hvad er tick bite feber forårsaget af Rickettsia rickettsii?
Flåt er en type mide, som blodsugende parasitter kan overføre farlige bakterier til alle hvirveldyr. Rickettsia er tick-bårne bakterier opkaldt efter Howard Taylor Ricketts, en amerikansk patolog, der identificerede bakterietypen i 1907.
Det Tick tick bite feber forårsaget af Rickettsia rickettsii hører til gruppen af rickettsioses, som inkluderer alle sygdomme, der udløses af rickettsia-bakterier. Rickettsia overføres ikke kun af flåter, men også af andre typer mider såvel som med lus og lopper. Ud over tick tick feber forårsaget af Rickettsia rickettsii, inkluderer rickettsioses også plettet feber.
Sygdommene forekommer mest i foråret og sommermånederne. Cirka 2 mennesker smittes for hver 1 million mennesker i USA hvert år. De fleste af de syge bor i landdistrikter. Tick tick bite feber forårsaget af Rickettsia rickettsii påvirker mænd fra 40 år og børn op til 10 år med en over gennemsnittet.
årsager
Det Tick tick bite feber forårsaget af Rickettsia rickettsii forårsaget af en infektion med en speciel type rickettsialbakterier. Bakterien kan kun overleve i en værtscelle. De er hovedsageligt i tarmcellerne z. B. fra flåter.
Bakterierne fortabes hurtigt, hvis det er tørt, eller hvis der anvendes desinfektionsmidler. Rickettsiae overlever heller ikke i kunstigt producerede næringsopløsninger. Imidlertid kan rickettsiae findes i udskillelser f.eks. B. lus overlever længere tid og har derfor stadig en infektiøs effekt efter måneder.
Så snart bakterierne er blevet overført til den menneskelige krop ved hjælp af et flåtebid, formerer de sig i værtscellerne gennem kontinuerlig tværgående opdeling. De spreder sig derefter gennem kroppen via lymfekar og blodkar.
Symptomerne på tick tick feber forårsaget af Rickettsia rickettsii udløses af ødelæggelse af kropsceller forårsaget af bakterier.
Symptomer, lidelser og tegn
Fugtighedsbidefeber forårsaget af Rickettsia rickettsii er en meget alvorlig sygdom, der kun kan heles fuldstændigt ved begyndelsen af hurtig medicinsk hjælp. Denne sygdom, der kun forekommer i Amerika, kan være livstruende, især hos børn under ti år, i immunkompromitterede mennesker eller i tilfælde af forsinket behandling.
Oprindeligt, efter en inkubationsperiode på to til fjorten dage, vises uspecifikke influenzalignende symptomer. Den syge klager over hovedpine, høj feber, kropsmerter, mavesmerter, kvalme, opkast, tab af appetit, røde øjne og muskelsmerter. Efter yderligere to til fem dage vises et udbredt udslæt.
Denne exanthem er kendetegnet ved små røde pletter skiftevis med hævede papler. Lille blødning er mulig fra paplerne. Ellers er udslæt ikke forbundet med ubehag. Der kan dog være en række komplikationer i det videre kursus, som ikke fortsætter det samme for hver person. Kombinationen af symptomer, der vil opstå, kan ikke forudses for den enkelte.
Imidlertid observeres symptomer som et pludseligt kraftigt fald i blodtrykket, hjertebanken, blodkoagulationsforstyrrelser, gulsot (gulsot), akut nyresvigt, chok eller neurologiske lidelser. Akut nyresvigt, et pludseligt blodtryksfald eller hjertearytmier kan hurtigt føre til død. I andre tilfælde forekommer alvorlig langvarig skade, som manifesterer sig blandt andet ved død af fingre og tæer, symptomer på lammelse, følelsesløshed eller blindhed.
Diagnose & kursus
En infektion med Tick tick bite feber forårsaget af Rickettsia rickettsii Næppe diagnosticere i den tidlige fase af sygdommen, da egnede testmetoder ikke er tilgængelige i denne indledende periode.
Ikke desto mindre skal sygdommen behandles så tidligt som muligt. De første indikationer på en mulig tick-bid kan findes ved at spørge den syge person om deres livsmiljø, deres rejsevaner og den sæsonbestemte begyndelse af deres symptomer. Først på et senere tidspunkt kan en pålidelig diagnose af tilstedeværelsen af en tick-bite feber på grund af Rickettsia rickettsii foretages gennem undersøgelser af hudvæv eller blodprøver og målrettet reproduktion af rickettsiae i blodkulturer.
Tick tick bite feber forårsaget af Rickettsia rickettsii er en alvorlig, om end helbredelig sygdom. Uden behandling er sygdommen dødelig i ca. 30% af tilfældene. Men hvis personen overlever de første dage af sygdom, følger en komplet helbredelse normalt.
Feddene til bidebid forårsaget af Rickettsia rickettsii tager et mere alvorligt forløb hos børn op til 3 år og hos mænd generelt. I disse tilfælde kan komplikationer såsom betydelige cirkulationsforstyrrelser eller nyresvigt hurtigt føre til død. Eventuelle langsigtede konsekvenser af tick-bite feber forårsaget af Rickettsia rickettsii er symptomer på lammelse eller høretab.
Komplikationer
Flåttbidfeber forårsaget af Rickettsia rickettsii er ofte en meget vanskelig sygdom, som dog har en god chance for bedring, hvis den behandles i tide. Infektionen heles derefter normalt fuldstændigt. Forløbet af infektionen og mulige komplikationer afhænger imidlertid af det tidspunkt, hvorpå behandlingen påbegyndes, og af den berørte persons sammensætning.
Børn under ti år og især immunkompromitterede mennesker lider ofte alvorlige komplikationer, der er dødelige eller kan føre til langvarig kronisk skade. Starten af behandlingen er også afgørende for chancerne for bedring. Hvis behandlingen startes for sent ca. fem dage efter infektionsdebutten, kan der forekomme dødelige komplikationer, selv hos tidligere sunde mennesker.
Men hvis behandlingen starter straks, vil næsten alle overleve. I den akutte fase, uden rettidig behandling, er cirkulationsstød, hjertebanken og nyresvigt mulig. Derefter forekommer døden ofte inden for meget kort tid. I nogle få tilfælde kan langtidsvirkninger såsom lammelse, følelsesløshed, blindhed eller vævsnekrose på fingre og tæer forekomme.
Imidlertid påvirker dette normalt kun personer med et svækket immunsystem, børn under ti år, alkoholmisbrugere eller personer med en mangel på enzymet glukose-6-fosfatdehydrogenase. Patienter, der overlever de alvorlige komplikationer i den akutte infektionsfase, kan også lide af kroniske hjerte- eller nyresygdomme som langsigtede konsekvenser.
Hvornår skal du gå til lægen?
Det er ikke altid nødvendigt med en læge, når et hak bider. Hvis den pågældende føler sig i stand til at fjerne krydset helt fra organismen, kan han helbrede sig selv med et par enkle trin. Hvis der ikke er nogen klage inden for de næste par dage, behøver der ikke træffes yderligere foranstaltninger. Tick bittefeber forekommer på det amerikanske kontinent. Hvis der er sundhedsmæssige problemer umiddelbart efter tick-bite, kræves handling.
En læge skal konsulteres, hvis der opstår symptomer som hovedpine, opkast, kvalme, kropsmerter eller mavesmerter. Hvis der er et tab af appetit, eller hvis der er uregelmæssigheder i muskelsystemet, er det nødvendigt med et lægebesøg. I tilfælde af ændringer i hudens udseende, forstyrrelser i hjerterytmen, lammesymptomer eller høj feber, skal lægehjælpning omgående påbegyndes. I akutte tilfælde skal en ambulance service advares.
Hvis der er forstyrrelser i følsomheden, eller hvis den fysiske ydeevne falder, har den pågældende brug for medicinsk hjælp. Følelsesløshed i fingrene eller tæerne er karakteristisk for sygdommen. En læge bør derfor konsulteres ved de første tegn på de nævnte sundhedsmæssige uoverensstemmelser. Da sygdommen kan føre til alvorlige komplikationer, hvis den ikke behandles, bør der tages hurtigst muligt handling, hvis der er en generel forringelse af helbredet.
Behandling og terapi
Den tidligst mulige behandling af Tick tick bite feber på grund af Rickettsia rickettsii. Hvis behandlingen ikke starter efter den femte dag efter sygdommens begyndelse, forudsiges et ugunstigt forløb af sygdommen.
Hvis der mistænkes for tick-bite feber på grund af Rickettsia rickettsii, bør behandling om muligt udføres på et hospital. Sygdommen kan helbredes i de fleste tilfælde ved at give antibiotika. Antibiotika egnet til behandling af tick-bite feber forårsaget af Rickettsia rickettsii er de såkaldte tetracykliner, som hæmmer proteinproduktion og væksten af rickettsiae. Imidlertid bør tetracycliner ikke gives til gravide kvinder eller børn, da den aktive ingrediens deponeres i knogler og tænder og kan føre til en øget følsomhed for tandfald og en øget hyppighed af knoglefrakturer.
Et andet meget effektivt antibiotikum er chloramphenicol. Dette er et bredspektret antibiotikum, men på grund af mulige bivirkninger skal det kun bruges, hvis flåttbidfeber forårsaget af Rickettsia rickettsii ikke kan kontrolleres på nogen anden måde. Begge præparater administreres intravenøst til kroppen.
Ud over den rene antibiotiske behandling, der er rettet direkte mod rickettsia-bakterierne, kan ledsagende behandlinger være påkrævet for at lindre symptomerne på tick-bite feber forårsaget af rickettsia rickettsii. Det kan være nyttigt at administrere smertestillende midler. Nogle patienter har brug for en infusion for at give væsker til dem med tick tick bite forårsaget af Rickettsia rickettsii.
forebyggelse
Mod det Tick tick bite feber forårsaget af Rickettsia rickettsii der er ingen generelt tilgængelige vacciner. Den eneste mulige forebyggelse er at undgå hakebid.
Alle, der er i nord- og sydamerikanske risikoområder, bør regelmæssigt tjekke deres krop for kryds. Når man er udendørs, skal kroppen stort set være dækket af tøj. Dette inkluderer iført lange bukser, langærmet overkroppstøj og hovedbeklædning. Dette gør det i det mindste vanskeligere for implantater til at implantere og infektion med tick-bite feber af Rickettsia rickettsii.
Efterbehandling
Hvis en tick-bite-feber forårsaget af Rickettsia rickettsii blev opdaget tidligt og er fuldstændigt helet, forårsager tick-bite-feberen normalt ingen komplikationer. Ikke desto mindre skal der i første gang efter sygdommen finde sted regelmæssige opfølgningsundersøgelser for at være sikre, hvor blodet kontrolleres for Rickettsia rickettsii. Hvis patogener findes igen, skal antibiotikabehandling gentages.
Efter vellykket behandling af tick-bite feber med rickettsia rickettsii, bør alkoholforbrug undgås fuldstændigt i to til fire uger, da dette ofte medfører komplikationer og langsigtede konsekvenser hos mennesker, der lider af tick-bite feber. Derudover bør der udføres regelmæssige neurologiske opfølgningsundersøgelser, da tick tick bite forårsaget af Rickettsia rickettsii i nogle tilfælde kan forårsage nervesygdomme som langsigtede konsekvenser.
Hvis der opstår symptomer på lammelse, følelsesløshed eller prikken i kroppen eller ekstremiteterne i løbet af livet, uden at en årsag er identificeret, skal en læge omgående konsulteres og informeres herom. I dette tilfælde skal der udføres en neurologisk diagnose og behandling, da disse ikke kun kan være symptomer på sene følgevirkninger af flettebidfeber, men også symptomer på et slagtilfælde.
Hvis lammelse eller følelsesløshed forekommer som et resultat af tick tick bite feber, skal disse behandles med medicin (smerteterapi) og fysioterapi. En tilsvarende terapi skal diskuteres intensivt med den tilsynsførende neurolog og overvåges af ham.
Du kan gøre det selv
Når et kryds bider, skal den berørte være i stand til at vurdere sin egen kompetence. Hvis han ikke har tilstrækkelig viden om, hvordan man fjerner en markering korrekt, skal man søge hjælp fra mennesker fra det sociale miljø eller medicinske fagfolk.
Uanset om flåttbid forekommer i hjemlige regioner eller under rejser i amerikanske områder, er proceduren for fjernelse af insektbid det samme. Det er vigtigt at have en stabil hånd under hele processen og ikke at foretage hektiske bevægelser. Hvis der på trods af alle anstrengelser og en professionel tilgang er forekommet komplikationer, når du selv fjerner insektet, skal du omgående konsultere en læge. Hvis rester af insektets krop kan ses eller mærkes i organismen, kræves medicinsk hjælp.
Den pågældende skal ikke udsætte sig for fysisk overanstrengelse og nøje skal overvåge den videre udvikling af helbredet og hans eget velbefindende. Tilstrækkelig væske skal absorberes, og det eksisterende sår skal behandles sterilt. Hvile og beskyttelse er især vigtige for regenereringsprocessen.
Mulighederne for selvhjælp når imidlertid deres grænser, så snart der er en forringelse af helbredet. Generelle funktionelle forstyrrelser, smerter eller feber kan ikke længere plejes tilstrækkeligt alene.
.jpg)
.jpg)
