I Kæbe klemme åbning af munden er delvis eller fuldstændigt forringet. Denne tilstand kan have forskellige, meget forskellige årsager, men er generelt let at behandle og reversibel. Imidlertid kan en klemme forårsage alvorlige smerter.
Hvad er en kæbe klemme?
Med kæbeholderen er åbningen af munden delvis eller fuldstændigt forringet. Denne tilstand kan have forskellige, meget forskellige årsager, men er generelt let at behandle og reversibel.Kæbeklemmen er opdelt i tre forskellige grader, afhængig af den resterende mobilitet i underkæben. Grad I betyder en lille begrænsning, grad II, en maksimal mundåbning på 10 mm og grad III maksimalt 1 mm.
Den afgørende faktor her er den såkaldte skærkantafstand, dvs. afstanden mellem de øvre og nedre forænder. Denne graduering bruges også til at overvåge sygdomsforløbet. Kæbeklemmen er differentieret fra kæberåsen, hvor mundlukningen er forringet.
årsager
Årsagerne til en kæbeklemme er forskellige, men ligger for det meste i musklerne eller nervekanalerne i selve kæben. Almindelige årsager er for eksempel kramper i de mastikulære muskler, betændelse i munden og kæbeområdet eller en skiveprolaps, en type herniated skive i det temporomandibulære led.
Spasmer af de mastikulære muskler kan være forårsaget af en lang række underliggende sygdomme, såsom hjernehindebetændelse, epilepsi, stivkrampe, misbrug af amfetamin eller tumorsygdomme, men de kan også forekomme som en reaktion på smerter, når man åbner munden. I de fleste tilfælde skyldes denne smerte udbrud af visdomstænderne eller deres kirurgiske fjernelse. Spasmen i de mastikulære muskler er en ren beskyttelsesrefleks.
Normalt kramper både musklerne, der åbner munden og sfinktermusklene. Det sidstnævnte er imidlertid meget mere udtalt, så i tilfælde af spasme af hele muskulaturen i underkæben forbliver munden lukket.
I sjældne tilfælde kan en mandibulær brud også forårsage en klemme, for eksempel når knoglefragmenter begrænser eller forhindrer mobiliteten i underkæben.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod tandpineSygdomme med dette symptom
- Meningitis
- svulst
- epilepsi
- diskprolaps
- tetanus
- fåresyge
Diagnose & kursus
Kæbeklemmen diagnosticeres normalt af tandlægen. Imidlertid kan det også bestemmes af en praktiserende læge, læge eller mundkirurg. Diagnosen er baseret på symptomerne, dvs. at munden ikke længere kan åbnes.
En ledningsanæstesi i underkæben kan udføres for at bekræfte diagnosen: Her slukkes nervesystemerne, der forårsagede spasmen i de mastikulære muskler som en beskyttende refleks, og munden kan åbnes igen. For at udelukke en brud i under kæben kan der tages et røntgenbillede, afhængigt af hvad der skete.
Forløbet efter diagnosen afhænger helt af årsagen til klemmen. Afhængig af den underliggende sygdom kan den fjernes af lægen inden for få minutter, eller det er nødvendigt med langvarig behandling med medicin og fysioterapi.I langt de fleste tilfælde er en klemme fuldstændig hærdelig og forårsager ikke følgeskader.
Komplikationer
En kæbeholder er normalt let at behandle. I henhold til den nuværende viden er der ingen sekundære sygdomme. Kæbeklemmen er meget ofte resultatet af lokal betændelse i det temporomandibulære led, når visdomstandsudbruddet er vanskeligt. I langt de fleste tilfælde forsvinder den, når betændelsen er afsluttet.
Meget sjældent kan det dog ske, at en let kæbeklemme forbliver selv efter at have overlevet kæbenbetændelsen. Også i disse tilfælde er fuld helbredelse mulig ved hjælp af afslapningsøvelser. Imidlertid kan kæbeholderen undtagelsesvis være forbundet med alvorlige sygdomme. Det forekommer normalt her som et symptom. Der er ingen kendte komplikationer som et resultat af en kæbeholder.
Der er dog sygdomme, hvor generelle muskelspasmer i kævemusklerne kan forekomme. Munden er krampagtig lukket og kan ikke længere åbnes. En muskelspasma, som også kan manifestere sig i form af en kæbeholder, er en af de mange komplikationer, der er forbundet med disse sygdomme.
Disse sygdomme inkluderer stivkrampe, meningitis, calciummangel i blodet, abscesser i mandlerne, neurologiske forstyrrelser, generaliserede epileptiske anfald, kranier af kraniet i hovedskallen eller tumorer i parotis kirtel. Hos stivkrampe (stivkrampe) er kæbeholderen endda et af de vigtigste symptomer. Hvis den ikke behandles, fører tetanus altid til døden på grund af åndedrætslammelse. Denne sygdom er en af de mest alvorlige komplikationer, hvor kæbeklemmen spiller en rolle.
Hvornår skal du gå til lægen?
En kæbeholder er en komplet eller begrænset manglende evne til at åbne munden til at bevæge sig, forårsaget af en frosset kæbe.
Diagnosen af en kæbeklemme stilles af tandlægen, praktiserende læge eller mundkirurg. Afhængig af årsagen kan patienten helbredes inden for få minutter. I ekstreme tilfælde kan behandlingen tage et par måneder og ledsages af fysioterapi. Som regel skal en læge konsulteres så hurtigt som muligt med kæbeholderen. For at give midlertidig lindring af smerterne, er varme egnet til at slappe af de orale muskler. Smertestillende kan også give kortvarig lindring, men bør aldrig kombineres med stoffer eller alkohol.
Årsagerne kan være af forskellig art. Kæbeklemmen opstår ofte, når kævemusklerne er trækkede. I dette tilfælde anbefales det at besøge mundkirurgen for at afslutte diagnosen og om nødvendigt henvises til en fysioterapeut. Specielle lidelser forekommer også ved indtagelse og er forbundet med risikoen for aspiration. Tilstanden kan være meget smertefuld eller i det mindste ubehagelig for den pågældende. Hvis det ikke er klart, hvor smerten kommer fra, anbefales det at se en læge for at udelukke andre grunde til ubehag.
Læger og terapeuter i dit område
Behandling og terapi
I princippet skal den underliggende årsag altid behandles med en kæbeholder. Dette betyder, at afhængig af den tidligere sygdom kan behandlingen af en kæbeklemme se meget anderledes ud. Hvis der er en enkel krampe i de mastikulære muskler, kan lokalbedøvelse af nervesystemerne være tilstrækkelig.
Men hvis krampen var forårsaget af en sygdom som hjernehindebetændelse eller stivkrampe, skal denne sygdom behandles, for ellers ville tyggemusklerne kramme igen, når anæstesien aftog. Hvis betændelse er årsagen, skal denne betændelse bekæmpes. En enkelt behandling hos tandlægen er ofte nok.
Hvis klemmen udløses af smertestimuli, kan en smertestillende middel give lettelse. Hvis der er en anfaldsforstyrrelse med gentagne anfald, skal det neurologisk afklares, om behandling med antiepileptika er fornuftig.
I tilfælde af brud på underkæben kan kirurgisk behandling være nødvendig. Kirurgisk reduktion kan også udføres i tilfælde af en diskprolaps, men en mandibular splint er ofte tilstrækkelig i dette tilfælde.
Afhængig af sværhedsgraden af klemmen, kan fysioterapi være passende: Dette består af forskellige øvelser til strækning af de mastikulære muskler for at genvinde mundens fulde åbningsvinkel. En mulighed er at bruge træets tunge depressorer til at udvide munden til dens maksimale åbning og derefter indsætte en anden tunge depressor. Hver dag bruges en mere tunge depressor, indtil den originale mundåbning er nået. Denne øvelse skal dog udføres under vejledning af en specialist, da ellers kan musklerne blive beskadiget, hvis de strækkes for meget.
Mundskyl med varmt vand og bestråling af kæben med rødt lys kan også være nyttigt, da musklerne slapper af på grund af varmeindflydelsen.
Outlook og prognose
I de fleste tilfælde kan en klemme behandles relativt godt. Da det kan have mange forskellige årsager, kan sygdommens forløb også variere med kæbeholderen. Under alle omstændigheder skal den pågældende konsultere en læge, da klemmen ikke kan frigøres uden medicinsk hjælp. Hvis tænderne eller tandkødet blev beskadiget som et resultat, er det normalt nødvendigt at besøge en tandlæge. Dette kan forhindre smerter eller følgeskader.
Nogle gange lider de ramte også smerter og hævelse i kæben. Hvis der udvikles et mavesår, skal en læge også konsulteres. Patienten kan opleve komplikationer i form af åndenød, hvis klemmen er lang og alvorlig. Der kan også opstå en dårlig holdning, som skal behandles.
Selve kæbeholderens frigørelse finder sted uden komplikationer. Andre klager over tænderne eller i mundhulen behandles generelt af en tandlæge. I de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig positivt.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod tandpineforebyggelse
En patient kan kun gøre lidt for at forhindre en klemme. Hvis du allerede har lidt en kæbeklemme, er det vigtigt at mestre den underliggende sygdom, der forårsager den godt for at undgå gentagelse.
Hvis klemmen ofte forekommer, kan lægen ordinere et krampeløsende middel til at hjælpe med at kontrollere symptomerne. Hos raske mennesker uden tidligere historie er der næsten ingen risiko for en klemme bortset fra ulykker med underkæben.
Du kan gøre det selv
Hvis du har en kæbeklemme, skal du altid se en læge. Der er dog måder at hjælpe dig selv på, som kan lindre symptomet. Hvis der også opstår smerter i kæben med kæbeholderen, kan dette bekæmpes kort ved hjælp af smertestillende midler. Patienten skal dog passe på ikke at tage dem i en lang periode eller med alkohol eller andre stoffer.
Varme er velegnet til at slappe af musklerne med kæbeholderen. En varmt vandflaske eller en varmepude kan varmes op og holdes på det berørte område. Dette kan føre til en lempelse af de muligvis trange muskler. Det tilrådes ikke at forlade varmepuden eller varmtvandsflasken på det berørte område for længe for at undgå forbrændinger. Kulde er lige så nyttigt mod smerter. Isterninger eller en køleplade er velegnet til dette. Køleemnerne skal pakkes ind i en klud for at forhindre frostskader. Den kolde behandling kan finde sted direkte efter varmebehandlingen.
Tung fysisk aktivitet og anstrengelse skal undgås med kæbeholderen. Generelt bør en læge eller tandlæge også konsulteres med kæbeholderen. Behandling med hjemmemedisin alene anbefales ikke.