xanthoma

xanthomer er for det meste gulaktige, kolesterolrige aflejringer i sener eller andre dele af kroppen. Disse fedtvæv kan danne og sætte sig under hudens overflade i forskellige former. Xanthomas er normalt forbundet med hyperlipoproteinæmi (højt kolesteroltal).

Hvad er en xanthoma?

Begrebet xanthoma er underordnet udtrykket Xanthelasma og beskriver fedtholdige aflejringer under huden, der har udviklet en markant størrelse.

Selv hvis de normalt har en gullig farve, kan aflejringerne også være brunlige, rødlige, beige eller fløde i farve. Xanthomas varierer meget i størrelse og form. Peger størrelsen på et nålehoved, der ofte vises i klynger, kraftigt fremspringende knuder, runde jævne overflader eller ujævn svampe er mulige. Selvom aflejringerne er mest fremtrædende på huden, kan de også vises på knogler, blodkar og organer.

Xanthomas i sig selv er ikke farlige, men de forekommer normalt i forbindelse med lipidmetabolske sygdomme. Hvis de udløses af høje kolesterolniveauer i blodet, kan de opløses igen, selvom de bringes under kontrol.

årsager

Der er forskellige årsager, der er relateret til den lipidmetabolismeforstyrrelse, som xanthomer udløser. Lipider kombineres med proteiner i blodet. Disse lipoproteiner bærer kolesterol og andet fedt til forskellige steder i kroppen.

Hvis denne proces er udsat for udsving og uregelmæssigheder, deponeres xanthomas. Årsagen hertil kan være genetiske disponeringer, men også andre sygdomme, der ikke sjældent er forbundet med en sund livsstil. Den første inkluderer diabetes mellitus, men medicin kan også forårsage disse lidelser. Som et resultat, hvis xanthomas forekommer som en del af sekundær hyperlipoproteinæmi, kan der være mange årsager.

Disse inkluderer alkoholisme, overspisning, underernæring, panctreatitis (betændelse i bugspytkirtlen), leversygdom, kolestase (galdestase), hyperuricæmi (øget urinsyreniveau i blodet), hypothyreoidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel), akromegali (forstørrede lemmer), glykogenose (forstyrrede ekstremiteter) , Hyperkalcæmi (høje niveauer af calcium i blodet).

Typiske symptomer og tegn

• Højt kolesteroltal (hypercholesterolæmi)
• plaklignende klumper med fedtede aflejringer i huden

Diagnose & kursus

xanthomer kan forekomme på mange dele af kroppen: på ankler og led (Xanthoma tuberosum); på hænder, fødder eller akillessenen i form af knuder (Xanthoma tendinosum), gul-orange knuder over hele kroppen (erptiv xanthoma); Spredte punkter over store områder af huden (Xanthoma planum); på fingrene (palmar xanthoma); røde klumper, der ser betændte ud (tuberoeruptivt xanthoma).

Afhængig af placering og type forekomst kan de være indikatorer for forskellige sygdomme, men behøver ikke nødvendigvis at være det, så diagnosen af ​​den underliggende lidelse er ikke altid let. Xanthomas kan forblive permanente eller forekomme sporadisk i visse regioner og derefter forsvinde igen. De løser normalt, når den underliggende sygdom er blevet helbredt, eller hvis årsagerne til sygdommen er bragt under kontrol.

Komplikationer

Med en xanthoma lider de, der er berørt, primært af et meget højt kolesteroltal i blodet. Dette høje indhold har generelt en meget negativ effekt på patientens helbred og kan også reducere forventet levetid markant. Desuden forårsager xanthoma aflejringer under huden og også i huden.

Fedt deponeres i form af små knob. Mange syge føler sig utilpas med disse klager og lider af mindreværdskomplekser eller af en markant reduceret selvtillid. Især hos børn kan disse æstetiske klager føre til mobning eller drilleri og dermed også forårsage depression og andre psykologiske forstyrrelser.

På grund af det høje kolesterolniveau øges også risikoen for et hjerteanfald. Dette kan også føre til betændelse i bugspytkirtlen. Sygdommen kan normalt behandles med medicin. De berørte skal dog også ændre deres livsstil og forfølge en sund kost. Der er ingen særlige komplikationer. En xanthoma kan også fjernes ved hjælp af kirurgi.

Hvornår skal du gå til lægen?

Ændringer i hudfarve, der vedvarer over lang tid, eller som har et usædvanligt udseende, skal altid undersøges af en læge. Afklaring af årsagen er nødvendig, hvis der er pludselige abnormiteter eller en stigning i symptomer over en længere periode. Ofte er hudændringer symptomer på en eksisterende lidelse, der kræver lægehjælp. Klumpdannelse i de øverste lag af huden betragtes som usædvanlig.

Usædvanlige fedtforekomster er lige så bekymrende. Det anbefales at besøge en læge, så der kan stilles en diagnose. Hvis der er misfarvning af huden, indikerer dette en sundhedsnedsættelse, som en behandlingsplan kræves. Især skal gullig og hvid misfarvning præsenteres for en læge. Befolkninger, hudunderenheder, nedsat velbefindende og svækkelser i at klare daglige opgaver er tegn på en sygdom.

Der kræves lægebehandling for at lindre symptomerne. Hvis patientens hænder og akillessenen ikke længere kan flyttes uden symptomer, er en læge påkrævet. Hvis der er svækkelser i udførelsen af ​​sædvanlige sportsaktiviteter, skal årsagen afklares. Hvis den pågældende bemærker ændringer i bagagerumsområdet, skal dette også fortolkes som et advarselssignal fra organismen og skal undersøges af en læge.

Behandling og terapi

Den grundlæggende behandling af xanthomer er direkte relateret til den underliggende sygdom. Når den er identificeret, skal den målrettes. I mange tilfælde vil denne behandling også reducere xanthomas.

Derudover vil behandling af højt kolesteroltal i blodet reducere risikoen for hjerteanfald og risikoen for betændelse i bugspytkirtlen. En målrettet diæt og en ændring i livsstil vil føre til en forbedring af lipidmetabolismeforstyrrelsen, med eller uden medicin. Når det kommer til ernæring, er det vigtigt at sikre, at de fleste retter tilberedes af friske grøntsager, salat, korn og fisk.

Det bør reducere mættet fedt, som hovedsageligt findes i kød, smør og andre mejeriprodukter. Mad og drikkevarer, der indeholder meget raffineret sukker, bør reduceres markant. Disse inkluderer limonader, slik, kager osv. Hvis du er overvægtig, bør kaloriforbruget langsomt reduceres for at opnå en sund kropsvægt. Xanthomas, der ikke løser efter behandlingen, kan også fjernes kirurgisk.

forebyggelse

Rundt om xanthomer og for at forhindre de tilknyttede sygdomme, bør blodcholesterol og blodtryk kontrolleres regelmæssigt, især efter at have nået en bestemt alder. Væsentlig profylakse er naturligvis en sund livsstil med masser af motion, en afbalanceret diæt og moderat indtag af alkoholholdige drikkevarer.

Efterbehandling

Der er to tilgange til opfølgningsbehandling, afhængigt af hvordan og hvilken type xanthoma der blev behandlet. På den ene side efter en kirurgisk fjernelse og på den anden side efter behandlingen af ​​den grundlæggende sygdom. Opfølgningsforanstaltningerne varierer afhængigt af den behandling, der fandt sted.

Hvis xanthomet fjernes kirurgisk, anbefales det kraftigt at holde de nødvendige opfølgende aftaler. Den behandlende læge beslutter på forhånd, om en aftale er tilstrækkelig, eller om flere er nødvendige. Ved alle typer hudoperationer og deres opfølgningsbehandlinger skal patienter sørge for, at UV-lys kan fremme regenereringen af ​​visse pigmenteringer og lidelser på den skadede hud.

Hvis xanthoma blev fjernet kirurgisk, skal huden behandles med solcreme i op til otte uger. Dette skal have en høj UVA- og UVB-solbeskyttelsesfaktor. Derudover bør det behandlede hudområde ikke komme i kontakt med vand i de første dage efter behandlingen. Desuden skal de berørte undgå sport og andre fysisk krævende aktiviteter i mindst to uger.

Generelt skal den behandlede del af kroppen flyttes mindre end sædvanligt de første par dage, da dette gør det muligt for helingen at skride bedre frem. Hvis den mulige underliggende sygdom er blevet behandlet, er det vigtigt at følge en speciel fedtfattig diæt. Det regelmæssige indtag af lipidsænkende medikamenter er også en del af regelmæssig opfølgning og forebyggende pleje.

Målet er en bæredygtig livsstilsændring. Blodprøver med regelmæssige intervaller og kontrol med dermatologen er nødvendige her. Dette sikrer, at xanthoma ikke udvikler sig igen.

Du kan gøre det selv

En optimering af livsstilen er nødvendig for at lindre de eksisterende klager. Det er bydende nødvendigt at afstå fra at indtage alkohol. Der er et særligt behov for handling i tilfælde af vanedannende adfærd. I de fleste tilfælde kræves der dog medicinsk støtte, fordi den pågældende ofte ikke har den nødvendige disciplin til at ændre situationen på lang sigt.

Fødevarer bør også kontrolleres og optimeres. Mange mennesker, der er berørt, har fedtforekomster i deres kroppe, fordi de spiser usundt. På samme tid er der normalt en mangel på motion, der skal afhjælpes. Måltidets indtagelse skal kontrolleres og reduceres. En langvarig, afbalanceret diæt rig på vitaminer er nødvendig for at forbedre den generelle sundhedstilstand. Tilstrækkelig motion, sportsaktiviteter og en regelmæssig tilførsel af ilt er også vigtigt for at øge trivsel og mindske ubehag.

Vægten skal være inden for det normale interval for BMI. Ellers skal modforanstaltninger iværksættes. En reduktion i fedt, når du spiser, hjælper med til gradvist at miste overskydende vægt. Diætprogrammer, der tilbydes, kan også bruges til at opnå forbedringer. Det tilrådes at deltage i en ernæringskonsultation for at registrere og optimere virkningerne af madindtagelse.