Coxiella burnetii

Coxiella burnetii er en stavformet bakterie, der kan forårsage Q-feber hos mennesker. Protozoen lever som en parasit i cellerne og overføres ofte fra dyr til mennesker. Det bruges også som et biologisk våben.

Hvad er Coxiella burnetii?

Coxiella burnetii er en stavformet bakterie. Protozoen lever aerobt: den har brug for ilt for at være i stand til at udføre metabolske processer. Coxiella burnetii er en relativt lille bakterie ved 0,4 um. Biologi tildeler den ikke til kokoidbakterierne, som er sfæriske, men beskriver den ofte som "næsten kokoid".

Coxiella burnetii forårsager Q-feber (forespørgselfeber) hos mennesker. Patogenet tilhører Coxiellaceae-familien. Oprindeligt antog biologer, at Coxiella burnetii tilhørte Rickettsiaceae-familien.Denne gruppe af bakterier inkluderer mange patogener, der ligesom Coxiella lever som parasitter i en vært og lever af den. Imidlertid har moderne genetik vist, at genomet til Coxiella burnetii er meget forskelligt fra Rickettsiaceae. Det betyder, at de ikke kan tilhøre denne familie.

I løbet af disse undersøgelser fandt forskere også, at Coxiella ikke hører til samme klasse som Rickettsiaceae. Bakterien giver et klart eksempel på vigtigheden af ​​moderne genetiske undersøgelser for systematiske levende væsener. I tilfælde af patogener er den rigtige klassificering meget vigtig i praksis: Jo bedre en bakterie, der undersøges, jo mere effektive behandlinger er mulige.

Forekomst, distribution og egenskaber

Som parasit har Coxiella burnetii brug for en vært for at kunne overleve permanent. Dog kan bakterierne overleve i et stykke tid uden en vært. Under disse levevilkår tykkere dens cellevæg, hvilket danner et beskyttende skjold mod omverdenen. Det er også ansvarlig for, at den encellede organisme er mere resistent end andre bakterier. Tørke kan næppe skade ham; selv efter flere måneder uden væsker forbliver Coxiella aktiv og infektiøs.

Den fortykkede cellevæg har imidlertid også ulemper for Coxiella burnetii: Den yderligere cellemasse skal konstant repareres og fornyes for at opretholde beskyttelsen. Vedligeholdelse forbruger ikke kun energi, men også byggematerialer. Derudover gør en tykkere cellevæg det vanskeligere for næringsstoffer at transporteres ind i cellen. Selv affaldsprodukter, som bakterien udskiller, kan kun bortskaffes med øget indsats.

Cellevæggen tyndes derfor, så snart Coxiella burnetii er inde i en værtscelle. En sådan vært kan for eksempel være en celle i en menneskelig krop. Bakterien trænger ind i membranen i den menneskelige celle og omgiver sig selv med en vakuol. En vakuol er et hulrum i cellen, der kan bevæge sig som en boble inden i værtscellen. En membran afgrænser vakuolen udefra. Inde i værtscellen påvirker Coxiella burnetii cellens stofskifte og ændrer den på en sådan måde, at cellen ikke længere fungerer korrekt. Som et resultat udløser det forskellige symptomer.

Får er de vigtigste vektorer for Coxiella burnetii. Bakterien når mennesker lidt sjældnere via geder eller kvæg. Hunde, katte og andre kæledyr er også mulige vektorer. Flåter hjælper mest Coxiella burnetii med at sprede sig blandt dyreværter; I princippet er det muligt, at mennesker også kan blive inficeret på denne måde.

Coxiella burnetii er meget smitsom. Medicin betragter bakterien som en af ​​de mest smitsomme mikroorganismer af alle. Forskere bruger ID50 til at måle, hvor smitsom en patogen er. Dette er den dosis, der er nødvendig for at inficere 50% af forsøgsdyrene med sygdommen. I Coxiella burnetii er ID50 1. Kun 1–10 bakterier kræves for at forårsage infektion. Selv en bakterie, der trænger ind i kroppen, kan sprede sig hurtigt gennem celledeling og inficere et kritisk antal celler.

Symptomer, lidelser og tegn

Coxielle burnetii-patogenet kan føre til gedeinfluenza eller Q-feber. Denne sygdom manifesterer sig gennem en række klare symptomer. Først er der generelle symptomer som feber, svaghed og hovedpine.

Kropstemperaturen stiger fortsat i løbet af sygdommen og fører i sidste ende til alvorlige cirkulationsproblemer. Mange syge klager også over smerter i muskler eller lemmer, der hovedsageligt forekommer i hænder og lår, afhængigt af hvor patogenet er placeret. Sygdommen kan også forårsage kulderystelser og alvorlig utilpasse.

Disse klager ledsages af en generel svaghed. Den mentale og fysiske præstation falder massivt, og den pågældende kan normalt ikke længere deltage i arbejdslivet. Den alvorlige form for Q-feber forårsager alvorlige symptomer efter blot et par dage. Hvis sygdommen ikke behandles hurtigt, kan patogenet forårsage lungebetændelse eller endda hepatitis.

I mindre alvorlige tilfælde falder influenzasymptomerne i løbet af en uge til ti dage. Forurening med Coxiella burnetii kan ikke ses eksternt. Imidlertid fremkalder symptomerne de typiske tegn på sygdom, dvs. lys hud, sved og mørkt misfarvede øjefælge.

Komplikationer

I de fleste tilfælde forårsager Coxiella burnetii såkaldt Q-feber. Denne feber kan være meget farlig for mennesker, og i værste tilfælde kan den også føre til død. Som regel fører dette til ubehag i lungerne, hvilket får dem til at blive betændt. Leveren kan også blive beskadiget af betændelse.

Den berørte person lider af de sædvanlige symptomer på feber og influenza. Han føler sig svag og har smerter i ekstremiteter og muskler. Rillinger og en generel sygdomfølelse forekommer også. Den berørte person har ingen appetit og taber dermed vægt.

Symptomerne i lungerne fører normalt til en hoste, som kan være forbundet med blod. Immunsystemet er ekstremt svækket af sygdommen og kan endda føre til pericarditis. Det er ikke ualmindeligt, at kvinder, der har sygdommen, miscarry.

Selvom feberen er relativt smitsom, kan den behandles godt, så der ikke er yderligere komplikationer efter behandlingen. Behandlingen er kausal og symptomatisk, men skal begynde tidligt. Hvis sygdommen ikke behandles, er sygdommen normalt dødelig for patienten.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis høj feber, muskelsmerter og andre karakteristiske symptomer på Coxiella burnetii bemærkes, skal en læge konsulteres. Påvist tidligt, er chancerne for bedring fra Q-feber relativt gode. Senest, når der vises tegn på lever, hjerte eller hjerneinflammation, anbefaler vi at gå til det nærmeste hospital. Det samme gælder hoste af blod eller hjerte-kar-problemer. Berørte kvinder skal tale med gynækologen. Gravide kvinder har en øget risiko for spontanabort - så det er vigtigt at se en læge og få feberen fjernet.

Det er også bedst at se en læge for klager, der øges hurtigt og ikke forsvinder efter den sædvanlige tid. Medicinsk afklaring og behandling er kun nødvendig på grund af risikoen for infektion. Hvis Coxiella burnetii ikke behandles, er det normalt dødeligt. Hvis der er alvorlige komplikationer, skal dette undersøges af en læge og behandles om nødvendigt. Ud over familielægen kan en kardiolog eller specialist i intern medicin også besøges afhængigt af symptomerne. Hvis symptomerne forværres hurtigt, skal den akutmedicinske service kontaktes.

Læger & terapeuter i dit område

Outlook og prognose

Coxiella burnetii har en individuel prognose. Hvis Q-feberen bryder ud, kan heling ske inden for et par uger. Symptomerne er influenzalignende og behandles med medicin. Så snart patienten tager tilstrækkelig pleje af sig selv og følger instruktionerne fra lægen, kan frihed for symptomer opnås efter 2-3 uger. I disse tilfælde forventes ikke konsekvenser.

Uden medicinsk behandling er dog i værste fald den pågældende død en mulig kurs. I værste fald kan Coxiella burnetii skade organerne. Betændelse i lungerne eller leveren er mulig. Afhængig af sværhedsgraden af ​​betændelsen, patientens alder og tidligere sygdomme, kan sygdommens forløb være ugunstig.

Med et svækket immunsystem er helingsprocessen meget forsinket, eller kroppen er ikke i stand til at helbrede betændelsen. Ud over åndedrætsforstyrrelser og udviklingen af ​​en angstlidelse er funktionelle svigt i organerne mulige. Disse udgør en potentiel livsfare for patienten.

Med en tidlig diagnose og hurtig start af behandlingen kan der forventes en gunstig prognose. Men hvis den pågældende også lider af psykisk svækkelse, er bedring vanskelig. En tilbagevenden af ​​Coxiella burnetii er muligt når som helst med den samme prognose.

Sygdomme og lidelser

Coxiella burnetii forårsager den såkaldte Q-feber (forespørgselfeber) hos mennesker og dyr. Den australske patolog Edward Holbrook Derrick beskrev den rapporterbare sygdom for første gang i 1937. Han kaldte feberen "forespørgsel" (tysk: "tvivlsom"), fordi bakterieårsagen stadig var ukendt på det tidspunkt. Derrick stødte på Q-feber, da flere arbejdere i et slagteri fik den tidligere ukendte feber. Der er stor sandsynlighed for, at de blev inficeret fra inficerede dyrelegemer.

Fra et globalt perspektiv findes Coxiella burnetii næsten over hele verden. De eneste undtagelser er New Zealand og Antarktis. Q-feber har imidlertid en tendens til at manifestere sig på forskellige måder. Læger i Nordamerika diagnosticerer ofte først lungebetændelse. I modsætning hertil mærkes sygdommen ofte som leverinflammation.

Hos mennesker forårsager Coxiella burnetii normalt kun milde symptomer. Cirka halvdelen af ​​de inficerede lider af influenzalignende symptomer som feber, muskler og hovedpine, føler sig svage, kulderystelser, hoste og appetitløshed. Gastrointestinale symptomer er mindre almindelige, men de kan også forekomme.

Infektionen fører ofte til betændelse i lungerne og / eller leveren. Betændelse er et immunsystemrespons designet til at bekæmpe den indtrængende. Q-feber er meget smitsom, men er normalt ikke dødelig. Imidlertid er langsigtede konsekvenser mulige, som i ekstreme tilfælde u. en. kan føre til aborter og misdannelser. Ved kronisk Q-feber forårsager Coxiella burnetii pericarditis. Kronisk Q-feber er ofte dødelig, hvis den ikke behandles.

Efterbehandling

Med Coxiella burnetii har den berørte normalt kun et par mål eller muligheder for efterpleje til rådighed. Med denne sygdom skal omfattende behandling af sygdommen udføres, så der ikke er yderligere komplikationer eller yderligere forværring af symptomerne. Jo tidligere sygdommen Coxiella burnetii detekteres, jo bedre er det videre forløb normalt.

Selve sygdommen kan behandles relativt godt ved hjælp af medicin. Der er ingen særlige komplikationer. Den berørte person skal hvile og passe på sin krop, streng sengeleje skal overholdes. Når man tager lægemidlet, skal det også bemærkes, at en læge altid skal konsulteres først, hvis der er spørgsmål eller hvis noget er uklart.

Da Coxiella burnetii også kan have en negativ effekt på patientens vejrtrækning, bør rygning undgås fuldstændigt. Den kærlige pleje og støtte fra din egen familie eller venner har også en positiv effekt på forløbet af denne sygdom. Som regel falder levealderen for den person, der er berørt af Coxiella burnetii, ikke, hvis sygdommen opdages tidligt.

Du kan gøre det selv

For at undgå yderligere komplikationer eller forstyrrelser skal patienten midlertidigt holde sig væk fra dyr. Indtil det er blevet afklaret, hvordan patogenerne kan komme ind i organismen, anbefales det beskyttelsesforanstaltninger. Især skal det forhindres, at andre bakterier eller bakterier kan inficere patienten.

Da sygdommen kan være dødelig uden medicinsk behandling, tilrådes et lægebesøg. Instruktionerne fra læger skal følges, så der ikke opstår en livstruende tilstand. Du må ikke tage medicin på dit eget ansvar. Dette gælder især for smertestillende midler. På grund af de mange risici og bivirkninger øges risikoen for komplikationer markant.

Der skal træffes forskellige foranstaltninger for at stabilisere mental styrke. En generelt positiv holdning til livet er hjælpsom med at klare klagerne. Derudover kan organismen understøttes af en afbalanceret og sund kost. Dette gør det muligt for kroppens immunsystem at mobilisere tilstrækkelige forsvar til at reducere antallet af patogener.

Syge mennesker skal sikre god søvnhygiejne. Tilstrækkelig og frem for alt afslappende søvn er vigtig. Luften skal forsynes med tilstrækkelig ilt. Forurenende stoffer som alkohol, nikotin eller medikamenter skal principielt undgås. De fratager organismen vigtige kræfter i håndteringen af ​​sygdommen.