bulimi

Det Bulimia (bulimia nervosa) er en spiseforstyrrende afhængighed og er en af ​​spiseforstyrrelserne. I modsætning til anoreksi kan du næppe fortælle fra bulimiske patienter, at de lider af en spiseforstyrrelse, da de normalt har en normal vægt. Typiske tegn er mad med højt kalorieindhold, opkast, tandfald og mangel på selvtillid.

Hvad er bulimi?

Bulimia (Bulimia nervosa) stammer fra det græske og betyder faktisk "oksehunger". I psykologisk og generel brug er bulimi imidlertid synonymt med suget efter at spise og spise. De spiser for meget (galne sultangreb), men kaster op igen af ​​frygt for at gå på vægt.

I avancerede tilfælde fortsætter bulimi med at spise efter opkast, og cyklussen begynder igen. I mellemtiden er der dog også underarter af bulimi, hvor der ikke er opkast, men snarere for meget træning antages at træne det, der er blevet spist væk (sportbulimi) eller fjernes med forskellige midler.

årsager

Årsagerne til madtrang i bulimi har dybe psykologiske årsager, mens opkast ved bulimi kan relateres til skønhedsidealet. Mulige årsager til bulimi kan være traumeoplevelser, som den pågældende ikke kunne behandle psykologisk. Disse inkluderer frygt for tab, misbrug, voldtægt, forsømmelse og / eller anden fysisk og psykologisk vold.

Co-afhængighed er ofte forbundet med bulimi. Dette er også kendt som afhængighed af forhold og inkluderer ubetinget omsorg for nogen tæt på dig. For eksempel forældre, søskende eller nærmeste venner, der er alkoholikere eller narkomaner.

Hertil kommer frygten for at gå på vægt, som muligvis er baseret på mediernes og offentlighedens skønhedsideal. Mange mennesker, der lider af bulimi, arbejder også i erhverv, hvor en god figur er vigtig (f.eks. Modelindustri). Bulimi kan imidlertid ikke knyttes til arbejde.

Symptomer, lidelser og tegn

Mennesker, der er berørt af bulimi, har for det meste normal vægt. Nogle gange er de - på linje med den normale sunde befolkning - også overvægtige eller undervægtige. I denne henseende udtrykker bulimi sig ikke eksternt. Tværtimod er sygdommen kendetegnet ved mere eller mindre regelmæssige spiseanfald, der kan forekomme flere gange om dagen, eller endda bare med få dage. Den opfattede kontrol over spiseadfærd mindskes. Store mængder mad og et hurtigt spisetempo spiller en rolle i overstadig spisning.

Sygdommen bulimi defineres af det faktum, at den pågældende forsøger at kompensere for hans spiseadfærd. Selvinduceret opkast er især almindeligt for dette. Men også at engagere sig i en masse sport, starte ekstreme diæter og bruge afføringsmidler og emetik synes at være gode mål for dem, der er ramt. Der er også kombinationer af disse mål.

I løbet af sygdommen fremmes begæret yderligere af det faktum, at de modforanstaltninger, der indledes mod at spise, lægger belastning på kroppens energibalance. I denne henseende indledes en ond cirkel af overstadigt spisende og udmattende modforanstaltninger.

Eventuelle langtidsvirkninger påvirker tænderne og spiserøret (på grund af mavesyre), maven, stofskiftet og tarmen (på grund af afføringsmidler) og meget mere. Hoved-, nakke- og rygsmerter er især almindelige og uspecifikke symptomer, der ofte forekommer hos mennesker med bulimi.

Sygdommen forekommer ofte omkring 17 eller 18 år og er lejlighedsvis knyttet til en historie med anoreksi. Listen over mulige psykologiske komorbiditeter er lang og inkluderer for eksempel stofmisbrug, følelser af mindreværd og impulskontrolforstyrrelser.

Komplikationer

Bulimi er en alvorlig sygdom, der skal behandles af en læge eller psykolog. Det er ikke ualmindeligt, at patienter indlægges på en klinik til behandling, så de ikke længere kan skade sig selv. Hvis bulimi ikke behandles korrekt, kan det forårsage alvorlig skade på kroppen og i værste tilfælde føre til død.

Bulimi har typisk forskellige symptomer og komplikationer. Den berørte person viser ofte aggressiv adfærd og social isolering. Derudover er der depression og følelser af mindreværd, som ikke øges yderligere ved social udstødelse.

Ikke sjældent forekommer bulimi også ved misbrug af alkohol og andre stoffer og fører til indtagelse af medikamenter, der fører til opkast. Disse stoffer er skadelige for kroppen i store mængder og forårsager maveproblemer. Den stigende mavesyre skader tænderne permanent og skal erstattes med kroner.

Behandlingen foregår primært på det psykologiske niveau. Så er der behandling af de fysiske symptomer, da kroppen igen skal vænne sig til normalt fødeindtag. Som regel er behandlingen af ​​bulimi vellykket, men det udelukker ikke muligheden for, at den berørte person får sygdommen igen.

Hvornår skal du gå til lægen?

Under alle omstændigheder kræver bulimi medicinsk behandling. I værste tilfælde kan sygdommen føre til død. I alvorlige tilfælde skal de berørte behandles i en lukket klinik. Normalt indrømmer patienterne ikke sygdommen for sig selv, så især forældre og venner skal indlede behandlingen og diagnosen.

Se en læge, hvis personen mister meget vægt på kort tid. Vedvarende opkast eller nedsat selvværd kan også indikere sygdommen. Ligeledes lider patienter ofte af tænderier og spiser mad med højt kalorieindhold. Derudover skal en læge konsulteres, hvis bulimien fører til psykologiske og sociale problemer.

I akutte nødsituationer skal en alarmlæge kaldes. Omfattende behandling af bulimi bør udføres i en klinik. For dette skal de berørte dog indrømme sygdommen. Behandling i selvhjælpsgrupper er også mulig.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Bulimi er en sygdom, der kun kan behandles ved hjælp af en læge, der er specialiseret i bulimi. Denne læge er normalt en terapeut eller en psykolog. Behandling for bulimi kan normalt kun begynde, når den pågældende er klar over, at de har brug for hjælp.

Bagefter er et uges langt psykosomatisk spaophold den bedste hjørnesten for at finde vej tilbage til et sundt liv. Denne terapi forsøger at finde ud af årsagerne til bulimi for at arbejde igennem dem. Enhver med bulimi skal lære at bruge alternative indstillinger i stedet for overspisning.

En person med bulimi bliver nødt til at passe på deres spisevaner resten af ​​livet, ligesom en tør alkoholiker skal passe på for ikke at drikke alkohol. Bulimikken har imidlertid den ulempe, at han er nødt til at spise for at overleve og ikke kan være afholdende.

Korrekt håndtering af mad er lige så vigtigt et punkt i bulimi-terapi som forskellige metoder til at håndtere årsagerne. Efter intensiv terapi skal ambulant, regelmæssig taleterapi fortsættes for at kunne overleve i hverdagen og lære at håndtere tilbagefald uden at falde tilbage i bulimi.

Outlook og prognose

Spiseforstyrrelsen kan helbredes med den rette terapi og et betydeligt samarbejde fra patienten. Cirka halvdelen af ​​alle patienter er symptomfri efter flere år. Hos ca. 30% observeres en forbedring af det kliniske billede kun delvist, og 20% ​​af alle patienter viser ingen heling af de eksisterende symptomer.

Jo tidligere sygdommen er diagnosticeret, jo bedre er de samlede chancer for bedring. Samtidig spiller patientens alder ved behandlingsstart en vigtig rolle i prognosen. Yngre teenage-patienter har en signifikant bedre chance for bedring end voksne.

Med brugen af ​​terapi forbedres chancerne for bedring markant end uden hjælp fra en læge eller terapeut. Mange patienter oplever ofte en eller flere tilbagefald under genoprettelsesprocessen på trods af medicinsk behandling. Unge patienter er især ramt.Derudover er der en risiko for, at sygdommen udvikler sig til et kronisk forløb og vedvarer i mange år.

Samtidig øger det sandsynligheden for, at en sekundær sygdom bryder ud. Bulimiske patienter oplever ofte depression, tvangslidelser, afhængighed eller impulsstyringsforstyrrelse. Patienter, der også lider af grænsesygdom, har en markant dårligere prognose. Deres selvmordsrate og sandsynligheden for alkoholmisbrug er markant højere.

forebyggelse

Forebyggelse af bulimi er meget vanskeligt, fordi årsagerne til bulimi normalt er ubevidst fastlagt. Inden den pågældende er klar over, at han sidder fast i en bulimisk tankespiral, er han normalt ikke længere i stand til at erkende sig selv, at han har brug for hjælp. Det er vigtigt at have god selvreflektion og en sund selvtillid for at være i stand til at tilnærme sig forebyggelse.

Bulimi er som enhver afhængighed udtrykket af en mental lidelse, der er uforarbejdet. Alle, der har haft dårlige oplevelser, skal derfor altid søge terapeutisk hjælp, selvom de mener, at de ikke har brug for det. Bevidsthed om dette er afgørende, fordi bulimi, som andre afhængighed, kan være dødelig.

Efterbehandling

Som regel er intensiv opfølgningspleje nødvendig for bulimi. Især efter ambulant terapi anbefales det at se en ambulant psykoterapeut og fortsætte behandlingen. Dette kan hjælpe de berørte med at finde vej tilbage til hverdagen og forhindre tilbagefald. Derudover kan besøg af selvhjælpsgrupper være nyttige i de fleste tilfælde.

I de fleste klinikker aftales individuelle efterbehandlingskoncepter med de behandlende læger inden udskrivning. Patienter skal nøje overholde sådanne instruktioner. I individuelle alvorlige tilfælde kan patienter, der er berørt af patienter, gå ind i specielt overvågede beboelsesgrupper for tidligere bulimipatienter i perioden med opfølgning.

Derudover tilbyder mange medicinske faciliteter online opfølgningspleje til patienter med spiseforstyrrelser. Poliklinisk psykoterapi anbefales især til de berørte, der ikke tidligere er blevet behandlet i en klinik. Dette skal under alle omstændigheder fortsættes, selvom de berørte bemærker en betydelig forbedring af sygdommen. Familiemedlemmer og pårørende skal være involveret i processen i hele opfølgningsperioden. Hvis der opstår tilbagefald, skal patienter altid konsultere en læge.

Du kan gøre det selv

Bulimi er en alvorlig spiseforstyrrelse, der kan forårsage betydelig fysisk og psykologisk skade, hvis den ikke genkendes i tide og behandles professionelt. Det er derfor bydende nødvendigt at afstå fra selvterapi. Imidlertid kan de berørte hjælpe med at understøtte gendannelsesprocessen.

Jo tidligere sygdommen genkendes, jo lavere er risikoen for, at de berørte vil lide langvarig skade. Derfor skal en læge konsulteres ved de første tegn på en afhængighed af at spise og opkast. Ud over lægemiddelbehandling bør patienter absolut drage fordel af ledsagende psykoterapi.

Hvis den behandlende læge ikke foreslår dette, skal behandlingen aktivt anmodes om af de berørte. Kognitiv adfærdsterapi er især ofte vellykket med bulimi.

Det er også vigtigt, at de berørte ikke skammer sig over deres lidelse, og at de i det mindste informerer deres sociale kredsløb, såsom forældre, værelseskammerater og om nødvendigt kolleger eller deres overordnede om deres sygdom. Mange patienter finder det også nyttigt at deltage i en selvhjælpsgruppe eller at udveksle ideer med andre i online-fora for bulimik.

En bulimi-dagbog anbefales også. Sådanne poster kan hjælpe med at holde styr på spisevaner og identificere triggers af sygdommen. Spiseanfald, der hovedsageligt forekommer om natten, kan også kontrolleres gennem forbrugeradfærd. I stedet for at opbevare mad i hele ugen, skal der kun købes daglige behov.