Forbrænding (skoldning)

Fra en forbrænding henholdsvis skoldning vi taler altid, når kroppen udsættes for varme på mere end 45 grader celsius. I dette tilfælde beskadiges cellerne ikke kun, men kan i værste fald endda dø.

Hvad er en forbrænding (skoldning)?

Hvis varme, dvs. temperaturer over 45 grader Celsius, påvirker kroppen, beskadiges cellerne, og man taler om en forbrænding henholdsvis skoldning. Her sondres mellem fire sværhedsgrader:

Afhængig af hvor længe varmen virker på kroppen og hvor høje temperaturerne er. Fra en Første grad brænde vi taler om solskoldning - et typisk symptom her er rød rød hud. I dette tilfælde påvirkes kun det øverste lag af overhuden.

I Anden grad brænde Ud over rødme og hævelse vises normalt blister. Hvis både epidermis og dermis påvirkes af skaden, taler man om en Tredje grads forbrænding - i dette tilfælde er huden helt ødelagt.

I dette tilfælde er den hvidlig til brunlig farve. Den værste form for sygdommen er den Fjerde grad brænde - Ud over huden påvirkes muskler, sener, knogler og led også. Huden i sig selv er sort i farve på grund af forkullingen.

årsager

Mellem 10.000 og 15.000 mennesker er årligt på hospitaler pga Burns behandlet - så dette er en meget almindelig skade.

Mere end to tredjedele af kvæstelserne opstår i husstanden eller i trafikken, mens omkring en tredjedel af forbrændingerne er forårsaget af arbejdsulykker. skoldninger i de fleste tilfælde forårsaget af varmt vand. Forbrændinger kan på den anden side skyldes effekterne af flammer eller eksplosioner samt fra stråling eller elektrisk strøm.

Symptomer, lidelser og tegn

Ved forbrændinger og skoldning afhænger symptomerne af alvorligheden af ​​skaden. Der sondres mellem fire skadegrader. Ved førstegradsforbrænding påvirkes kun det yderste hudlag. Symptomerne er sådan, at huden er smertefuld, rød og tør og også let opsvulmet - f.eks. Efter solskoldning eller kontakt med varme væsker eller genstande, bør den heles på kort tid.

Den overfladiske andengradsforbrænding manifesterer sig med svær smerte, et rødt brændende sår, en fugtig overflade. Der kan også dannes brændende blærer. Hvis man taler om en anden forbrænding i anden grad, er såret dybere. Da forbrændingsblisterne kan være åbne, er der en risiko for infektion. Med denne type forbrænding er det muligt, at huden ar.

Det kan tage mere end tre uger for bedring. Tredje grads forbrændinger er så alvorlige, at hele hudens struktur ødelægges. På grund af ødelæggelsen af ​​nerveenderne, føler patienten ingen smerter, men en følelse af følelsesløshed. Det er også her ar udvikler sig. Dette kan være forårsaget af kontakt med elektricitet, brand eller kemikalier. En fjerde grads forbrænding kan involvere fuldstændig ødelæggelse af den berørte kropsdel ​​og kaldes derfor også forkulling.

Diagnose & kursus

Lægen stiller den første diagnose ved ikke kun at kontrollere det faktiske hudområde af forbrændingen, men også patientens hjerte- og kredsløbsfunktioner og vejrtrækning. Forløbet af en forbrænding afhænger selvfølgelig af alvorligheden af ​​skaden - alderen og eventuelle tidligere sygdomme spiller også en ikke ubetydelig rolle.

Den første behandling på ulykkesstedet er også meget vigtig - helingsprocessen afhænger helt klart af dette. Livslang opfølgende behandling kan være påkrævet ved meget alvorlige forbrændinger.

Komplikationer

En forbrænding eller skoldning kan forårsage forskellige komplikationer. Dette gælder især for dybe forbrændinger eller store områder af kropsoverfladen. De akutte følger af alvorlige forbrændinger eller skoldning inkluderer infektioner og tab af væsker.

Der er også en risiko for forbrændinger. I nogle tilfælde kan dette endda være livstruende. En anden mulig risiko for forbrændinger er inhalationstraume, der er forårsaget af indånding af sod. De ramte lider af vejrtrækningsproblemer, hoste og mangel på ilt. Behandlingen kræver tilførsel af ilt eller endda kunstig åndedræt.

Forskellige eksisterende forhold kan også spille en rolle i sværhedsgraden af ​​komplikationerne. Disse inkluderer svære metaboliske sygdomme, diabetes mellitus, nikotinafhængighed eller alkoholisme. Hvis der er omfattende forbrændinger eller skoldning, resulterer dette i en vanskeligere helingsproces, hvilket især gælder for ældre patienter.

Virkningerne af en forbrænding inkluderer også permanent forringelse af livskvaliteten. Dette er også muligt, hvis for eksempel kun fem procent af ansigtshuden påvirkes. Der er en risiko for svær ardannelse, hvis omfang ikke kan forudbestemmes. Hvis samlingerne påvirkes af forbrændingen, er bevægelsesbegrænsninger mulige. Derudover kan der være svækkelse af følelse eller berøring.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis du oplever let ubehag, når du kommer i kontakt med en varmekilde eller en åben ild, skal du prøve at afkøle det berørte område for at give lindring. Rødhed i huden og mild smerte kan minimeres ved at holde kroppens regioner under rindende koldt vand. En læge er ikke påkrævet, hvis der sker en betydelig forbedring eller frihed for symptomer efter blot et par minutter. I tilfælde af mere alvorlige forbrændinger er en læge generelt påkrævet. Hvis de øverste lag af huden løsnes, alvorlige smerter forekommer eller blister vises på huden, skal der foretages en medicinsk kontrol.

Begrænsninger i bevægelsesmulighederne, tabet af grebsfunktionen eller generel mobilitet samt et tab af fysisk styrke indikerer et akut behov for handling. Hvis hele kroppen eller dele har været i eller direkte på en varm varmekilde i flere minutter, tilrådes en medicinsk afklaring af symptomerne. Dysfunktion, følelsesløshed i huden eller åndenød skal undersøges og behandles. Hvis den pågældende opholder sig i et miljø med direkte sollys i lang tid, kan symptomerne også opstå. Der kræves en læge for at bestemme omfanget af lidelsen. Pludselig malaise, svimmelhed og ændringer i hjerterytmen er andre tegn, der skal afklares.

Behandling og terapi

Behandling af a forbrænding afhænger af dybden af ​​skaden. Du kan normalt kun vurdere dette nøjagtigt et par dage efter den faktiske ulykke. Førstehjælp på ulykkesstedet er meget vigtigt til behandling af en forbrænding.

Afkøling af det skadede hudområde med vand på ca. 15 til 25 grader bør være den første foranstaltning for at forhindre såkaldt "efterbrænding" af huden. Isvand skal derimod på ingen måde bruges; køling bør ikke vare længere end 20 minutter for at udelukke hypotermi. Derudover skal den sårede person indpakkes i et tæppe, helst et redningstæppe.

Hvis det er nødvendigt at få den skadede indlagt på et hospital, finder der yderligere behandling sted her. Her er hovedfokus oprindeligt på smerteterapi, og væsker administreres nu også til patienten. Det er også vigtigt, at den sårede person er blevet vaccineret mod stivkrampe.

I tilfælde af forbrændinger, der påvirker mere end 15 procent af kropsoverfladen, føres patienter normalt til et specielt center for alvorlige forbrændinger. I nogle tilfælde, hovedsageligt fra forbrænding niveau tre, er hudtransplantater nødvendige. Hvis store områder af huden brændes, kan det være nødvendigt, at patienten anbringes i et kunstigt koma.

forebyggelse

Forebyggelse er især vigtigt hos små børn Burns og skoldninger meget vigtigt. De fleste ulykker forekommer her, især i hjemmet. Sådanne ulykker kan forhindres med passende sikkerhedsforanstaltninger.

Men voksne kan også forhindre forbrændinger - du kan undgå solskoldning især ved at undgå den blændende sol, især ved frokosttid. Ligesom mange ulykker sker ved grillning - også her kræves der særlig omhu ved håndtering af alkohol.

Efterbehandling

Afhængig af graden og placeringen af ​​forbrænding kan patienten muligvis have behov for fysioterapi efter behandlingen for at genvinde eller forbedre mobiliteten. Denne behandling kan allerede påbegyndes i form af fysioterapi under ambulant behandling på hospitalet. I tilfælde af særlig alvorlige forbrændinger, der krævede hudtransplantater, kan der være behov for yderligere indgreb efter den akutte behandling for at foretage korrektioner.

Bandager skal skiftes regelmæssigt efter akut behandling. De fleste forbrændinger udvikler ardannelse. Hvis der vises store ar, skal disse behandles med komprimeringer eller massage. Dette er især vigtigt i områder af kroppen med høj elasticitet, såsom hænderne. Arvævet kan også behandles med yderligere hudtransplantater.

Regelmæssig fedtning af arene og påføring med medicinske bade, der er specielt tilpasset arvævet, er også nyttige. Ud over den fysiske svækkelse kan den berørte også opleve psykologiske problemer. Dette kan være posttraumatiske stressreaktioner. Psykologisk rådgivning anbefales derfor i tilfælde af alvorlige forbrændinger. Derudover kan det føre til vedvarende smerter, som bør behandles med smerteterapi. Akupunktur bruges ofte her.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af forbrænding skal årsagen til forbrændingen først bestemmes. Der må dog ikke længere være nogen akut fare. Tøj, der allerede er brændt i, må ikke fjernes fra huden. Under alle omstændigheder skal forbrændingen kun afkøles efter konsultation af en læge. Kun små forbrændinger eller skoldning kan afkøles med koldt vand og derefter med ispakker. Det berørte område skal dækkes på en steril måde.

Efter at forbrændingen er aftaget og om nødvendigt har modtaget medicinsk behandling, skal det berørte område skånes. Afhængig af sværhedsgraden af ​​forbrændingen, kan det tage et par dage til uger, før skaden helt falder ned. Indtil da skal det berørte område behandles regelmæssigt med passende salver. Naturlige aloe vera-produkter er ideelle til følsom hud. Brugen af ​​alternative lægemidler bør drøftes med den ansvarlige læge eller hudlæge.

Større forbrændinger kræver særlig behandling. Massager og brug af specielle anti-ardannelse cremer modvirker hudændringerne. Derudover skal årsagen til forbrænding bestemmes. Forebyggende foranstaltninger forhindrer genforbrænding.