vatalanib er et stof, der kunne bruges i fremtiden til behandling af visse kræftformer. Den aktive ingrediens er i øjeblikket stadig under udvikling og er ikke godkendt. Vatalanibs potentielle virkningsmekanisme er baseret på dets hæmning af receptorer af vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF).
Hvad er Vatalanib?
Vatalanib er en aktiv farmaceutisk ingrediens, der kan bruges til behandling af kræft. Vatalanib har molekylformlen C20H15ClN4; medicinsk forskning bruger også koden PTK787 / ZK 222584 som betegnelse. Vatalanib er et derivat af pyridin og aminophthalazin og er en af de vaskulære endotelvækstfaktorinhibitorer.
Indtil videre er vatalanib ikke godkendt som et lægemiddel, fordi det stadig er under udvikling, og studier er endnu ikke tilstrækkelige. Selvom der er nogle beviser for, at vatalanib kan være nyttigt til behandling af kræft, er dataene inkonsekvente, og der er behov for mere forskning. Ikke desto mindre er vatalanib af stigende interesse for medicin.
Farmakologisk virkning
I henhold til den aktuelle forskningstilstand ser det ud til, at Vatalanib hæmmer receptoren for den vaskulære endotelvækstfaktor, på engelsk Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGF-R, kort. VEGF er et molekyle, der har en signaleffekt i organismen og således kan transmittere information fra en celle til en anden. Molekylet binder til en receptor, som stoffet har den rette pasform til: VEGF-R. Bindingen af VEGF til dens receptor udløser en reaktion i den celle, som denne receptor hører til.
Læger skelner mellem forskellige former for VEGF og de tilknyttede receptorer. Indtil videre er der identificeret seks varianter af signalmolekylet og tre forskellige receptorer, som ikke kan reagere med hinanden efter ønske. Især kan VEGF-A, der kun ser ud til at binde til receptorer 1 og 2, muligvis være forbundet med kræft og er derfor af stor interesse for forskere. En undersøgelse af Wood og kolleger fra 2000 konkluderede, at vatalanib primært var effektivt mod VEGF-R1 og VEGF-R2.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Medicinsk forskning udvikler vatalanib med en potentiel fremtidig anvendelse i behandlingen af visse kræftformer. En undersøgelse foretaget af Dragovich og kolleger så på brugen af vatalanib som en anden fase af terapien mod pancreasadenocarcinom. Adenocarcinom er en bestemt type kræft, der kan udvikle sig fra kirtelvæv. I dette tilfælde vokser tumoren fra vævet i epitelcellerne. Kræft i bugspytkirtlen eller bugspytkirtlen ser ud til at være baseret på ændringer i visse områder, der stimulerer væksten af celler og derved får tumoren til at udvikle sig.
Kemoterapi kan være en mulig behandling, hvilket også var tilfældet i studiet af Dragovich og kolleger i den første fase af terapien. Nogle patienter reagerer imidlertid ikke på den medicin, de får, og behandlingen giver ikke tilstrækkelige resultater. Dette er nøjagtigt den gruppe, som Dragovich og resten af forskergruppen fokuserede på.
I den anden behandlingsfase modtog patienterne vatalanib oralt to gange dagligt, hvilket gradvist øgede dosis op til 1500 mg for derefter at holde den konstant på 750 mg. Efter seks måneder sammenlignede forskerne deres patienter med tidligere patienter i bugspytkirtelkræft og oplyste, at overlevelsesraten på ca. 30% for denne type kræft var ganske gunstig. Imidlertid kunne medicinske fagfolk ikke etablere en direkte forbindelse mellem indtagelse af vatalanib og indtagelse af VEGF-R.
Resultaterne er derfor uoverensstemmende. En anden undersøgelse foretaget af Roodhart og Voest fandt ingen forbedring i overlevelsesraten, men fandt en forbedring i den progressionsfrie overlevelse (tid mellem behandlingsstart og udviklingen af sygdommen).
Risici og bivirkninger
Generelt set forskere som Dragovich og kolleger og Wood et al. en. Vatalanib tolereres også. Den tidligere forskningsgruppe dokumenterede træthed, højt blodtryk, smerter i underlivet (mave) og uregelmæssigheder i leverfunktionstest som de mest almindelige bivirkninger. Andre kilder rapporterer også diarré, opkast, anden fordøjelsesbesvær og svimmelhed.
Da vatalanib endnu ikke er kommercielt tilgængeligt, og der stadig er behov for forskning, er risikoen og bivirkningerne endnu ikke blevet undersøgt endeligt; dette inkluderer også mulige langtidseffekter.
