Gluteal krampe

Af Gluteal krampe er en krampe, der forhindrer aspiration af væsker med vedvarende sammentrækning af musklerne der findes. En glottisk krampe er normalt forårsaget af inhalerede vanddråber og er især farlig for vandsportentusiaster. Indgivelse af muskelafslappende midler stopper spasmen.

Hvad er en glottisk krampe?

Glottis er også kendt i medicinen som glottis. Dette er det vokale foldeapparat, glottis og de tilhørende bruskstrukturer. Ved Gluteal krampe glottis og strubehoved kramper op.

Dette fænomen kaldes også laryngospasmer eller Glottisk krampe kendt og er en beskyttelsesmekanisme, der i sig selv ikke har nogen patologisk værdi. I stedet for at blive forbundet med sygdom forhindrer glottisk krampe væsker i at komme ind i den nærliggende vindpibe. Selv hvis du er bevidstløs, løser spasmen ikke automatisk.

Så længe musklerne i området med glottis sammentrækkes, er rørledningen, så at sige, lukket og dermed sikker mod indtræden af ​​stoffer. I anæstesi er den automatiske og ufrivillige beskyttelsesmekanisme imidlertid en af ​​de mest ødelæggende komplikationer. Det negative tryk, som en glottisk krampe kan udløse, er også klinisk relevant. Dette negative pres kan fremme dannelsen af ​​ødemer.

årsager

I de fleste tilfælde er glottis forårsaget af inhalerede dråber vand. Derfor forekommer fænomenet især i vandsport eller dykning. Da vejrtrækningen stopper med glottiske kramper, bliver de berørte ofte panik og endda gå ud i processen. Dette er en frygtelig komplikation ved dykning.

Da spasmen ikke altid løser efter besvimelse, kvæler dykkere med glottis ofte som et resultat af spasmen. Denne type drukning fra vedvarende blokering af luftvejene kaldes også tør drukning. Årsagen til at drukne er imidlertid ikke krampen i selve glottis.

Den udløsende årsag til spasmen kan ikke fjernes under vand med den faktisk tilsigtede hostrefleks. Denne forbindelse udløser kun spasmen i de glottiske muskler. Uanset vandsport forekommer glottis-spasmer undertiden under induktion eller udledning af anæstesi, da manipulation og excitation af luftvejene er registreret under intubation eller ekstubation.

Symptomer, lidelser og tegn

Glottis er en krampe. De berørte oplever en ufrivilligt induceret, langvarig og stærkt udtalt sammentrækning af de glottiske muskler. En krampe er ofte forbundet med mere eller mindre svær smerte forårsaget af de usædvanligt voldsomme sammentrækninger i musklerne.

Glottisk spasme er ikke en klon, men en tonic spasme. Så sammentrækningen er relativt statisk og konstant. Det varer normalt med konstant styrke i lang tid. Under den vedvarende krampe holder patienterne med at trække vejret og få panik. Jo mere panik de får, jo hurtigere mister de bevidstheden. I tilfælde af krampe opstår der et negativt trykforhold, som kan fremme ledsagende symptomatisk ødemer.

Denne vandretention kan forårsage hævelse inden for meget kort tid. Hvis ødemer udvikler sig, kan den glottiske krampe udvikle sig til en livstruende tilstand. Dette gælder især, når den øvre luftvej er involveret, hvor ethvert ødem påvirker vejrtrækning og derfor kræver øjeblikkelig indgriben.

Diagnose & sygdomsforløb

Diagnosen af ​​glottis spasm stilles af nødlægen, hvis overhovedet. I de fleste tilfælde giver sammenhængen med den udløsende situation og den visuelle diagnose tilstrækkelige oplysninger til en diagnose. Efter diagnosen og den første behandling af patienten af ​​en akutlæge, skal patienten bringes til hospitalet.

Dette er vigtigt for at udelukke dannelse af ødem i de øvre luftveje. Glottiske kramper har i sig selv en gunstig prognose. Undtagelser er dem, der finder sted under eller i vandet og får dem, der berøres til at gå ud.

Komplikationer

De voldsomme sammentrækninger, der opstår med glottisk krampe, kan forårsage forskellige symptomer, efterhånden som sygdommen skrider frem. Smerten er normalt alvorlig, hvilket medfører problemer med at synke og åndedræt. Hvis ødemer udvikler sig, kan glottis spasmer forårsage livstruende komplikationer.

Den nedsatte vejrtrækning fører derefter til åndenød, åndenød eller aspiration. De, der berøres, får normalt panik og hyperventilat, hvilket i sidste ende fører til et tab af bevidsthed. Hvis krampen ikke behandles senest, truer den pågældende med at kvæle. Akutmedicinsk behandling medfører også risici. Ventilation med positiv tryk kan skabe trykpunkter eller få luftvejene til at tørre ud.

Hvis der bruges uegnede slanger, kan dette føre til øjenirritation. Det samtidig administrerede lægemiddel succinylcholin kan forårsage hjerte-kar-problemer, muskelsmerter og intraokulære trykforstyrrelser. Derudover kan der forekomme allergiske reaktioner, eller patienten kan opleve interaktioner såsom hjertearytmier eller gastrointestinale klager på grund af en anden sygdom.

Yderligere komplikationer kan opstå, hvis patienten tager anden medicin regelmæssigt eller er meget svag fysisk. Administration af lægemidler skal derefter under alle omstændigheder overvåges af en læge.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis vanddråber ved en fejltagelse sluges under vandsportaktiviteter eller svømning i en swimmingpool eller fritidspool, medfører dette normalt ikke yderligere problemer. Et lægebesøg er ikke nødvendigt i disse tilfælde. På grund af den naturlige hostefleks føres forkerte dele af væsken til de rigtige steder eller transporteres ud af munden igen.

Men hvis den indtagne væske forårsager en krampe eller en forstyrrelse af bevidstheden, kræves handling. Hvis du oplever smerter eller usædvanlige sammentrækninger i nakkeområdet, skal du kontakte en læge. Angst eller paniktilstande bør også drøftes med en terapeut eller læge. Hvis der er hævelse, ændringer i stemmen eller vedvarende kvalme, anbefales det, at der udføres yderligere test. En afklaring af årsagen er nødvendig for at kunne skabe ændringer på lang sigt. Dannelse af ødemer og andre hævelser i luftvejene kan udløse en livstruende tilstand. I tilfælde af åndenød eller åndenød skal du derfor kontakte en læge.

En tæthed i halsen er et tegn på et helbredsproblem og skal undersøges nærmere. I tilfælde af bevidsthedstab skal en alarmtjeneste straks advares. Mennesker, der er til stede, anmodes om at træffe førstehjælpsforanstaltninger.

Behandling og terapi

Et af de første trin i akutmedicinsk behandling af en glottisk krampe er ventilation med positiv tryk gennem en maske. I milde tilfælde løser denne foranstaltning ikke kun spasmen, men forhindrer også udviklingen af ​​ødemer. I mange tilfælde er der efter denne foranstaltning ikke behov for yderligere behandling af spasmsymptomerne, da spasmen har løst sig selv, og den udløsende årsag længe er blevet fjernet.

Afhængig af styrken af ​​krampen og intensiteten af ​​den udløsende årsag udløser besvimelsen sammentrækningerne og vejrtrækningen starter igen. Da bevidstløsheden ikke nødvendigvis behøver at føre til opløsning af symptomer på kramper, kan yderligere behandling være nødvendig i individuelle tilfælde. Behandlingen udføres normalt ved at give muskelafslappende midler.

Indgivelsen af ​​succinylcholin frigiver for eksempel krampen på få sekunder. Da disse lægemidler imidlertid også påvirker luftvejsmusklerne, skal patienten intuberes, når den indgives. I dette tilfælde finder kunstig åndedræt sted, indtil muskelrelanxacia mister deres virkning. Hvis ødemer udvikler sig på trods af alle foranstaltninger, skal dette ødem løses på hospitalet. Denne opløsning medicineres normalt, men kræver medicinsk kontrol, hvis den øvre luftvej er involveret.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Den glottiske krampe kan forhindres. Vandsportentusiaster bør især træffe foranstaltninger for at undgå aspirerende vanddråber. Glottikramper under anæstesi skal forebygges af anæstesilæger ved at undgå overdreven irritation af luftvejene under ekstubation og intubation. Som en komplikation ved anæstesi er glottiske kramper blevet temmelig sjældne på grund af de nu strammede forebyggende foranstaltninger.

Efterbehandling

Opfølgning af glottisk krampe afhænger af årsagen og forløbet. Normalt forsvinder den glottiske krampe alene. Afhængig af udløseren har patienten ofte brug for lægehjælp. Den glottiske krampe forekommer normalt kun én gang. Efter at årsagen er blevet identificeret og patienten er udskrevet, er det normalt ikke nødvendigt med yderligere opfølgende undersøgelser.

Hvis smerten vedvarer, ordineres medicin som en del af behandlingen. Disse skal fjernes omhyggeligt. Dette overvåges normalt af den ansvarlige læge for at undgå komplikationer. Hvis der er dannet ødemer, er operation nødvendig. Patienten skal derefter tilbringe et par dage på hospitalet for opfølgning.

Hvis der er trykpunkter under den akutte medicinske behandling, skal det berørte område overvåges omhyggeligt som en del af opfølgningen. Ellers kan luftvejene tørre ud og forårsage yderligere ubehag. I tilfælde af kardiovaskulære klager eller forstyrrelser i det intraokulære tryk, som kan forekomme på grund af forkert medicinsk akutbehandling, er yderligere kontrol i en klinik nødvendig.

Opfølgningspleje for en glottisk krampe udføres af akutlægen og den praktiserende læge. Afhængig af årsagen kan andre specialister, såsom en ØNH-læge eller internist, indkaldes. Hvis glottis skyldes motoriske forstyrrelser, kan fysioterapeutisk behandling også være nyttig.

Du kan gøre det selv

Når man udøver vandsport, skal den berørte person træne med at bruge vand i god tid. Samspillet mellem vand og fysiske sportsaktiviteter skal praktiseres, så der ikke er nogen situation med sundhedsnedsættelse. Til dette er det især vigtigt at reflektere over dine egne færdigheder. Overvurdering af dig selv kan føre til lidelser eller sygdomme.

I stedet anbefales brug af hjælpemidler eller passende beskyttelse af luftvejene. Der er forskellige varer på markedet, der blokerer vandets indtrængning i luftvejene i kontakt med vand under sportsaktiviteter. De blev specielt udviklet til dette formål og bruges ofte af atleter i alle striber. Den pågældende skal prøve, om han er bedre placeret med sådanne redskaber og ignorere synets ubehag.

Hvis der er sundhedsmæssige problemer, skal du altid være rolig. Hjælp skal kaldes, og hektiske bevægelser skal undgås. Disse kan føre til en stigning i symptomer og udløse en livstruende tilstand. Det er derfor nyttigt i hverdagen at aftale forudgående med mennesker fra det sociale miljø, der er i umiddelbar nærhed af sportsaktiviteterne. Man kan aftale håndsignaler, så vi kan reagere øjeblikkeligt om nødvendigt. Især når man beskæftiger sig med børn, skal advarselssignaler forklares tilstrækkeligt på forhånd.