Forskydning af skulderled

Under en Forskydning af skulderled man forstår det ufuldstændige til fuldstændigt rivning af kapsel-ligament-apparatet i skulderleddet. Oftest er dette resultatet af fald, hvor man falder direkte på skulderen.

Hvad er en ankelledsdrejning?

Hvis der er en eksisterende forskydning af skulderleddet, er alvorlige smerter i skulderen det klareste symptom. Berørte mennesker lider også ofte af svær hævelse i skulderområdet.
© Henrie - stock.adobe.com

Skulderleddet kaldes acromioclavicular-led i tekniske termer; Acromion betyder skuldertak, clavicula betyder benben. Så der er Forskydning af skulderled en skade i det relativt lille led dannet af taget på skulderen og knoglen.

Den indre del af forbindelsen består af den ydre side af kragbenet, den ydre del er den side af skuldertaket, der vender mod midten af ​​kroppen. Frem for alt stabiliseres leddet af ledkapslen og adskillige ligamenter.

I dette område er ledbånd og kapsel overstrækket, trukket eller revet i ankelleddet. Der kan også være en fuldstændig forstyrrelse af ledbåndene. I området med skulderbåndet er forskydningen af ​​skulderleddet en af ​​de mest almindelige skader.

årsager

Årsagerne til a Forskydning af skulderled er for det meste direkte vold eller falder på skulderområdet. Dette er primært en typisk sportsskade, da armen ofte trækkes foran kroppen, når der opstår et fald.

Frem for alt inden for skisport, cykling, motorcykling, kampsport og ridning opretholdes en ankelledning. Men alle andre sportsgrene, hvor du løber meget, kan også føre til et fald i skulderleddet. På den anden side er et fald på den udstrakte arm mindre almindeligt.

Symptomer, lidelser og tegn

Hvis der er en eksisterende forskydning af skulderleddet, er alvorlige smerter i skulderen det klareste symptom. Berørte mennesker lider også ofte af svær hævelse i skulderområdet. Selv den mindste bevægelse, eller når der udøves tryk, øger smerten markant. Selv ved hvile vedvarer denne smerte. Som et resultat indtager berørte mennesker normalt en anspændende lindrende kropsholdning.

Armen er bøjet og understøttet med den sunde arm. Denne anspændte position kan endda føre til rygsmerter, som også vil blive værre, efterhånden som sygdommen skrider frem. Hvis en læge konsulteres på et tidligt tidspunkt i tilfælde af forskydning af skulderled, kan de symptomer, der opstår, lettes effektivt og hurtigt.

Ved hjælp af smertepiller og permanent afkøling af det berørte område kan der opnås hurtig lindring. Situationen er imidlertid anden, hvis den pågældende afstår fra behandlingen. Derefter kan der forventes en betydelig forværring af de eksisterende symptomer.

I særligt dårlige tilfælde er der endda permanent skade på leddet, som ikke kan gendannes bagefter. En forskydning af skulderled ledsages af forholdsvis typiske symptomer, men de kan behandles meget godt. Det er dog vigtigt at se en læge så hurtigt som muligt, da ellers er der risiko for alvorlige komplikationer.

Diagnose & kursus

Til en Forskydning af skulderled For at kunne diagnosticere, udføres en fysisk undersøgelse og et spørgeskema om den nøjagtige årsag til skaden.

Hvis ledbåndene og / eller kapslen er revet eller revet, kan der ses en tydelig forkert justering af knoglen; det står op (det er luksuriøst). Imaging diagnosticering er imidlertid essentiel for at være i stand til pålideligt at bestemme det splinterede skulderled.

En forkert justering kan ses her, selvom den ikke er synlig udefra. Forflytning af skulderled kan deles i 3 grader, man taler normalt om klassificeringen i henhold til Tossy (eller også ifølge Rockwood). Tossy I beskriver en tåre i ledbåndene, men ledpartnerne kan ikke flyttes. Tossy II er også en ufuldstændig tåre, men de to fælles partnere kan let fortrænges.

I Tossy III er ledbåndene (og kapslen) fuldstændigt revet, og de to ledpartnere kan klart bevæge sig mod hinanden. Den klart fremspringende knyteben kan skubbes ned og kommer derefter op igen (klaveret nøglen fænomen).

Komplikationer

I tilfælde af en ankelledsdrejning lider de, der er berørt, primært af meget alvorlige smerter. Disse forekommer hovedsageligt i skulderen, men kan også sprede sig til de omkringliggende regioner og forårsage smerter i nakken eller armene. Desuden lider patienterne af svær hævelse og også af blå mærker.

På grund af den konstante smerte, lider mange patienter af begrænset mobilitet eller lider fortsat af depression. Især nattesmerter kan føre til irritation hos patienten, hvilket gøres lettere ved søvnproblemer. Skuldre og arme kan næppe bevæges på grund af smerterne.

Bevægelse af hænder kan også føre til smerter, så patientens hverdag er begrænset betydeligt. Lejlighedsvis kan det ske, at ledbåndene rives, når skulderleddet splider af. Imidlertid afhænger det videre forløb af denne sygdom stærkt af den nøjagtige årsag og typen af ​​ulykke eller slag.

Normalt kan symptomerne begrænses relativt godt ved hjælp af fysioterapi. De berørte skal afstå fra sportsaktiviteter i et par uger. Der er ingen særlige komplikationer. Patientens forventede levetid påvirkes heller ikke negativt af forskydningen af ​​skulderleddet, så længe ulykken ikke udgør en dødelig fare.

Hvornår skal du gå til lægen?

I tilfælde af ankelledsdrejning er den pågældende under alle omstændigheder afhængig af behandling af en læge. Det kan ikke helbrede sig selv, og symptomerne forværres normalt, hvis de ikke behandles. Jo tidligere skulderledsdeflokation genkendes og behandles, jo bedre er det videre sygdomsforløb. En læge skal konsulteres, hvis patienten lider af svær hævelse af skuldrene.

Disse hævelser vises uden nogen særlig grund og forsvinder ikke på egen hånd. Alvorlig og frem for alt vedvarende smerter i skuldrene kan også indikere forstyrrelse af ankelleddet og skal undersøges af en læge. Smerten kan også sprede sig på ryggen og forårsage ubehag også der. En læge eller en ortopædkirurg skal altid konsulteres med disse klager for at forhindre komplikationer. Forflytning af skulderled kan behandles relativt godt, og forventet levetid for den berørte er ikke begrænset eller reduceret af sygdommen.

Behandling og terapi

Er medicinsk behandling Forskydning af skulderled afsluttet, konsistent og tilpasset fysioterapi skal udføres for at være i stand til at garantere den bedst mulige rehabilitering. Da ingen operation er nødvendig med Tossy I eller II, efter at smerten er aftaget, kan let sportsaktivitet udføres igen, men dette inkluderer ikke den berørte skulder.

Du skal ikke lave sport i 1 til 2 uger. Med Tossy III skal pausen være ca. 4-6 uger, afhængigt af om ankelleddet er forskudt eller blev behandlet konservativt eller kirurgisk. Derudover bør armen ikke spredes mere end 90 ° fra kroppen i denne periode.

Som en øjeblikkelig foranstaltning efter faldet kan armen stabiliseres på maven for at lindre belastningen, hvis muligt med en trekantet klud. Et kølebatteri kan også oprindeligt lindre smerterne og reducere hævelsen, indtil du har set en læge. Med alle 3 kastede former er fysisk terapi stadig vigtig, så armen kan bevæge sig frit igen.

forebyggelse

En Forskydning af skulderled kan kun forhindres i begrænset omfang, da det normalt er et ugunstigt fald i det laterale skulderområde, og dette kan ikke altid forhindres. Risikoen for kvæstelser kan kun reduceres, hvis der er egnet beskyttelsesbeklædning på. For eksempel kan du bære en jakke med beskyttelsespuder, især når du kører på en motorcykel, da risikoen for kvæstelser i tilfælde af fald er særlig stor her. Passende skulder puder kan også bæres til fodbold.

Efterbehandling

I tilfælde af en ankelledsdrejning lider de, der er berørt, primært af meget alvorlige smerter. Smerten forekommer hovedsageligt i skulderen, men den kan også sprede sig til de nærliggende regioner og forårsage smerter i nakken eller armene. Desuden lider patienterne af svær hævelse og undertiden af ​​blå mærker.

Den permanente smerte kan også føre til begrænset mobilitet eller depression. Navnlig smerte kan især irritere patienten og forårsage yderligere søvnproblemer. Skuldre og arme kan næppe bevæges på grund af smerterne.

Bevægelse af hænder kan også føre til smerter, så patientens hverdag er begrænset betydeligt. Endvidere kan ledbåndene også rives, når skulderleddet splittes. Imidlertid afhænger det videre forløb af denne sygdom stærkt af den nøjagtige årsag og typen af ​​ulykke eller slag.

Normalt kan symptomerne begrænses relativt godt af fysioterapi. De berørte skal afstå fra sportsaktiviteter i et par uger. Særlige komplikationer opstår. Patientens forventede levetid påvirkes heller ikke negativt af forskydningen af ​​skulderleddet, så længe ulykken ikke udgør en dødelig fare.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af ankelledsdrejning bør den berørte tage det roligt og undgå fysisk belastning. Sportsaktiviteter skal undgås i forbindelse med lægebehandlingen eller bør reduceres til et minimum.

Da den syge person automatisk tager en lettende stilling på grund af de eksisterende klager, er der en større byrde for andre fysiske regioner. For at undgå spændinger eller yderligere smerter anbefales varmebehandlinger eller massage i de berørte områder. Hverdagen skal omstruktureres og tilpasses patientens krav og muligheder. Udførelsen af ​​vigtige fysiske opgaver skal overtages af andre mennesker, så der ikke er overbelastning. Anmodningen om hjælp skal derfor fremsættes af patienten til mennesker fra hans sociale miljø.

Fysioterapeutisk terapi er en del af behandlingen af ​​ankelledsdrejning. De øvelser og træningsenheder, der læres der, kan også bruges uafhængigt uden for sessionerne. De understøtter og fremmer helingsprocessen.

Psykisk styrke er lige så vigtig for bedring. Med en positiv holdning og optimisme hjælper den pågældende sig selv med at forbedre den generelle situation hurtigere. Fokus for opfattelse bør ikke være rettet mod de aktiviteter, der ikke længere kan udføres af sig selv. Det er vigtigt at anerkende andres hjælp såvel som ens egne fremskridt inden for terapien.