Ærme maven

Med sådanne procedurer Ærme maven fedme kirurgi begrænser det maksimale mulige fødeindtagelse af alvorligt overvægtige patienter mellem 18 og 65 år, som kan demonstrere enten en BMI over 40 eller en BMI over 35 og sekundære sygdomme som diabetes.

Inden proceduren skal patienterne på en konsultation demonstrere, at de allerede har udtømt alle konventionelle metoder til vægttab uden succes, og at de ikke lider af afhængighedsproblemer eller psykoser. I løbet af en times, restriktiv og minimalt invasiv procedure fjerner lægen en stor del af maven og efterlader kun en rørformet del af maven, hvilket hjælper patienten med at tabe sig med kun begrænset fødeindtagelse.

Hvad er gastrisk ærme?

Ærmaven er et operativt mål ved bariatrisk kirurgi, der er beregnet til at hjælpe mennesker, der er meget overvægtige, til at tabe sig ved at begrænse deres maksimale fødeindtag til et minimum.

Ærmaven er et operativt mål ved bariatrisk kirurgi, der er beregnet til at hjælpe mennesker, der er meget overvægtige, til at tabe sig ved at begrænse deres maksimale fødeindtag til et minimum.

Proceduren er en af ​​de fire anerkendte standardteknikker inden for bariatrisk kirurgi og er ofte kombineret med en af ​​de tre andre kirurgiske muligheder. Gastriske hylsteroperationer er minimalt invasive operationer, der hører til de restriktive procedurer ved bariatrisk kirurgi. I dette tilfælde betyder restriktiv, at det maksimale mulige fødeindtag minimeres ved at reducere mavevolumen. Muffen i ærmet er blevet ekstremt vigtig i det 21. århundrede og kunne ifølge statistikker endda overhale gastrisk bypass i 2012.

Interventionen antyder en reduktion på 70 til 80 procent i fedme og minimerer risikoen for fedme-relaterede komplikationer. Som regel øges patientens generelle velvære også efter operationen.

Funktion, effekt & mål

Målet med en gastrisk ærme er at begrænse mavesækken. Jo mindre maveevne er, jo mindre mad kan patienten indtage. Som et resultat er han mindre sulten og vil være i stand til lettere at reducere sin vægt som et resultat. I sidste ende regulerer muffen i maven ikke kun madindtag, men også risikoen for sekundære sygdomme hos mennesker, der er ekstremt overvægtige. Ofte finder proceduren sted i kombination med en anden kirurgisk foranstaltning med fedme.

Særlig almindeligvis er gastrisk muffekirurgi i form af en revisionskirurgi efter et gastrisk bånd implanteret. Bortset fra dette er muffen i muffen også kendt som den første procedure i totrinsmetoden, som efter Scopinaro suppleres efter ca. to år af en biliopancreatisk afledning. Dette supplement kombinerer begrænsningen af ​​det maksimale mulige fødeindtag med en begrænsning af næringsindtagelsen.

Lægen anbringer patienten under generel anæstesi for at udføre en gastrisk muffekirurgi og opererer derefter på en minimalt invasiv måde. For at gøre dette afskærer han maven ved den store krumning med en ultralyd dissector. Dette snit er lavet lige under spiserøret, hvor maven kan adskilles fra det netværk, der forbinder det med milten. Langs et kalibreringsrør på den mindre krumning fjerner lægen en stor del af maven med hæfteskæreapparater og suturerer den rørformede rest af organet laparoskopisk.

På denne måde reducerer lægen mavevolumen med ca. 80, nogle gange endda 90 procent. Operationen tager i alt ca. en time, hvor lægen normalt kontrollerer tætheden i den resterende mave, inden proceduren afsluttes.

Risici, bivirkninger og farer

Overvægtige kirurgiske indgreb, såsom muffen i muffen, går forud for en velbegrundet konsultation i specielt oprettede konsultationscentre. I denne konsultation afklares de respektive fordele og risici ved operationen for patienten. For overvægtige mennesker er en operation generelt forbundet med større risici end for mennesker med normal vægt.

Imidlertid holder minimalt invasive teknikker risikoen til et minimum. Komplikationsgraden med gastrisk muffe er derfor kun en procent. I den forrige konsultation skal patienten på trods af disse i mellemtiden acceptable risici bevise, at alle konventionelle metoder til vægttab allerede er udtømt uden succes. Et kropsmasseindeks over 40 er også en forudsætning for operationen, alternativt er en BMI over 35 i kombination med fedme-relaterede sygdomme som diabetes tilstrækkelig.

Den ekstreme overvægt skal også have eksisteret i mindst tre år, hvorved patienten skulle have en biologisk alder mellem 18 og 65 år. Bortset fra dette finder proceduren ikke sted på personer med psykoser eller afhængighed. Selv efter proceduren støttes patienten af ​​en rådgivende specialist, der giver ham instruktioner i, hvordan han langsomt genopbygger kosten. F.eks. Er substitutionsbehandlinger med vitamin B12 generelt og permanent indikeret efter gastrisk resektion. Sundhedsforsikringsselskaber dækker kun omkostningerne ved en ærmet mave i individuelle tilfælde.

Patienten skal være i stand til at forklare nødvendigheden af ​​operationen på en troværdig og overbevisende måde, hvis han ikke selv ønsker eller ikke kan bære omkostningerne. Mavesømmen kræver ikke tarmafledning, hvilket gør proceduren velegnet til personer med inflammatoriske tarmsygdomme såsom Crohns sygdom. I modsætning til de fleste andre fedmeoperationer bevarer mavebøsningen sin evne til at absorbere medicin i mave-tarmkanalen.

Tabet af den fjernede del af maven er imidlertid irreversibelt, så proceduren skal overvejes nøje af denne grund alene. Patienter indlægges altid på hospitalet for operation og opholder sig i klinikken i cirka to til fire dage. Efter operationen forekommer undertiden blødning, trombose eller lækager i suturerne, hvilket kan kræve et længere ophold på hospitalet.