EN Vaginal udstrygning er en udstrygning af vaginalvæggen, der udføres af gynækologen om nødvendigt. Det bruges til at bestemme det aktuelle stadie i cyklussen og diagnosticere sygdomme, der påvirker skeden, og skal ikke sidestilles med livmoderhalspinden.
Hvad er en vaginal udtværing?
Den halvårlige undersøgelse hos gynækologen inkluderer blandt andet vaginal udstrygning. Det sidestilles ofte med portio-udstrygningen, udstrygningen direkte på livmoderhalsen. Imidlertid udtages en prøve med vaginalpinden fra den bageste tredjedel af vaginalslimhinden, som ikke må sidestilles med livmoderhalsen.
En vaginal udstrygning kan først bruges til at bestemme, hvilken fase af cyklus kvinden er i. Det er her hormoner deponeres, der bruges til diagnosticering - for eksempel som en indikation af en hormonel ubalance eller generel hormonaktivitet. Regelmæssige vaginalpinde er meget vigtige for at opdage kræft.
Det betragtes som en enkel, men alligevel meget sikker metode til påvisning af tumorceller og forstadier i et tidligt stadium. Portio og vaginal pinde udføres ofte på samme tid for at opnå den bedst mulige beskyttelse. Vaginalpinde udføres også, hvis svampeinfektioner eller lignende sygdomme i vagina mistænkes for laboratoriediagnostik af udtværingen.
Funktion, effekt & mål
Vaginalpinde udføres normalt hver sjette måned som en del af en regelmæssig bækkenundersøgelse. Nogle gynækologer bruger oprettelsen af en ny recept til p-piller og er tilbageholdende med at give receptet uden denne undersøgelse.
Til vaginal udstrygning udvides skeden først med et spekulum eller en ravnsnegl, så gynækologen nemt kan tage udstrygningen og se, hvor den er i vagina. Han indsætter en vatpind gennem spekulummet, der er åbent øverst, og stryger det langs vaginalvæggen i den øverste tredjedel af vagina. Om nødvendigt bruges en ny vatpind til cervikalpinden. Den opnåede prøve underkastes sædvanligvis først en Pap-test for at detektere uregelmæssig cellevækst. Forskellige kræftformer, frem for alt livmoderhalskræft og dets forløbere, kan påvises tidligt. Dette forenkler den nødvendige behandling betydeligt. Hormonal og mikrobiel funktionel diagnostik er også mulig.
Dette kan bruges til at detektere svampesygdomme eller usædvanlige hormonelle aktiviteter. Ved hjælp af en vaginal udstødning bestemmes også vagina's pH-værdi, især under graviditet, da dette kan svinge og gøre kvinden mere modtagelig for infektioner. Vaginalpinde er derfor en af de undersøgelser, der regelmæssigt udføres ved check-up-aftaler, især i første og anden trimester af graviditeten. På denne måde kan usædvanlige hormonelle aktiviteter såvel som patogener, der kan have negativ indflydelse på babyen og moren, påvises i tide.
Når man f.eks. Behandler svampeinfektioner, som ikke er ualmindelige i graviditeten, kan gynækologen gribe ind i god tid, før kvinden og barnet påvirkes mærkbart. Retsmedicin bruger også vaginale vatpinde til at opdage seksuelt misbrug. Der kan påvises spor af sædceller i skeden på denne måde, hvorfra gerningsmandens DNA kan bestemmes. Dette fungerer op til tre dage efter seksuel omgang og tjener retspraksis som pålidelig bevis for seksuelle forbrydelser mod kvinden.
Risici, bivirkninger og farer
Sammenlignet med andre diagnostiske metoder anses vaginaludstrygningen for at være minimalt invasiv og indebærer ingen særlige risici. Den første udstrygning er ofte ubehagelig og følelsesmæssigt stressende for unge kvinder, hvorfor den behandlende gynækolog skal være meget forsigtig med dem.
Hvis vaginal udstrygningen udføres på en kvinde, der endnu ikke er seksuelt aktiv, kan det være nødvendigt med særlig forsigtighed på grund af jomfruhommen. Dette kan rive gennem introduktionen af et spekulum - hvis dette er vigtigt for patienten, vil gynækologen forsøge ikke at skade jomfruhuden eller om muligt undgå en vaginal udtværing. Senest, når den første p-piller er ordineret, skal der udtages en vaginal udtværning, da de første patogener kan komme ind i skeden med den første seksuelle aktivitet. Det handler hovedsageligt om kræftforebyggelse. Vaginalpinde er også vanskeligt for kvinder, der lider af vaginismus, da introduktionen af et spekulum er forbundet med store smerter, og gynækologen derfor ofte ikke kan introducere det overhovedet.
Vaginismus udvikles undertiden også efter seksuelt misbrug, men når vaginal udstrygning er absolut nødvendig af medicinske grunde. Sådanne situationer skal mestres af gynækologen med stor følsomhed for ikke at forværre kvindens allerede eksisterende traume. Som regel er vaginalpind hverken farlige eller især følelsesmæssigt stressende for kvinder. Over tid vænner de fleste kvinder sig til det, hvilket hjælpes af tillid til gynækologen og et generelt godt forhold. Den vaginale udstrygning, der udføres regelmæssigt under graviditet, er heller ikke noget specielt, især i første og anden trimester. Derefter udføres de mindre ofte og kun når det er nødvendigt, men ikke længere med hver undersøgelse.
Især mod slutningen skal gynækologen være lidt mere forsigtig og også sørge for, at det ikke skader kvinden. Vaginalområdet forsynes med mere blod end normalt og kan derfor reagere mere følsomt. Forsigtighed anbefales også med en cervikal pind, men der vil ikke ske noget med en erfaren gynækolog.
.jpg)
.jpg)
