Det Tilbagefaldende feber overføres med lus eller flåter, der er inficeret med Lyme-sygdomsbakterier. Sygdommen kan normalt behandles godt med antibiotika, men i tilfælde af mistanke og diagnose er der en pligt til at rapportere til de ansvarlige myndigheder.
Hvad er tilbagefaldsfeber?
Ved tilbagefaldende lusefeber forekommer normalt fire angreb af feber med faldende intensitet og varighed.© JeanPierre - stock.adobe.com
Det Tilbagefaldende feber er en bakterieinfektion forårsaget af Borrelia. Mens sygdommen stadig var udbredt over hele verden i begyndelsen af det 19. århundrede, findes den nu kun i områder med meget dårlige hygiejniske forhold.
Der er to forskellige typer af tilbagefaldende feber: tick og lus, der tilbagefører feber. Førstnævnte forekommer i Central- og Sydamerika, Asien og Afrika såvel som i Spanien og Portugal. Sidstnævnte forekommer mest i flygtningelejre eller i fængsler i Asien, Sydamerika og Afrika. Samlet set kan sygdommen findes i tropiske og subtropiske områder.
Den tilbagevendende feber fra lus er også kendt som epidemisk tilbagefaldende feber, den flettende tilbagefaldende feber er endemisk. Sygdommen hører til gruppen af borrelioser. Det blev opdaget i 1868 af den tyske læge Otto Obermeier.
årsager
Det Lus tilbagefaldende feber udløses af bakterien Borrelia recurrentis. De overføres til mennesker gennem lus. Patogenerne kan komme ind i kroppen gennem små skader på huden, for eksempel fine ridser. Skader, der er så små, at mennesker ikke engang bemærker dem, er tilstrækkelige til patogenerne. Infektion fra person til person er ikke mulig.
Dette opnås ved at bide læderhud Tilbagefaldende tick tick overførsel. Patogenerne her er andre Borrelia-arter, såsom Borrelia hermii. Patogenerne kan også komme ind i kroppen gennem en laboratorieinfektion eller inficerede blodoverførsler, men dette sker kun meget sjældent.
Når patogenerne er kommet ind, distribueres de gennem kroppen via blod- og lymfekarrene. De kan komme ind i forskellige organer, forblive der og fortsætte med at formere sig.
Symptomer, lidelser og tegn
Efter en infektion med borreliose-patogener vises de typiske febersymptomer først: en forhøjet kropstemperatur, kulderystelser, smerter i lemmer, muskler og hovedpine samt træthed. Som et resultat af udvidelsen af leveren og milten forekommer gulsot. Gulsot viser sig som kløe, hudændringer og en stigende sygdom.
Det typiske træk ved tilbagefaldende feber er dens gentagne forekomst. Efter en stærk feber med lejlighedsvise feberkrampe forekommer i den første fase af sygdommen, svækkes feberfaldene derefter. Ved tilbagefaldende lusefeber forekommer normalt fire angreb af feber med faldende intensitet og varighed.
Med tilbagefaldende tick tick er op til elleve feberangreb mulige. Uanset udløseren vises de første tegn på sygdommen tre til fire dage efter infektion. Sygdommen når sit højdepunkt efter 18 dage senest. I individuelle tilfælde er der risiko for alvorlig sygdom med yderligere komplikationer. Derefter igen og igen er der sammenblanding af bevidsthed og betændelse i hjernehinderne og hjertemuskulaturen.
Fysisk svage mennesker risikerer livstruende organsvigt. Eksternt kan tilbagefaldende feber ikke skelnes fra normal feber. Symptomerne på forhøjet kropstemperatur, gulsot og nedsat bevidsthed indikerer dog en alvorlig infektion, som det øjeblikkeligt skal afklares.
Diagnose & kursus
Et første tip til det Tilbagefaldende feber leverer tilbagevendende feberanfald, der varer tre til syv dage. En endelig diagnose stilles gennem en blodprøve ved hjælp af et mikroskop. Imidlertid kan Borrelia kun ses i blodet under feberangrebene.
De feberfri faser bliver længere efter hvert feberangreb, feberfaldene bliver kortere og lettere. Ved tilbagefaldende lusefeber er fire feberangreb normale, med tilbagevendende feber kan op til elleve gentagelser forekomme. Ledsagende symptomer er hovedpine og kropsmerter, udslæt på størrelse med et nålehoved, kulderystelser og gulsot. Ofte forstørres milten og leveren. De første symptomer vises ca. fire til 18 dage efter infektion.
Eventuelle komplikationer er nedsat bevidsthed og i værste fald betændelse i hjernehinderne, hjernen eller hjertet. Leversvigt eller multipel organsvigt kan også være alvorlige komplikationer.
Komplikationer
Som regel kan tilbagefaldende feber behandles relativt godt, så komplikationerne kun opstår, hvis sygdommen ikke behandles. De ramte lider af høj feber og de sædvanlige symptomer på influenza eller forkølelse. Dette fører til svær hovedsmerter og smerter i lemmerne.
I det videre sygdomsforløb kan gulsot også udvikle sig, hvilket er ledsaget af kulderystelser. De berørte lider også af et hududslæt forbundet med kløe på grund af sygdommen. Hvis den berørte person ofte ridser sig selv, kan dette føre til dannelse af ar. Leveren og milten forstørres også med tilbagefaldende feber, så smerter kan forekomme i disse regioner. Desuden kan sygdommen føre til betændelse i hjernen, som kan uopretteligt beskadige hjernen.
Som regel kan tilbagefaldende feber behandles let og uden komplikationer. Den berørte skal imidlertid isoleres fra andre mennesker. Vellykket behandling medfører ikke en reduceret forventet levealder for den berørte person. I alvorlige tilfælde kan tilbagefaldende feber også føre til cirkulationsstød, så den pågældende er afhængig af et indlagt ophold på hospitalet.
Hvornår skal du gå til lægen?
Tilbagefaldende feber skal altid behandles af en læge. Denne tilstand kan have alvorlige komplikationer, hvis tilstanden ikke behandles korrekt. En læge skal ses, hvis personen har en meget høj feber. De sædvanlige sygdomme og symptomer på influenza eller forkølelse forekommer også, som har en meget negativ effekt på livskvaliteten for den pågældende.
Det medfører også svær kløe og i nogle tilfælde gulsot. Den tilbagefaldende feber kan også forstørre leveren og milten. Folk kan have bevidsthedsforstyrrelser eller endda hjerteproblemer.
Hvis disse symptomer opstår, skal en læge straks konsulteres. Tilbagefaldende feber kan diagnosticeres af en læge eller på et hospital. Ved yderligere behandling er der normalt ingen komplikationer.
Behandling og terapi
Begge former for Tilbagefaldende feber behandles med antibiotika, har tetracyclin og doxycycline vist sig at være effektive. Medicinen tages i cirka en uge. Den pågældende kan være isoleret fra andre mennesker. Uden passende behandling kan tilbagefaldende feber føre til død.
Når der gives antibiotika, kan en såkaldt Jarisch-Herxheimer-reaktion forekomme. Efter at have fjernet mange bakterier på en gang frigiver organismen kroppens egne stoffer, der starter inflammatoriske reaktioner i kroppen. Disse såkaldte "inflammationsformidlere" inkluderer for eksempel histamin og serotonin. Symptomer på en Jarisch-Herxheimer-reaktion er høj feber, kvalme, hovedpine, ledsmerter og muskelsmerter samt hududslæt, dvs. symptomer, der ligner meget symptomerne på tilbagefaldende feber.
Det meste af tiden varer disse øgede symptomer kun et par timer, men de kan vare i flere dage. I særlig alvorlige, sjældne tilfælde kan cirkulationsstød forekomme. For at forhindre denne reaktion eller i det mindste at svække den administreres glukokortikoider, inden antibiotikumet indgives, dvs. visse hormoner, der i deres naturlige funktion påvirker sukkermetabolismen.
forebyggelse
Mod det Tilbagefaldende feber der er i øjeblikket ingen vaccine. Som en forsigtighedsforanstaltning bør områder med dårlige hygiejnestandarder undgås, for eksempel urene hoteller. For at beskytte dig mod hakebid skal du bære tøj med lange ærmer og ben, sokker og robuste sko. Insektmiddel, der fås som en lotion eller spray, er også en god forebyggende foranstaltning. I de områder, hvor lus tilbagefaldsfeber er almindelig, bekæmpes de arter af lus, som patogenen kan overføre.
Efterbehandling
En sådan infektion er meget stressende for den pågældende patients krop, især hvis antibiotikabehandling ikke umiddelbart kunne startes. Derfor er patienten stadig i rekonvalesens, selvom symptomer som feber eller kløe ikke længere vises. For de berørte betyder det, at de fortsat skal tage sig af sig selv i opfølgningsperioden.
Kroppens immunsystem skal genopbygges. Dette gøres bedst gennem længere hvileperioder og en sund, frisk diæt, der tilberedes dagligt og indeholder mange vitaminer, mineraler og fiber. Fordi firs procent af alle immunceller er i tarmen, kan administration af probiotika overvejes. Passende kosttilskud fås i apoteker eller apoteker uden recept.
De indeholder levende mikroorganismer (for det meste mælkesyrebakteriekulturer), der implanterer og formerer sig i tarmen og således sikrer et sundt immunsystem. Næsten lige så vigtig som tarmhygiejne, har motion en effekt på opbygningen af immunsystemet. Meget træning regulerer stofskiftet og stimulerer hjertet, kredsløbet og immunsystemet.
Hvis patienterne led af omfattende udslæt med en tilbagefaldende feber, anbefales intensiv hudpleje i disse områder. Afhængig af omfanget af de resterende symptomer, skal huden forsynes med fedt og / eller fugt. I nogle tilfælde anbefales arbehandling med passende olier.
Du kan gøre det selv
For at beskytte mod infektion skal den pågældende tage særlig omhu i hverdagen. Da patogenerne kan starte fra en person til den næste, selv med mindre kvæstelser, skal man være særlig omhyggelig med at sikre, at der ikke er nogen transmission i tilfælde af åbne sår. Det er en sygdom, der kan rapporteres, der er meget smitsom.
Ud over forebyggende foranstaltninger er mulighederne for selvhjælp begrænset til at styrke kroppens eget forsvarssystem. Så organismen understøttes i helingsprocessen bedst muligt, er en sund og afbalanceret diæt vigtig. En vitaminrig diæt styrker immunforsvaret og fremmer bedring. Symptomerne på tilbagefaldende feber inkluderer en forhøjet kropstemperatur. Symptomerne kan lettes med kolde komprimeringer og tilstrækkelig hydrering. Den syge person har brug for en passende tilførsel af ilt. Derfor bør lokalerne ventileres så godt som muligt med regelmæssige intervaller. Derudover skal søvnhygiejnen optimeres og tilpasses de naturlige behov.
Overanstrengelse, stress eller yderligere belastning skal holdes væk fra patienten. Fysiske aktiviteter skal reduceres til et minimum. Ellers kan disse føre til komplikationer og yderligere forværring af helbredet. Hvis der er kløe, skal man være særlig opmærksom på den mulige risiko for infektion. Undgå, hvis muligt, at ridse.