Af Pseudo croup, infektiøs croup eller Subglottisk laryngitis er en laryngitis, der er mere almindelig hos små børn end hos voksne. Årsagen til denne sygdom er en virusinfektion i luftvejene, som derefter fører til en indsnævring, så personen, der er ramt, undertiden lider af åndenød og bjælkende hoste. Behandling af en læge anbefales.
Hvad er pseudokruppe?
Er kl Pseudo croup åndenød er særlig truende, slimhinden kan få den til at svulme meget hurtigt ved forstøvning med adrenalin og dermed lindre symptomerne på croup.© Andrey Bandurenko - stock.adobe.com
Af Pseudo croup er en betændelse, der kan lokaliseres under glottis og i strubehovedet. Croup er en sygdom i den øvre luftvej og manifesterer sig som heshed og en bjælkende hoste. I ekstreme situationer kan det også føre til åndenød.
Sygdommen rammer ofte børn og spædbørn i alderen seks måneder til seks år. Voksne og ældre børn er mindre tilbøjelige til at blive påvirket. Yngre børn er derfor mere tilbøjelige til at udvikle pseudokruppe, da deres strubehoved stadig er relativt snævert i modsætning til ældre børn. Den rigtige gruppe er langt farligere end pseudokroppen.
årsager
Mens ægte croup er identisk med strubehoved difteri, er Pseudo croup forårsaget af parainfluenza-vira eller meget sjældent af mæslinger, næsehorn eller RS-vira. I henhold til dette er kroppen en virusinfektion, som et resultat af, at strubehovedet foring under stemmebåndene bliver betændt.
Den resulterende hævelse og det tykke slim indsnævrer luftvejene, hvilket betyder, at patienten får dårligere luft. På grund af det faktum, at strubehovedet ofte stadig er indsnævret hos små børn og derfor hævelse har en stærkere indflydelse, er det hovedsageligt spædbørn og småbørn, der udvikler pseudokruppe.
Derudover spiller vejret også en bestemt rolle i begyndelsen af pseudokrussygdommen. De fleste tilfælde af pseudokruppe forekommer om efteråret eller vinteren og især i fugtigt, koldt vejr, og når de øverste lag af luften er varmere end de nederste. Hvis dette er tilfældet, taler man om en såkaldt inversionsvejrssituation, der favoriserer pseudokroppen.
Videnskabsmændene mistænker også, at der er en vis forbindelse mellem de industrielle anlægs forurenende emissioner og forekomsten af pseudocouple.
Symptomer, lidelser og tegn
Et typisk symptom på croup er en tør, bjælkende hoste, der opstår som en pasform om aftenen eller natten. Stemmen kan blive hæs, og der er åndedrætsbesvær på grund af hindring af luftvejene. Plystende eller knirkende lyde høres ved indånding. Da sygdommen normalt opstår som et resultat af en forkølelse, kan dens typiske symptomer såsom løbende næse eller feber også vises.
Derudover forekommer en generel sygdomfølelse, patienten føler sig træt og svag. Hvis åndenød øges, kan manglen på ilt få læberne og fingerspidserne til at blive blå. En acceleration af hjerteslag (takykardi) er også mulig. Da disse symptomer synes skræmmende, bliver patienten rastløs, hvilket igen kan forværre symptomerne.
Hos voksne er symptomerne normalt meget mindre alvorlige end hos børn. Symptomerne angiver hvilket stadie sygdommen har nået. Hvis der kun er heshed og hoste, trin 1. Trin 2 er kendetegnet ved stille åndedrætslyde ved indånding, trin 3 af dyspnø, tachycardia, angst og bleghed i ansigtet. Trin 4 af sygdommen er, når åndenød bliver mere alvorlig, pulsen kan kun føles meget lavt, der findes åndedrætslyde både når man trækker ind, og når man trækker ud, huden bliver blå og bevidstheden er overskyet.
Sygdomsforløb
Ved Pseudo croup patienter er plaget af en barkende hoste, der er karakteristisk for denne sygdom. Desuden er en heshed i forbindelse med en fløjtende støj, der opstår under inhalation, karakteristisk for pseudokroppen. Hvis strubehovedet er kraftigt indsnævret som et resultat af hævelse og betændelse, kan der også forekomme alvorlig åndenød i pseudokruppe, som meget ofte manifesterer sig i meget anstrengt vejrtrækning og en tilbagetrækning af tromben og interkostale rum.
Hvis iltforsyningen er så forstyrret som et resultat af åndenød i pseudokruppen, kan fingernegle og læber blive blå, og i sjældne tilfælde kan hjertebanken forekomme. Et pludseligt udseende om natten er typisk for gruppen.
Komplikationer
De fleste tilfælde af croup heles uden komplikationer. Hvis forløbet er alvorligt, er det imidlertid muligt, at luftvejene bliver ekstremt smalle. Åndedrættet bliver så anstrengende for den pågældende, at han trækker ind i interkostalrummet og gashåndtaget. Hvis hindring af luftvejene i sidste ende fører til en utilstrækkelig tilførsel af ilt til kroppen og hjernen, begynder hjertet at køre, bliver læberne og fingerneglene blålige.
Åndenød skaber normalt stor frygt for de berørte, som normalt er små børn. Den resulterende panik gør de originale symptomer endnu værre. Under disse omstændigheder kan sygdommen blive livstruende og i sjældne tilfælde dødelig. Dette gælder især, hvis sygdommen bryder ud om natten uden advarsel. Så er der en risiko for, at børnene ikke får medicinsk behandling i god tid.
I sjældne tilfælde kan croup-infektion sprede sig til mellemøret, luftrøret eller lungerne. Derefter er der en risiko for akut otitis media, tracheitis (betændelse i rørledningen) eller lungebetændelse (lungebetændelse). Disse sygdomme kan normalt alle behandles meget godt. Imidlertid er yderligere komplikationer fra disse sekundære sygdomme mulige.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hoste og forkølelseHvornår skal du gå til lægen?
Hvis den typiske fløjtende støj opstår, når du indånder, ofte forbundet med heshed og ondt i halsen, kan du have en pseudokruppe. Før dette kan der forekomme tegn på forkølelse med feber og kulderystelser i forbindelse med sygdommen. Hvis symptomerne ikke forsvinder hurtigt, skal en læge konsulteres. Der kræves lægehjælp senest når læberne og ansigtets hud bliver blålig. En meget høj feber indikerer en anden sygdom, der skal afklares af en læge. Pseudokruppen forekommer hovedsageligt efter en virusinfektion med mæslinger eller influenzavirus.
Babyer og småbørn såvel som voksne med kroniske luftvejssygdomme er især ramt. Dem, der er i fare, skal hurtigt se en læge med de nævnte symptomer. Hvis symptomerne opstår i forbindelse med kold luft, cigaretrøg eller miljøgifter, kan en pseudokruppe også være årsagen. Det er bedst for dem, der er berørt, at kontakte deres familielæge eller en ØNH-læge. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan andre åndedrætsspecialister muligvis være involveret i behandlingen.
Behandling og terapi
Er kl Pseudo croup åndenød er særlig truende, slimhinden kan få den til at svulme meget hurtigt ved forstøvning med adrenalin og dermed lindre symptomerne på croup. Endvidere ordineres kortisonpræparater, såsom prednison, ofte til pseudokroup. I pseudokroup indgives disse enten som suppositorier i anus eller, meget sjældnere, via en venøs adgang.
Hvis pseudokruppatienten er i en ekstremt dårlig tilstand, skal han eller hun overføres til et hospital, hvor en såkaldt endotracheal intubation normalt udføres under generel anæstesi for pseudokroppen. En hul sonde, for det meste lavet af plast, indsættes gennem stemmebåndene på strubehovedet i luftrøret enten gennem næsen eller munden. Luftvejene forsegles ved hjælp af en ballon, der forhindrer sekretioner i at komme ind. Dette betyder, at ekstern ventilation af pseudokropp-patienten nu er mulig.
Efterbehandling
Pseudocroup kører normalt med milde symptomer og heles fuldstændigt inden for tre til fem dage. Alvorlige manifestationer kræver ofte døgnbehandling. I disse tilfælde administrerer læger adrenalin til inhalation og høje doser af glukokortikoider, og i tilfælde af åndedrætsinsufficiens gives ilt. Poliklinisk opfølgningspleje inkluderer regelmæssig rutinekontrol for at vurdere den generelle tilstand og for at starte passende behandling, hvis symptomerne stiger.
Forældre skal altid kontakte den læge, der vil følge op, hvis de har svært ved at synke, hvis feberen varer mere end tre dage, eller hvis der vises tegn på åndenød. Der er også selvhjælpsgrupper og forældres initiativer om emnet croupsyndrom for pårørende. Mange nyttige tip gør det lettere at håndtere luftvejsinfektionen.
Også her kan lægen navngive den rigtige kontaktperson. Som en del af efterbehandlingen tilbyder rådgivningscentre muligheden for at udveksle ideer om pseudogruppe, modtage forslag til terapeutiske foranstaltninger og drage fordel af andre forældres oplevelser. Da et pseudokroppeanfald kan gentage sig hos børn, er behandlingsanbefalinger fra læger og specialister især vigtige.
Dette gælder for eksempel den rigtige måde at håndtere et tilbagevendende pseudokroppeangreb på. Forsikrede personer kan også få kompetent information om den virale Krupp via telefonservicecentret i deres sundhedsforsikringsselskab. Eksperter som medicinske specialister, kvalificerede sygeplejersker og ernæringstrenere på de medicinske hotlines giver specifik information og værdifuld vejledning om alle spørgsmål i forbindelse med pseudokroppen på 365 dage.
Du kan gøre det selv
Et pseudokroupangreb er en byrde for både forældre og barn. Som forælder er det vigtigt at holde ro og holde din egen nervøsitet væk fra det hosende barn: Trængsel og stress og stress kan udløse et panikanfald under visse omstændigheder, hvilket yderligere forværrer åndenød. Under et akut angreb bør forældrene derfor berolige barnet og forsøge at distrahere dem så meget som muligt ved at gøre noget sammen. I tilfælde af alvorlig smerte eller forstyrrelse af bevidstheden skal læge omgående konsulteres.
Som et hjemmemiddel har kølige, fugtige halsindpakninger vist sig at være effektive til at forhindre yderligere hævelse af slimhinderne omkring strubehovedet. Alternativt kan isterninger indpakket i en klud bruges. At drikke te eller stadig mineralvand i små slurker kan også have en beroligende virkning: Forældrene skal dog sørge for, at barnet ikke kvæler dem.
Som en forebyggende foranstaltning tilrådes det at holde rumluften så kølig og fugtig som muligt. Især om aftenen kan fugtige klude hænges op i børnehaven, eller luftbefugtere kan fastgøres til varmeren. Derudover bør børn, der lider af pseudokroppe, tilbringe så meget tid udendørs som muligt, salt luft ved havet bringer langvarig lettelse i mange tilfælde. Derudover hjælper en afbalanceret diæt rig på vitaminer til at styrke immunforsvaret.