fobi

Fobier er et almindeligt problem. Cirka 7% af befolkningen har en mild fobi, men mindre end 1% af befolkningen har en alvorlig fobi.

Hvad er en fobi?

En fobi manifesterer sig med typiske vegetative symptomer og kan også påvirke psyken. Det kan udløse symptomer baseret på en bestemt trigger (såsom arachnophobia eller claustrophobia) eller føre til en permanent angsttilstand.
© topvectors - stock.adobe.com

En overdrevet frygt for specifikke situationer eller ting kaldes fobi udpeget. Der er tre typer fobier. Agoraphobia involverer en frygt for offentlige steder eller skarer. En social fobi er en generel frygt for andre mennesker.

Med en bestemt fobi relateres frygt til specifikke ting, som edderkopper eller sygdomme. De berørte er normalt opmærksomme på, at deres opførsel er nonsensisk. De kan imidlertid ikke forsvare sig mod deres egen opførsel, fordi frygt er kompulsiv og ikke kan kontrolleres.

årsager

Der er tre grupper af modeller, der forklarer årsagerne til Fobier. Læringsteoretisk tilgang antager, at frygt "læres". Frygt mærkes i en oprindeligt neutral situation. Fordi de berørte undgår dette og lignende bange situationer i fremtiden, øges frygt, og de berørte rammer en ond cirkel, hvorfra de ikke længere kan komme ud uden hjælp.

Den neurobilogiske tilgang antager, at fobier har en biologisk årsag. Det antages, at fobier har et mere ustabilt autonomt nervesystem, som kan irriteres hurtigere og udvikles hurtigere på grund af dets frygt.

Den dybde-psykologiske tilgang antager, at normal konfliktløsning gennem kompromisfinding mislykkes i visse situationer med fobics, og at frygt opstår som et resultat.

Symptomer, lidelser og tegn

En fobi manifesterer sig med typiske vegetative symptomer og kan også påvirke psyken. Det kan udløse symptomer baseret på en bestemt trigger (såsom arachnophobia eller claustrophobia) eller føre til en permanent angsttilstand. Dette afhænger af typen af ​​angstlidelse.

Angstlidelser med usædvanlige triggere (fly, klovne eller lignende) fører ikke til langvarige angstanfald. Fobi, der vedrører det allestedsnærværende, kan dog.

De vegetative symptomer inkluderer overdreven svedtendens, racerhjertet, kvalme, trang til at affæle, trangen til at urinere og rysten. Generelt aktiveres flyveinstinktet, og de berørte vil hurtigt komme ud af situationen. Jo længere du konfronteres med årsagen til din frygt, jo mere bliver symptomerne værre. De inkluderer også besvimelse i nogle tilfælde.

På det psykologiske plan dominerer frygt for at miste kontrollen. Derudover er der lejlighedsvis følelsen af ​​at stå ved siden af ​​sig selv (depersonalisering) eller frygt for et (negativt) skiftende miljø. En fobi kan følgelig føre til stærk undgåelsesadfærd hos den berørte. Derefter gør han alt for at ikke møde udløseren for sin frygt. Undgåelsesadfærd er skadelig i forskellige grader, men fører ikke sjældent til negative stemninger.

Diagnose & kursus

At stille en pålidelig diagnose af en fobi andre psykologiske og også nogle fysiske sygdomme skal først udelukkes. Disse inkluderer depression, skizofreni, bipolar lidelse og tvangslidelser.

Fysisk bør hyperthyreoidisme eller hjertesygdom udelukkes som årsag. Specielle spørgeskemaer hjælper med diagnosen. Der sondres mellem eksterne og egenvurderingsark. Agoraphobia forekommer normalt i situationer og på steder, hvor de berørte frygter, at de ikke vil være i stand til at flygte.

Agoraphobia er en slags klaustrofobi og betyder en stigende begrænsning af bevægelsesfriheden, som i sidste ende kan gøre et normalt liv umuligt. Agorafobi er ofte ledsaget af paniklidelser.

Med en social fobi frygter de berørte at være i andres nærvær Folk fejler. Nogle af frygtene har alvorlige effekter på det sociale liv og går langt ud over normal skythed. En social fobi er ofte ledsaget af andre psykologiske problemer, såsom depression, andre fobier eller afhængighed. Mænd er mindre påvirket af sociale fobier end kvinder.

Frygten forbundet med specifikke fobier forekommer kun i visse situationer eller med bestemte objekter. Typiske situationer for specifikke fobier kan være begrænsede rum, flyrejser, tunneler, motorvejsture eller tandbehandlinger (se tandlægeens frygt). Typiske genstande, der udløser specifikke fobier, er dyr som edderkopper, slanger eller mus, blod, sprøjter og kvæstelser.

Mennesker med en bestemt fobi ved godt, at deres frygt faktisk er ubegrundet. De kan imidlertid ikke kontrollere det og kommer derfor i overensstemmelse med deres fobi ved at undgå frygtinducerende situationer eller genstande. En specifik fobi når kun en faktisk sygdomsværdi, når hverdagen er alvorligt begrænset eller forringet.

Komplikationer

Fobi eksisterer ofte sammen med andre fobier og andre angstlidelser. Mange mennesker lider af mere end en bestemt fobi og er for eksempel bange for hunde (kanofobi) og edderkopper (arachnophobia).

En mulig komplikation er agorafobi, hvor de berørte i stigende grad trækker sig tilbage og undgår situationer, hvor de kunne udsætte sig selv. Agorafobi kan føre til fuldstændig social isolering: nogle agorafobier forlader sjældent deres hjem.

Alle typer fobier vises ofte sammen med depressive lidelser. For at regulere angst tyr nogle fobics til medicin, alkohol, tobak eller stoffer. Andre engagerer sig i selvskadende adfærd eller udvikler unormale spisevaner. Fobier og andre angstlidelser kan også fremme fysisk sygdom.

Det øgede stressniveau øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Fobi, der er bange for læger, nåle eller blod, undgår også ofte medicinske undersøgelser. Dette kan føre til yderligere komplikationer: Mennesker med tandfobi vil ofte kun gå til tandlægen, når de har svære smerter. Som et resultat lider de ikke kun fysisk længere og mere alvorligt end nødvendigt, men tændernes tilstand forværres som regel også.

Hvornår skal du gå til lægen?

Mennesker, der lider af alvorlig frygt, der går langt ud over en naturlig frygtfølelse, bør konsultere en læge eller terapeut. Hvis du oplever stress i forskellige situationer, hvis antallet af angstudløser stiger, eller hvis hverdagens forpligtelser ikke længere kan opfyldes, er et lægebesøg nødvendigt. Begrænsninger i livsstil, social isolering og ændringer i personlighed indikerer behovet for behandling.

Det anbefales at besøge lægen, så der kan udarbejdes en behandlingsplan, og der sker en gradvis forbedring af helbredet. En begrænset livskvalitet, nedsat velvære og et tab af livsskald er tegn på en mental lidelse. Svedtendens, hjertebanken, usikkerhed eller fysisk følelsesløshed i en frygtinducerende situation skal drøftes med en terapeut. En læge skal konsulteres i tilfælde af hyperventilation, tårevne og uro. Undgåelsesadfærd er typisk for en fobi.

Livsstilen er konstant begrænset, og det indre ubehag øges. Sygdommen er kendetegnet ved en jævn stigning i symptomer over flere år. Ofte kan professionelle aktiviteter ikke længere udføres, og deltagelse i fritidsaktiviteter finder næppe sted. Hvis den pågældende ikke længere forlader sit eget hjem, har de brug for hjælp. Hvis interpersonelle konflikter øges, eller der udvikles vegetativ dysfunktion, skal en læge konsulteres.

Behandling og terapi

Normalt vil man fobi behandlet af adfærdsterapi. I nogle tilfælde er yderligere medicinbehandling nødvendig. Systematisk desensibilisering og oversvømmelsesbehandling er særlig effektiv. I tilfælde af systematisk desensibilisering er patienten oprindeligt forsynet med fuldstændig afslapning. Dette efterfølges af en gradvis introduktion til frygt triggeren.

Denne procedure sikrer, at den fobiske person gradvist mister sin frygt og efter vellykket terapi kan stå over for frygtens trigger uden at flygte fra den. Oversvømmelsesbehandling "oversvømmer" patienten med frygtetriggeren. Under terapi lærer den fobiske person med støtte fra terapeuten, at den største frygt til sidst aftager, når han tåler den skræmmende situation og vedvarer.

Efter en sådan oplevelse har fobiens udløser næsten ingen magt over den pågældende. Medicin bruges undertiden især til behandling af sociale fobier. Det drejer sig mest om antidepressiva. Beroligende midler og betablokkere bruges også.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin til at berolige og styrke nerver

Outlook og prognose

En voksen fobi sjældent heles fuldstændigt. Sygdommen ledsager dem, der er berørt i årevis. Hvis den pågældende er opmærksom på deres frygt og har lært, hvordan man skal håndtere fobien korrekt gennem adfærdsterapi, er prognoserne som regel gunstige. Udsigterne afhænger imidlertid af sygdommens sværhedsgrad og kan ikke generaliseres.

Hvis fobien er let udtalt, kan den (behandlede) patient føre et stort set symptomfrit liv. Alvorlige angstlidelser vil påvirke personen selv efter at behandlingen er afsluttet. De bliver for det meste kroniske. I tilfælde af alvorlig social fobi kan den pågældende ofte ikke vende tilbage til sit arbejdssted. Konsekvenserne er en ændring af job eller endda handicap. Dette kursus kan også forårsage depression. Yderligere psykoterapi er nødvendigt. Sekundære sygdomme har altid en negativ effekt på prognosen.

Patienten kan gøre sin del ved at bruge råd fra sin psykoterapeut i hverdagen. Han er blevet opmærksom på, hvilke situationer der udløser frygt i ham, og af hvilken grund. En agorafobi vil bevidst omgå frie steder. En sådan opførsel er ikke et tegn på svaghed, men en bevidst håndtering af sygdommen.

forebyggelse

Enhver, der ikke flygter fra dem efter frygtelige situationer eller oplevelser og ikke overgår til aktiv opførsel for at undgå dem, kan være så god som muligt inden udbruddet af en fobibeskytte. Derudover, hvis du har mistanke om, at du bør konsultere en læge eller psykolog i god tid for at nippe fobien i knoppen lige fra starten.

Efterbehandling

Fobi er en psykisk sygdom, hvor succes i behandlingen ideelt understøttes af konsekvent opfølgning. Som det normalt læres i adfærdsterapi er det vigtigt ikke at undgå kontakt med genstande eller situationer, der udløser frygt. Det er vigtigt for de berørte at finde ud af igen og igen efter behandlingen, at disse ting er ufarlige og ikke indebærer nogen fare.

Jo oftere dette praktiseres, jo mere stabil er den terapeutiske succes med hensyn til den respektive fobi. At besøge en selvhjælpsgruppe kan være værdifuld støtte i denne sammenhæng, da samtaler kan resultere i en god udveksling af erfaringer og nyttige tip. Afslapningsmetoder er ofte et effektivt element for sygdomme, der er forbundet med angst, som de berørte effektivt kan indarbejde i efterpleje.

Der er flere metoder her. F.eks. Kommer Jacobsens progressive muskelafslapning og autogen træning i tvivl. Derudover rebalanser og helbreder yoga ofte gennem en kombination af fysiske øvelser (asanas), åndedrætsøvelser (pranayama), meditation og afslapning. Tilliden til din egen krop kommer tilbage, og sind og sjæl kan genoprette. Gange og udholdenhedstræning styrker også den normale kropsbevidsthed hos de berørte og udgør en nyttig tilføjelse til efterpleje.

Du kan gøre det selv

Livskvaliteten for en person, der er berørt af en fobi, afhænger af deres type: Hvis fobien f.eks. Angår dyr som edderkopper eller katte, og aktiviteter som at køre en bil, tog eller flyve, kan livet formes relativt godt ved at bruge disse Undgå ting. Andre fobier kan dog have en betydelig indflydelse på hverdagen.

Hvis du er bange for store skarer, små værelser og visse lyde, er den pågældende nødt til at begrænse sig selv, når han vælger en lejlighed og karriere. De mennesker, man har daglige forhold til, skal gøres opmærksomme på sygdommen, så der ikke er nogen pinlige hændelser, men snarere kan der ydes hjælp straks. Hvis der opstår en situation, hvor fobien kommer frem, skal den berørte ikke være bange for at informere sine medmennesker om, at han straks skal komme ud af det.

Det er altid nyttigt at besøge en læge eller terapeut med en fobi for at få fat i det eller i det mindste være i stand til at leve med det. Lidende skal lære, at de situationer, de er bange for, ikke er farlige. Det kan du kun gøre, hvis du sætter dig selv i disse situationer. En terapeut, eller i mildere tilfælde en nær ven eller pårørende, kan ledsage dette, så den pågældende ikke bliver overvældet.