Nyre cyste (cyste nyrer)

EN Nyre cyste er et væskefyldt hulrum i eller på nyren. Hvis der dannes flere cyster, taler man om en Cyste nyre. Isolerede nyrecyster dannes sporadisk (tilfældigt), cystenyren er på den anden side arvelig.

Hvad er en nyrecyste?

EN Nyre cyste er en sæklignende eller blisterlignende hævelse i nyren eller i dets omkringliggende område. Det ydre af nyrecysten består af glat hud, indeni er der et hulrum, der er fyldt med væske.

Hvis sådanne cyster kun vises sporadisk, er de ufarlige og forårsager ingen symptomer. Hvis der på den anden side dannes flere cyster i nyren, kendt som cyste-nyrerne, kan nyrens funktion blive nedsat. En cyste-nyre forårsager en række symptomer og kan føre til nyresvigt. De er normalt arvelige og hører til de mest almindelige arvelige sygdomme.

Den individuelle nyrecyst er også en almindelig misdannelse af nyrerne. Børn påvirkes sjældent, men sandsynligheden for, at en nyrecyst udvikler sig, stiger med alderen.

årsager

isoleret Nyrecyster dannes ofte uden nogen åbenbar årsag. Dette er kendt som idiopatisk oprindelse. Cystennyren er derimod arvelig i de fleste tilfælde. Der er en genmutation på kromosom nr. 16, mere sjældent også på kromosom nr. 4.

Der sondres mellem autosomal dominant og autosomal recessiv arv. Begge forekommer i cyste nyre. Ved autosomal dominant arv overføres sygdommen til barnet, selvom kun en forælder videregiver det muterede gen.

I tilfælde af autosomal recessiv arv udvikler cyste-nyrerne sig kun i afkommet, hvis begge forældre er bærere af det defekte gen. Dette betyder, at selv hvis den ene forælder overfører den genetiske defekt, vil barnet ikke udvikle sygdommen, fordi den anden forældres sunde gen kan udføre sit job fuldstændigt.

Cystiske nyrer kan imidlertid også udvikle sig gennem langvarig dialyse. Dialyse er en blodrensningsproces, der gør jobbet for syge eller svage nyrer.

Symptomer, lidelser og tegn

Hvis nyrecysterne vises individuelt, udvikles der normalt ingen symptomer eller ubehag. Væksten går ofte upåagtet hen i mange år. Større cyster viser smerter i nyreområdet. I det videre kursus kan der også være hævelse og blod i urinen. Cystiske nyrer forårsager altid symptomer på lang sigt.

Skader på nyrevævet kan føre til højt blodtryk og urinvejsinfektioner. Derefter er der meget blod i urinen eller kraftige smerter i flankerne, der kan sprede sig til ryggen og maven. Smerten når sjældent hofterne og korsryggen. Symptomerne fører til kronisk nyresvigt i barndommen.

Dette manifesterer sig i akut smerte, fordøjelsesbesvær og en stigende følelse af sygdom. Mange patienter lider af udmattelse og en reduktion i mental og fysisk ydeevne. Hvis det er en medullær svampet nyre, forekommer der ingen symptomer i lang tid. Sygdommen manifesterer sig først først efter år, når den forstyrrede koagulering fører til dannelse af urinsten.

Derefter vises symptomer som kolik og nyresmerter. Symptomerne tager et gradvist forløb og fører i ekstreme tilfælde til nyresvigt. Hvis nyrecyster eller cyste-nyrer behandles kirurgisk og med medicin på et tidligt tidspunkt, forsvinder symptomerne næsten fuldstændigt.

Diagnose & kursus

Adskille Nyrecyster forårsager normalt ikke noget ubehag og går ofte uopdaget. De opdages normalt kun ved en tilfældighed under en ultralydundersøgelse (sonografi), under en CT (computertomografi) eller ved en røntgenundersøgelse.

I sjældne tilfælde kan nyrecysten blive betændt. En sådan infektion kan forårsage en række symptomer, såsom blod i urinen, rygsmerter i nedre side og betændelse i nyrerne og urinvejene.

Med en cyste-nyre forstørres nyren over tid, og urinvejsinfektioner med blod i urinen forekommer gentagne gange. Patienter lider af smerter i nyreområdet, de føler sig mindre effektive og har ofte højt blodtryk. I den autosomale dominerende arvelige cyste nyre spreder cyste dannelsen sig ofte til andre organer, såsom lungerne, milten eller leveren.

Hjerteklaffedefekter er undertiden forbundet med denne tilstand. I tilfælde af autosomal recessiv arv forekommer symptomerne i den tidlige barndom og fører til nyresvigt på et tidligt tidspunkt. Hvis mistanke om cyste nyrer på grund af symptomerne, anvendes billeddannelsestests (ultralyd, røntgen, CT) samt blodprøver og en nyreundersøgelse (renoskopi).

Komplikationer

Enkle nyrecyster kræver normalt ikke behandling. De forårsager ofte ingen symptomer og er ufarlige. Nyrecyster, der er større end ti centimeter, kan imidlertid forårsage mave- og rygsmerter, nyrekolik og fordøjelsesproblemer. Cyster kan også blive inficeret og føre til abscessdannelse. Desuden kan der forekomme revner eller blødninger i cysterne. Disse kan forårsage betydelig smerte.

I sådanne tilfælde kan operation være nødvendig for at lindre smerten. Cyster med en tyk blodcellevæg skal også fjernes i løbet af en operation. Sådanne nyrecyster kan have dele af ondartet væv. Disse degenererede cyster kunne efterfølgende udvikle sig til ondartede nyretumorer.

Hvis cyster ophobes og fortrænger sundt nyrevæv i løbet af dette, kan dette være en indikation af medfødte og nedarvede cyste-nyrer. Dette kan forårsage alvorlige komplikationer. De berørte føler massiv smerter i flanken, ryggen og maven. Derudover er der ofte en rødlig misfarvning af urinen. Berørte mennesker lider i stigende grad af urinvejsinfektioner såsom nyre- og blæreinfektioner.

Denne betændelse er ledsaget af smertefuld vandladning og lejlighedsvis med feber. Cysterne fremmer også udviklingen af ​​nyresten og højt blodtryk. På lang sigt kan den medfødte cyste nyre skade nyren så meget, at den kun er i stand til at fungere i et begrænset omfang. De berørte har derefter nyresvigt, hvilket kan føre til nyresvigt.

Hvornår skal du gå til lægen?

Nyresmerter, blod i urinen og højt blodtryk antyder en nyrecyste. En sådan vækst skal diagnosticeres og behandles hurtigt for at undgå dannelse af yderligere cyster. Hvis der er andre klager, såsom tilbagevendende urinvejsinfektioner eller intestinal divertikula, skal den syge straks tale med familielægen. Mennesker, der har en usund livsstil, og som regelmæssigt spiser alkohol eller andre stoffer, for eksempel, har en øget risiko for at udvikle en nyrecyste. Brug af visse medikamenter såvel som kemoterapi eller strålebehandlinger kan også forårsage en nyrecyste.

Berørte personer bør øjeblikkeligt afklares symptomerne. Dette er især nødvendigt, hvis cysten allerede har forårsaget alvorligt ubehag. En nyrecyst kan diagnosticeres af en læge. Behandlingen udføres af forskellige specialister, såsom nefologer eller gastroenterologer. Store vækster skal fjernes på hospitalet. Ud over symptomatisk behandling skal patienter konsultere en ernæringsfysiolog og udarbejde en diæt med ham. Følelsesmæssige triggere kan identificeres og behandles som en del af psykologisk rådgivning.

Behandling og terapi

EN Nyre cyste Normalt kræver ingen behandling, da det ikke forårsager noget ubehag. Kun hvis cysten er meget stor, punkteres den. En hul nål bruges til at gennembore tumoren, og væsken suges af. Stoffet undersøges derefter i et laboratorium for mulige patogener og deres sammensætning.

Cystenyren kan ikke behandles helbredende, fordi årsagen ligger i generne. Smertelindrende medicin kan administreres for at lindre smerter. Hvis cysterne er meget store, vil en punktering også give lettelse og reducere smerter. På lang sigt er nyrerne imidlertid ikke længere i stand til at udføre deres funktion på grund af det store antal cyster, og blodet skal rengøres ved hjælp af dialyse.

Der er to forskellige procedurer, hæmodialyse (HD) og peritoneal dialyse (PD). Ved hæmodialyse, som er mere almindeligt anvendt, renses blodet uden for kroppen ved hjælp af en kunstig nyre og returneres derefter til kroppen. Ved peritonealdialyse filtreres blodet inde i kroppen gennem patientens peritoneum. Dialyse kan dog ikke erstatte nyrefunktion på lang sigt, og i de fleste tilfælde bruges den kun som en midlertidig opløsning, indtil et passende organ er tilgængeligt til en nyretransplantation.

Outlook og prognose

Prognosen for en nyrecyste kan være meget forskellig. Normalt er ingen yderligere lægebehandling nødvendig, fordi der ikke er nogen symptomer, og cysten er ufarlig i udseendet. Ofte forbliver det uopdaget i lang tid og løsner sig i det videre kurs. Det fjernes automatisk fra kroppen og kræver ikke yderligere medicinske aktiviteter.

I tilfælde af arvelig udvikling af nyrecyster, skal disse dog overholdes af en læge og kontrolleres regelmæssigt. Her øges risikoen for komplikationer og udviklingen af ​​forskellige klager. På grund af genetik udvikler cyster sig gentagne gange i nyreområdet i løbet af livet. Med en ugunstig videreudvikling kan disse føre til forskellige klager og sundhedsvækkelser. Hvis cysten vokser i et ugunstigt område, fjernes den så hurtigt som muligt ved en lille kirurgisk procedure.

Hos nogle patienter muteres den eksisterende nyrecyst. Dette er normalt tilfældet, når nyrecysten forbliver i organismen i flere år. Prognosen er betydeligt dårligere ved en sådan udvikling. Hvis den ondartede vævsændring efterlades ubehandlet, fører den til udvikling af nyretumorer. På et avanceret stadie af sygdommen kan disse føre til den berørte persons for tidlige død. Derfor skal de fjernes kirurgisk på et tidligt tidspunkt.

forebyggelse

Mod Nyrecyster kan ikke forhindres. Men hvis der allerede er tilfælde af cystiske nyrer i familien, anbefales det at bruge genetiske test for at undersøge, om en genmutation er til stede.

Efterbehandling

I tilfælde af en nyrecyste har patienten normalt ingen eller meget få og begrænsede direkte opfølgningsforanstaltninger tilgængelige. Af denne grund bør patienten ideelt konsultere en læge på et tidligt tidspunkt, så der ikke er andre komplikationer eller klager. Derfor er den tidlige påvisning og behandling af denne sygdom i forgrunden.

Som regel kan selvhelbredelse ikke forekomme, så de berørte altid er afhængige af medicinsk behandling. Nyrecysten kan lettes relativt let ved operation. Under alle omstændigheder skal den berørte hvile og hvile efter en sådan operation, men afstå fra anstrengelse eller stressende og fysiske aktiviteter.

Regelmæssig kontrol og undersøgelse af en læge er også nødvendig efter proceduren for tidligt at opdage yderligere symptomer. I mange tilfælde kan en sund livsstil med en afbalanceret diæt også have en positiv effekt på det videre forløb af denne sygdom. De berørte bør drikke meget. Hvorvidt nyrecysten vil føre til en reduceret forventet levealder for den berørte, kan generelt ikke forudsiges.

Du kan gøre det selv

Ud over medicinsk og medicinsk behandling bør patienter, der lider af nyrecyster, uafhængigt igangsætte foranstaltninger for at lindre deres symptomer. Gode ​​og sunde livsstilsvaner hjælper med gendannelsesprocessen og kan have en forebyggende virkning i det videre kursus.

Afståelse fra alkohol, nikotin og stoffer er især vigtigt. Disse forurenende stoffer og toksiner har en negativ effekt på nyrefunktionen og forværrer den generelle sundhedstilstand endnu mere. Forbruget af tilstrækkelig væske er vigtigt, så patogener og døde vævsceller kan fjernes fra organismen. Den anbefalede minimumsmængde er normalt to liter væske om dagen. Forbrug af naturlige frugtsaft eller ikke-kulsyreholdigt vand anbefales. Forbruget af frisk frugt og grøntsager anbefales også stærkt til at opbygge kroppens forsvar og stabilisere immunsystemet. Tilstrækkelig fysisk aktivitet og tilførsel af ilt fremmer også patientens helbred.

Når man spiser, bør forbruget af rått kød undgås fuldstændigt. Hver 2-3 dag kan du drikke et glas vand beriget med en teskefuld bagepulver efter middagen. Soda er en vigtig hverdagsledsager og har en antibakteriel effekt på organismen. Det øger derfor det generelle velvære og har en sundhedsfremmende virkning.