Sinusinfektion

EN Sinusinfektion eller Bihulebetændelse er en betændelse i slimhinden. Det udløses mest af vira eller bakterier og kan have en akut eller kronisk form. Typiske symptomer er løbende næse og stikkende og bankende smerter i panden og øjne.

Hvad er en sinusinfektion?

Årsagerne til kronisk bihulebetændelse er normalt utilstrækkelig ventilation af bihulerne, som derefter indsnævres. Ligeledes er en skæv nasal septum, næse-polypper og forstørret næse-concha triggers.
© Henrie - stock.adobe.com

EN Sinusinfektion kaldes også i medicin Bihulebetændelse udpeget. Især paranasale bihuler er betændte. En sinusinfektion er normalt akut, men den kan også udvikle sig til en kronisk sinusinfektion.

Betændelse i bihulerne er ret almindelig. Ved akut sygdom påvirkes den maxillære bihule, frontal sinus, etmoid eller sphenoid sinus i kraniet. Ved kronisk bihulebetændelse spreder sygdommen sig normalt kun til etmoid eller maxillær bihule. I sjældne tilfælde betændes alle bihuler. Dette kaldes derefter pansinusitis eller polysinusitis.

årsager

Årsagerne til a Sinusinfektion Der sondres mellem akutte og kroniske årsager og vil nu blive undersøgt mere detaljeret nedenfor.

Akut sinusinfektion

Efter en ondt i halsen eller en løbende næse kan det føre til en Sinusinfektion komme. Vira anses for at være de triggere, der får slimhinden til at kvælde i løbet af processen og skifter fokuserne på inflammation mod bihuleindgangene. En anden bakteriel infektion forekommer derefter. Streptokokker, pneumokokker og bakterierne Haemophilus influenzae spiller en central rolle her.

Derudover fremmer eksisterende næse-polypper, en forstørret næse-conch eller en skæv nasal septum betændelse. En syg tandtand eller en betændelse forårsaget af en trukket tand er også mulig som en understøttende trigger. Akut bihulebetændelse forekommer mere sjældent efter et bad eller svømning, hvor patogener i vandet kan føre til betændelse i bihulerne.

Kronisk sinusinfektion

Årsagerne til kronisk bihulebetændelse er normalt utilstrækkelig ventilation af bihulerne, som derefter indsnævres. Ligeledes er en skæv nasal septum, næse-polypper og forstørret næse-concha triggers. Aggressive bakterielle patogener kombineret med et svækket immunsystem er også mulige. Da transport af slim er hindret over en lang periode, kan bakterierne føre til kronisk betændelse.

Symptomer, lidelser og tegn

Den akutte betændelse i bihulerne begynder med en løbende næse, som ikke falder ned i den sædvanlige tid. I stedet størkner næseudskillelserne, næsen blokeres og kan ikke sprænges ud. Nasal vejrtrækning er ikke længere mulig, og lugtesanserne og smagssansen er begrænset. Derudover er der en følelse af pres i hovedet og ansigtet, som øges og bliver bankende, når den pågældende bøjer sig frem, rejser sig fra siddende eller humle.

Nys og hoste forværrer også smerterne. Hudet i ansigtet kan blive følsomt over for berøring. Hvilken af ​​bihuler der er betændt kan ses fra de områder, hvor smerten er placeret. Ved bihulebetændelse har ondt i panden og øjne.

Hvis de maxillære bihuler er syge, er smerten i kindbenene og overkæben. Disse symptomer føles undertiden som en tandpine og kan endda sprede sig til underkæben. Hvis smerten mærkes i templerne og bagsiden af ​​hovedet, er betændelsen i etmoidcellerne eller sphenoid bihulerne.

Hvis bihulebetændelsen forbliver ubehandlet, kan synsforstyrrelser, ekstrem hovedpine eller lysfølsomhed forekomme. Derudover er der en risiko for, at sygdommen bliver kronisk, hvis den ikke behandles. Med dette forløb formindskes den eksisterende smerte over tid, men den generelle tilstand forværres og ydeevnen falder. Patienten føler sig syg.

Sygdomsforløb

Forløbet af en Sinusinfektion kan være positiv, hvis sygdommen genkendes og behandles i god tid. En akut sinusinfektion behandles normalt hurtigt af din familielæge. Hvis du har en kronisk sygdom, kan polypfjernelse eller kirurgi på en skæv indvendig væg overvejes.

Komplikationer kan forekomme i form af laryngitis eller kronisk faryngitis. Også akut bronkitis. I alvorlige og ubehandlede tilfælde kan frontal sinus endda bryde igennem, hvilket derefter kan forårsage, at huden bliver betændt. Når det kombineres med en betændelse i den maxillære bihule, kan betændelsen bryde igennem til øjenkontakten. Undertiden fører dette til irreversibelt synstab eller synsforstyrrelser.

Hvis sinusinfektionen påvirker hjernen, kan det føre til meningitis, nakkesmerter og hjerneabscesser. Dette kan føre til livslange neurologiske lidelser. Lammelse og anfald kan især ses her.

En sinusinfektion kan forårsage forskellige komplikationer. Disse dukker dog sjældent op med professionel terapi. Uden passende behandling er der imidlertid risiko for alvorlige virkninger.

Komplikationer

Den største risiko for komplikationer i bihulebetændelse er, hvis betændelsen fortsætter over en lang periode. Det kan også tage et kronisk kursus eller starte igen og igen. Kronisk bihulebetændelse udløser gentagne akutte angreb.

Som et resultat dukker der samtidig op sygdomme som akut bronkitis, betændelse i halsen eller laryngitis. I sådanne tilfælde taler læger om et sinubronchialt syndrom. Et andet potentielt problem med sinusinfektion er dets spredning til tilstødende væv. For eksempel kan patogenerne forårsage let periosteumbetændelse eller svær betændelse i knoglevæv og blødt væv.

I nogle tilfælde truer bihulebetændelsen også alvorlige komplikationer såsom hjernehindebetændelse (meningitis) eller endda encephalitis (hjerneinflammation). Disse følgevirkninger mærker sig gennem følsomhed over for lys, intens hovedpine, udtalt træthed og irritabilitet. Hvis disse tegn forekommer, skal øjeblikkelig behandling gives på et hospital.

Især hos børn er der en risiko for, at sinusinfektionen spreder sig til øjenhullerne. Øjenlågene kvælder og rødmer. Antibiotika gives til behandling. Det er heller ikke ualmindeligt, at en operation udføres. I ekstreme tilfælde er der en risiko for blodforgiftning (sepsis), som kan være livstruende.

Hvornår skal du gå til lægen?

En sinusinfektion forsvinder normalt på egen hånd med passende hvile. Det er dog yderst ubehageligt, og en læge kan lindre symptomerne. Vedvarende og vedvarende forkølelse skal præsenteres for en læge. Hvis der også er forringelse af smagsopfattelse og smerter i ansigtet eller hovedet, kræves en læge.

Hvis den pågældende ikke kan rense næsen tilstrækkeligt, skal der søges hjælp fra en læge. Forstyrrelser i vejrtrækning, vanskelig iltforsyning og nasal vokalisering giver anledning til bekymring. Den pågældende har brug for medicinsk hjælp, så der ikke er nogen akut tilstand eller udviklingen af ​​forskellige følger. Visuelle forstyrrelser, følsomhed over for lysets effekter samt koncentrations- og opmærksomhedsunderskud bør drøftes med en læge.

Tandpine eller en følelse af pres inde i hovedet opfattes som ekstremt ubehagelig. Inden du tager smertedempende medicin, tilrådes det at konsultere en læge på grund af de alvorlige bivirkninger. Hvis de daglige forpligtelser ikke længere kan udføres, hvis den pågældende lider af irritation eller en forhøjet kropstemperatur, skal en læge konsulteres. Patienter rapporterer en bankende og bankende følelse i hovedet. Dette er karakteristisk for en sinusinfektion og bør afklares af en læge. Hvis der er ubehag i hovedet, så snart den pågældende bøjer sig lidt fremad, skal dette fortolkes som et tegn på en eksisterende sygdom. Et lægebesøg er nødvendigt, fordi symptomerne normalt forøges, hvis de ikke behandles.

Behandling og terapi

Ved terapi eller behandling af a Sinusinfektion Både konservative metoder og kirurgiske indgreb er mulige. Den akutte sinusinfektion behandles normalt med konservative forhold. Under alle omstændigheder skal en læge konsulteres for yderligere undersøgelse. Decongestant næsedråber har vist sig at være særligt effektive til konservativ behandling. Disse kan administreres direkte eller indsættes i det berørte næsehulrum med en vatpind.

For at lindre generelle lidelser og symptomer, såsom knivsmerter i frontal sinus, anbefaler eller foreskriver lægen antipyretiske, antiinflammatoriske og slimløsende medicin (ofte med ingredienserne ibuprofen eller paracetamol). Antibiotika skal kun administreres i sjældne tilfælde. Støttende eksponering for rød stråling hjælper med at løsne slimet. Homøopatiske midler og akupunktur kan også hjælpe. Mange læger tilbyder også sinusvanding.

I tilfælde af kronisk bihulebetændelse udføres en operation af årsagerne normalt. Bihulepunkteringen har vist sig at være særlig vellykket. Afhængigt af årsagen afhjælpes enten en skæv nasal septum under operationen, polypper fjernes, eller turbinaterne gøres mindre. Enoskopet med mikrosurgiske tilbehør bruges som et driftsinstrument. Den kirurgiske procedure kan udføres på poliklinisk basis i små tilfælde eller på hospitalet til større operationer.

Efterbehandling

Der skal sondres mellem akut og kronisk bihulebetændelse. Den akutte form heles inden for et par uger. Bagefter er det ikke nødvendigt at følge op, fordi der ikke er nogen symptomer. Patienten har ikke brug for yderligere medicin eller støtte i hverdagen. Der er dog heller ingen immunitet.

Den bedste måde at modvirke udviklingen af ​​en ny sinusinfektion er at helbrede en forkølelse fuldstændigt. Patienter bør derfor nøje følge instruktionerne fra deres læge. Situationen er forskellig med kronisk bihulebetændelse. Det fører til langvarig behandling eller efterbehandling.

Selv livslang terapi kan ikke udelukkes. Det anbefales at se en læge hvert kvartal. I disse registreres den generelle og specifikke sundhedsstatus. Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse for at dokumentere fremskridtene. Egnede metoder inkluderer en nasoskopi, billeddannelsesprocedurer og en koldtæthed, der derefter undersøges på laboratoriet.

Lægen lover at være i stand til at forhindre komplikationer som spreder sig til hjernen eller at kunne reagere på vanskeligheder så hurtigt som muligt. Derudover kan spørgsmålet om en operation, der er indikeret til visse kliniske billeder, drøftes. Næsespray, der indeholder kortison, kan hjælpe. Patienten modtager yderligere recept til dette.

Outlook og prognose

En akut sinusinfektion aftager normalt efter kort tid. Hos 60 til 80 procent af de berørte tager det cirka to uger. Mens ca. 90 procent af alle tilfælde af akut bihulebetændelse heles inden for seks uger. Varigheden af ​​en kronisk sinusinfektion kan på den anden side strække sig over mange år. I individuelle tilfælde lider patienter endda af sygdommen for livet.

Det er vigtigt, at årsagerne til den kroniske betændelse fjernes. Dette kan f.eks. Vær indsnævringer inde i næsen. Komplikationer af en sinusinfektion er meget sjældne ved rettidig og korrekt behandling. Imidlertid kan kronisk purulent sinusitis, hvis den ikke behandles, også sprede sig til det tilstødende periosteum og knoglen og blødt væv. De berørte truer mere alvorlige problemer, hvis for eksempel et øjenstik, hjernehinderne eller endda hjernen bliver betændt. Med så farlige komplikationer af sinusinfektioner er behandling i hospitalet i de fleste tilfælde nødvendigt.

En akut sinusinfektion, der forekommer hos børn, heles normalt uden problemer. Hvis det imidlertid er sket frem til kronisk betændelse, afhænger prognosen af, hvor effektiv behandlingen af ​​de forårsagende faktorer er.Men hvis ubehandlet, kan bihulebetændelse forårsage komplikationer, der ligner dem, der ses hos voksne, såsom betændelsen, der spreder sig til hjernehinderne. Dette sker dog sjældent.

Du kan gøre det selv

Brug af næseskylning hjælper med at støtte en initieret medicinsk behandling for en sinusinfektion. Skylning af næsen kan anvendes uafhængigt ved hjælp af en specielt udviklet skylleindretning og ved hjælp af en saltopløsning. Næsevanding fremmer hævelsen af ​​slimhinderne i hele næseområdet. Derudover er der en forbedret udstrømning af næseudskillelser. Patogenerne transporteres ud af næseområdet ved denne proces og kan fjernes fra organismen.

Indånding med forskellige lægemidler anbefales også til bihulebetændelse. Det kan inhaleres med saltvand, men også med kamille. Processen er mulig med eller uden brug af en inhalator. Indtrængninger på næsevæggene løsnes, slimhinden fugtes, og fjernelse af næseudskillelser fremmes. Indånding er en skånsom proces, hvor slimhinderne kvælder og patogener fjernes.

Det populært kendte træk i næsen anbefales ikke. Da en løbende næse er en indikation af en udskillelse af den syge sekretion, ville trækning af den føre til skorpe og afbryde helingsprocessen. Det anbefales regelmæssig grundig rengøring af næsen i disse tilfælde. Brug ikke for meget kraft, da højt tryk i hovedet og bihulerne er ugunstigt.