Under hypotoni lægen forstår, at muskelspænding er for lav med samtidig svaghed i musklerne, hvilket allerede er mærkbart i barndommen. Det forekommer altid som et symptom på en underliggende sygdom og behandles med fysioterapeutiske foranstaltninger.
Hvad er muskelhypotension?
Muskelhypotoni manifesterer sig oprindeligt gennem ubalance, muskelhærdning og lammesymptomer. På lang sigt er der forsinkelser i udviklingen af muskuloskeletalsystemet, hvilket kan resultere i ujævnheder og muskelsmerter.© martanfoto - stock.adobe.com
Begrebet hypotoni består af muskler og det latinske ord "hypotonisk", der betyder "reduceret styrke eller spænding" og er i sig selv en meget præcis beskrivelse af symptomerne.
De berørte lider af stærkt reduceret styrke, især i de striberede muskler. Denne muskelgruppe inkluderer hjertet og knoglemusklerne, dvs. frem for alt musklerne i kroppen, der er ansvarlige for frivillige, aktivt kontrollerede bevægelser.
Muskelhypotension bliver mærkbar, fordi den pågældende bevæger sig meget lidt og er nødt til at udøve sig langt ud over det normale niveau, når man foretager bevægelser. I barndommen bemærker for eksempel forældrene barnets unormale anstrengelser, når de ammer.
årsager
Årsagerne til hypotoni er alsidige, da de altid forekommer som et symptom på andre underliggende sygdomme, men aldrig som en uafhængig sygdom.
Som regel er små børn allerede påvirket, hvilket kaldes infantil muskelhypotoni. De mest almindelige underliggende sygdomme inkluderer metaboliske forstyrrelser, den medfødte neuromuskulære sygdom nemalin myopati og neurologiske sygdomme, alkoholembryopati og forskellige andre medfødte sygdomme. De vigtigste præsenteres kort nedenfor.
Det Alkoholembryopati er en forstyrrelse, der opstår som følge af betydelig alkoholforbrug under graviditet, normalt hos børn af alkoholholdige mødre. Symptomerne er nedsat vækst, intellektuel retardering, adfærdsproblemer og hypotoni. Muskelhypotoni er også et symptom på medfødt trisomi 13 (Pätau syndrom), Edwards syndrom og Downs syndrom.
I sjældne tilfælde forekommer den første manifestation af muskelhypotoni kun i en fremskreden alder; autoimmune sygdomme som multippel sklerose eller Parkinsons sygdom eller traumatisk erhvervet skade på centralnervesystemet kan derefter identificeres som triggere.
Symptomer, lidelser og tegn
Muskelhypotoni manifesterer sig oprindeligt gennem ubalance, muskelhærdning og lammesymptomer. På lang sigt er der forsinkelser i udviklingen af muskuloskeletalsystemet, hvilket kan resultere i ujævnheder og muskelsmerter. Muskelsvagheden påvirker også luftvejene og lungerne.
Mulige symptomer er tale- og slukningsforstyrrelser samt åndenød. Nogle patienter har en ændring i deres stemmefarve eller et fuldstændigt tab af stemme. Hvis muskelhypotonien skrider frem, træder træthedssyndrom ind. Barnet klager derefter over smerter og træthed efter fysisk anstrengelse, ofte ledsaget af stigende lethed.
Den reducerede aktivitet er normalt forbundet med tab af appetit og følelsesmæssig nød. Hvis årsagen til hypotonien ikke behandles, vil symptomerne udvikle sig. Dette fører hurtigt til et fald i livskvalitet og trivsel. Derudover forekommer dårlig holdning som et resultat af svaghed, som er forbundet med yderligere sundhedsrisici.
Mulige konsekvenser af vedvarende dårlig holdning er ledslitage, muskelsmerter og spænding. Muskelsvaghed kan også føre til cirkulationsforstyrrelser og sensoriske lidelser. Blodkarene er også stresset af den reducerede muskelaktivitet. Ved diagnosticering tidligt aftager symptomerne på hypotension hurtigt. Størstedelen af patienterne er symptomfri senest en til to måneder efter behandling af årsagen.
Diagnose & kursus
Forældre mistænker normalt muskelsygdomme hos små børn. EN hypotoni bemærkes ved meget lidt bevægelse sammenlignet med aldersgruppen, stor anstrengelse, for eksempel ved amning, og nedsat evne til at løfte hovedet.
Et besøg hos en børnelæge anbefales presserende i dette tilfælde. Han vil tage en detaljeret anamnese for at finde ud af de symptomer, som forældrene observerer, og mulige risikofaktorer, før han fysisk undersøger barnet i detaljer.
Diagnosen er forskellig afhængigt af alderen; patientens holdning, når han står og går, ligger og sidder, hans mobilitet og motoriske udholdenhed er relevant. I sidste ende skal det også diagnosticeres, hvilke muskelgrupper der er mest påvirket.
Prognosen for hypotoni afhænger af den underliggende sygdom; der kan ikke gives nogen generel erklæring.
Komplikationer
Som regel er hypotoni i sig selv en komplikation. Af denne grund behandles den underliggende sygdom, der fører til muskelhypotension, primært. Selve klagen kan markant begrænse den pågældende persons hverdag og føre til klager, når man flytter og udfører forskellige aktiviteter. Barnets udvikling er også markant begrænset af sygdommen.
Patienterne lider af svær muskelsvaghed og dermed også af en markant reduceret modstandsdygtighed. Patientens holdning er heller ikke lige og kan derfor have en negativ indflydelse på voksenlivet og muligvis føre til irreversibel følgeskade. Musklerne forekommer meget svage, så den pågældende normalt ikke længere kan udøve forskellige sportsgrene.
Selve behandlingen tager form af behandling af den underliggende sygdom. Som regel kan det ikke universelt forudsiges, om dette vil føre til komplikationer. Ved hjælp af forskellige behandlingsformer kan de fleste klager lettes og begrænses, så der ikke er følgeskader i voksen alder. Patientens forventede levetid er normalt ikke begrænset af hypotonien.
Hvornår skal du gå til lægen?
Muskelsygdomme betragtes som usædvanlige. Hvis de vedvarer, eller hvis symptomerne øges i intensitet, kræves en læge. Hvis den generelle fysiske ydeevne reduceres, bør der søges lægehjælp. En læge skal konsulteres i tilfælde af muskelsmerter, lammelse eller begrænsninger i naturlig mobilitet. Hvis der er en udviklingsforsinkelse hos børn, sygdomme i sygdommen eller problemer med lyddannelse, skal en læge konsulteres. Apati, ligegyldighed eller nedsat velvære er tegn på en eksisterende uregelmæssighed.
Afklaring af en læge er nødvendig, så snart symptomerne vedvarer i flere uger eller viser en stigende tendens. Hvis den pågældende ikke længere deltager i sædvanlige sociale aktiviteter, humørsvingninger eller andre adfærdsproblemer opstår, skal en læge konsulteres. Hvis der er et tab af appetit, et uønsket fald i kropsvægt eller et øget søvnbehov, forringes organismen.
Hvis der forekommer søvnforstyrrelser, hvis der er abnormiteter i stemmen, eller hvis der er ændringer i knoglesystemet, er en læge påkrævet. I tilfælde af en permanent dårlig holdning eller en skæv stilling under bevægelse skal der rettes rettidig, så der ikke er livslange lidelser. Hvis den pågældende ikke længere kan deltage i normale sportsaktiviteter på grund af handicap, skal en læge konsulteres.
Behandling og terapi
Behandling af hypotoni finder sted på to måder: på den ene side skal den underliggende sygdom behandles så godt som muligt, og på den anden side gøres der forsøg på at øge mobiliteten med fysioterapeutiske foranstaltninger.
De underliggende sygdomme kan behandles forskelligt afhængigt af deres sværhedsgrad og det nøjagtige syndrom: Selvom der ikke er nogen effektiv behandling for hverken Edwards-syndrom eller Pätau-syndrom, og børn med disse trisomier har en generelt lav levealder, er chancerne for dem, der er berørt af Downs syndrom bedre.
De berørte har udsigt til næsten normal træningsadfærd med god tidlig støtte med helbredende uddannelses-, ergoterapi, fysioterapi og psykomotoriske procedurer. Hypotonien forårsaget af alkoholembryopati kan også behandles så godt, at berørte børn kan opnå næsten normal fysisk aktivitet.
Fysioterapeutiske foranstaltninger er rettet mod forbedret holdningskontrol, bevidste finmotoriske bevægelser og en målt kraftanvendelse. Øvelserne, der skal læres, og behandlingsvarigheden afhænger af de enkelte muskelgrupper, der er berørt, og sværhedsgraden af symptomerne.
Øvelserne kan udføres på udstyr, for eksempel i en rulletønde eller på den såkaldte hest, og uden hjælpemidler og skal udføres dagligt.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod muskelsvaghedOutlook og prognose
Ved tidlig intervention og erhvervs- og fysioterapibehandlinger har patienter gode udsigter til et liv med næsten normal bevægelsesadfærd. De terapeutiske foranstaltninger er rettet mod forbedret holdningskontrol såvel som mere bevidste finmotoriske bevægelser med kontrolleret kraftanvendelse. Indlæringen af øvelserne og varigheden af terapien er individuelt baseret på de berørte muskeldele og de symptomer, der opstår. Disse øvelser kan udføres på specielt udstyr og uden hjælpemidler. De berørte skal gøre øvelserne dagligt. Sygdommen kan markant begrænse patientens hverdag.
Muskelhypotoni fører hovedsageligt til klager, når du bevæger dig, og når du udfører forskellige aktiviteter. Udviklingen af syge børn er også meget tydeligt begrænset af muskelhypotoni. De berørte lider af meget alvorlig muskelsvaghed og dermed også af en stærkt reduceret modstandsdygtighed. Holdning hos de berørte er heller ikke lige og har således en negativ effekt på senere udvikling. Forkert holdning kan endda føre til uhelbredelig følgeskade.
Generelt er musklerne meget svage, så det at træne i forskellige sportsgrene normalt ikke længere er muligt for de berørte. Ved hjælp af de forskellige behandlingsmetoder kan de fleste klager imidlertid afhjælpes, så der ikke sker nogen efterfølgende skade. Som regel er levealderen ikke begrænset.
forebyggelse
Da årsagerne til hypotoni er forskellige og ikke alle underliggende sygdomme kan påvirkes, der er ingen forebyggelsesmuligheder. Det anbefales at følge en sund diæt, der ikke skader barnet under graviditeten.
Efterbehandling
I tilfælde af muskelhypotension har den ramte normalt meget få og ofte kun begrænsede direkte opfølgende foranstaltninger til rådighed. Af denne grund skal den berørte kontakte en læge så tidligt som muligt, så der ikke er andre klager eller komplikationer. Jo tidligere en læge konsulteres, jo bedre er den videre forløb af denne sygdom normalt.
En tidlig diagnose har normalt en positiv effekt på det videre forløb af muskelhypotensionen. De berørte selv er normalt afhængige af målene for fysioterapi og fysioterapi. Mange af øvelserne kan også udføres derhjemme for at fremskynde helingen. Forældre bør også sikre korrekt holdning med deres børn for at lindre symptomerne.
De, der er berørt af hypotoni, er ofte afhængige af hjælp og støtte fra deres egen familie i hverdagen. Dette kan også forhindre depression og andre psykologiske forstyrrelser. Kontakt med andre patienter med sygdommen kan være meget nyttig, da det ikke er ualmindeligt at udveksle information. Sygdommen nedsætter normalt ikke den forventede levetid.
Du kan gøre det selv
Muskelhypotension kræver omfattende medicinsk behandling og overvågning. Den vigtigste foranstaltning til selvhjælp er at regelmæssigt tilpasse lægemiddel- og fysioterapibehandling til patientens aktuelle sundhedstilstand. På denne måde kan behandlingsforløbet optimeres, og på lang sigt kan livskvaliteten og den velbefindende, der påvirkes af den berørte, forbedres.
Forudsat at der er god tidlig indgriben med fysioterapi og psykomotoriske procedurer samt ergoterapimæssige foranstaltninger, er der udsigt til normalisering af fysisk aktivitet. Patienten skal udføre øvelser for at styrke musklerne hver dag. Samtidig indikeres en ændring eller tilpasning af livsstilsvaner. Træning og en sund og afbalanceret diæt er vigtige hjørnestener i behandlingen af hypotoni.
Derudover vil lægen anbefale terapeutisk rådgivning til patienten. At tale med en professionel kan diskutere de forskellige problemer forbundet med hypotoni. Om ønsket kan terapeuten også etablere kontakt med andre berørte personer eller henvise patienten til en selvhjælpsgruppe. Regelmæssig brug af den ordinerede medicin er også vigtig. En optimalt justeret medicin reducerer den typiske smerte og forhindrer derved også sekundære sygdomme som for tidligt ledslid eller dårlig holdning.