Mange mennesker lider af udefinerbar blyudmattelse, som der ikke findes nogen nøjagtig årsag til. Denne kroniske udmattelse kaldes Udmattelsessyndrom eller Træthedssyndrom udpeget.
Hvad er træthedssyndrom?
Mange syge klager over vedvarende fysisk og mental udmattelse for første gang efter en infektion. Selv let anstrengelse fører til træthed og træthed.© Monet - stock.adobe.com
Udtrykket træthedssyndrom (fransk "træthed", "udmattelse") er en samlet betegnelse for en række forskellige klager, som ingen klar årsag kan findes. Det betragtes som en systemisk sygdom. Symptomer er i det væsentlige en kronisk følelse af træthed, lethed og vedvarende udmattelse, som alvorligt begrænser livskvaliteten for de berørte.
Læger skelner mellem forskellige typer træthed:
- Træthed som ledsagende symptom på forskellige kroniske sygdomme (f.eks. Multipel sklerose, Parkinsons, gigt, lupus erythematosus, AIDS)
- Træthed som reaktion på vedvarende søvnforstyrrelser, søvnapnø, kronisk smerte, blødende anæmi, skjoldbruskkirtelsygdom, underernæring, interferonbehandling til multipel sklerose, hepatitis C, forskellige kræftformer, kemoterapi
- Træthed som et uafhængigt klinisk billede, for eksempel kronisk træthedssyndrom, men som skal adskilles fra træthedssyndrom
årsager
De nøjagtige årsager til træthedssyndrom er endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt detaljeret, men i nogle tilfælde kan der findes triggere, såsom anæmi, hvilket fører til træthed og nedsat ydeevne på grund af reduceret iltforsyning. I mange tilfælde er træthedssyndromet et ledsagende symptom på forskellige kroniske sygdomme og er derfor vanskeligt at indsnævre.
Eksperter mistænker ofte ikke kun en årsag, men ofte en kombination af forskellige årsager, såsom ændringer i centralnervesystemet, hormonelle ændringer, funktionsfejl i immunsystemet, såsom ved autoimmune sygdomme og betændelse. Det bedst undersøgte er træthedssyndrom i kræft og dets behandling.
Kræft er stressende for krop og sjæl og svækker patienter gennem operationer, kemoterapi, stråling og knoglemarvstransplantationer, fordi ikke kun degenererede, men også sunde celler ødelægges af kræftbehandlingen. Derudover spiller psykiske problemer, depression og frygt en rolle. Bivirkninger af medicin, diæt og manglende motion kan også fremme træthedssyndrom.
Du kan finde din medicin her
Medicin mod træthed og svaghedSymptomer, tegn og lidelser
Mange syge klager over vedvarende fysisk og mental udmattelse for første gang efter en infektion. Selv let anstrengelse fører til træthed og træthed. Pauser giver ikke reel bedring, og trods den vedvarende træthed er søvn heller ikke afslappende, og søvnforstyrrelser kan forekomme.
Lette, hverdagslige fysiske aktiviteter opfattes som anstrengende og kan føre til koncentrations- og hukommelsesforstyrrelser. Ud over disse symptomer kan andre klager såsom hovedpine, muskel- og leddsmerter, svimmelhed, hævede lymfeknuder og appetitløshed forekomme.
Berørte mennesker føler sig for udmattede, og denne udmattelse påvirker hverdagen og livskvaliteten alvorligt. Mange trækker tilbage som et resultat. Symptomerne kan forekomme på lang sigt og være så alvorlige, at de fører til handicap hos de berørte.
Diagnose & kursus
Diagnosen af træthedssyndrom stilles normalt gennem eliminering. I anamnese-interviewet får lægen først et billede af situationer, hvor udmattelse forekommer, svækkelser i hverdagen, indtagelse af medicin, mulige forbindelser med koffein, nikotin- eller medikamentforbrug eller stress i familie, arbejde eller fritid.
Da overdreven udmattelse kan være et ledsagende symptom på forskellige sygdomme, såsom hepatitis, depression og forskellige typer kræft, skal disse sygdomme først udelukkes for overhovedet at være i stand til at diagnosticere træthedssyndrom. Der er endnu ingen sikre indikatorer på træthedssyndrom.
Dog kan læger med erfaring med sygdommen normalt diagnosticere den hurtigt. For mange mennesker begynder symptomerne efter en infektion. Yderligere indikationer for lægen er en stigning i klager med fysisk eller mental anstrengelse og en varighed på mindst seks måneder.
Kursen afhænger af de underliggende sygdomme. I tilfælde af fysiske klager, såsom søvnforstyrrelser eller anæmi, forsvinder symptomerne efter vellykket behandling. For kræft afhænger det af sværhedsgraden af kræft og eftervirkningerne af behandlingen, hvordan den skrider frem. Hos nogle patienter falder symptomerne på lang sigt, hos nogle vedvarer de.
Komplikationer
I de fleste tilfælde lider patienten med træthedssyndrom af alvorlig træthed, som der primært ikke findes nogen årsag til. Denne træthed kan ofte ikke kompenseres med søvn eller hvile og varer i lang tid. I mange tilfælde fører det også til søvnforstyrrelser og dermed til psykiske problemer og depression.
På grund af trætheden er det ikke længere muligt for patienten at organisere en almindelig hverdag, da dette er meget begrænset i hans fysiske aktiviteter. Mange patienter oplever svimmelhed, opkast og kvalme. Forstyrrelser i koncentration og koordinering kan også forekomme og dermed forringe det job, der udføres.
I mange tilfælde ledsages træthedssyndromet af et appetitløshed, hvilket kan føre til undervægt. For kroppen er undervægt et meget skadeligt symptom. Livskvaliteten er nedsat af træthedssyndromet, de fleste af de berørte deltager ikke længere i sociale begivenheder.
I mange tilfælde fører kræft til træthed og kræver derfor primær behandling. Dette kan dog føre til forskellige komplikationer og død. Ud over fysiske problemer kan psykologiske klager eller stress også føre til træthedssyndrom. Disse skal behandles af en psykolog.
Hvornår skal du gå til lægen?
Enhver, der lider af kronisk træthed og udmattelse uden nogen åbenbar grund, kan lide af træthedssyndrom. Et lægebesøg er påkrævet, hvis symptomerne vedvarer i en længere periode (mindst fire uger), eller hvis der vises nye symptomer.
Tegn som hovedpine, muskelsmerter og ledssmerter eller appetitløshed indikerer i det mindste en alvorlig underliggende tilstand. En læge skal afklare, om dette er kronisk træthedssyndrom. Hvis den vedvarende mangel på styrke og lethed mærkbart begrænser trivsel og livskvalitet, anbefales en medicinsk undersøgelse.
Træthedssyndrom påvirker hovedsageligt mennesker, der er i en livskrise, eller som står over for en særlig udfordrende opgave. En tidligere smitsom sygdom kan også være en trigger. Ligeledes hormonelle forstyrrelser og forstyrrelser i immunsystemet såvel som nervesygdomme.
Det er bedst at konsultere en praktiserende læge, hvis disse faktorer gælder. Hvis der er psykologiske klager, anbefaler vi at gå til en terapeut. I princippet skal livsstilen tilpasses i tilfælde af kronisk træthedssyndrom - dette er normalt kun muligt med støtte. Derfor skal fysiske eller mentale ændringer undersøges af en læge og behandles om nødvendigt.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
På grund af de uklare årsager er der stadig ingen terapi, der er specifikt tilpasset træthedssyndromet; medicinen forfølger forskellige behandlingsmetoder. For organiske årsager såsom anæmi, søvnforstyrrelser, skjoldbruskkirtelforstyrrelser og smerter, hjælper medikamentel behandling i de fleste tilfælde.
Hvis diagnosen er vanskelig på grund af uklare årsager eller symptomer, der opstår parallelt, som det ofte er tilfældet med kroniske sygdomme, kombineres medikamentelle og ikke-medikamentelle behandlinger med individuelle råd, der gør det muligt for patienten at klare sin hverdag på den bedst mulige måde bør. Medicinen er skræddersyet til den underliggende sygdom. De suppleres med psykotrope stoffer, og moderat træning anbefales til patienten, fordi motion er god for krop og sjæl.
I tilfælde af træthedssyndrom kan mangel på motion vise sig at være kontraproduktive, fordi det at tage det let på fysisk form falder endnu mere, mens fysisk træning er en god beskyttelse. Derudover kan psykoterapi, især adfærdsterapi, være nyttig; for kræftpatienter er det bedst at konsultere en psykoterapeut med erfaring i ledsagende kræftbehandling.
Outlook og prognose
Næsten hver onkologisk patient oplever lange faser med symptomer på træthedssyndrom under behandlingen. Manglen på dybe søvnfaser i forbindelse med hyppig vågne opførsel fører til faldende muskelstyrke, generel svaghed, svimmelhed, lethed og koncentrationsproblemer, hvilket igen har en negativ effekt på terapi og overholdelse.
Men kun i meget få tilfælde vedvarer træthedssyndromet. Mange syge kan allerede observere forbedret søvnadfærd et par uger efter afslutningen af behandlingen og føle sig bedre. Hvis onkologiske patienter opretholder en regelmæssig dag-nat-rytme under behandlingen, hvad enten det er cytostatisk terapi, radiointervention eller antistofinfusion, prioriterer positive aktiviteter i hverdagen og sikrer tilstrækkelig væskeindtagelse, kan træthed efter kræftbehandling være en saga fortid.
I praksis er der imidlertid også dokumenteret tilfælde, hvor de berørte lider af træthed i måneder til år efter den onkologiske behandling, undertiden manifesteret i en depression eller som en samtidig sygdom ved demensgeneration. Dette er imidlertid meget sjældent, så patienter kan se positivt på fremtiden, især efter cytostatisk terapi, hvorefter der i modsætning til alle andre kræftbehandlinger kan observeres en uforholdsmæssigt høj grad af træthedssyndrom.
Alle symptomer på alvorlig udmattelse efter metastatisk kræft, kemoterapi, alvorlige virussygdomme, udbrændthed eller multipel sklerose er symptomer på træthedssyndrom. Det lignende strukturerede kroniske træthedssyndrom (CFS) er en egen sygdom i Tyskland, afhængigt af udløseren og den fysiske tilstand, er prognosen for træthedssyndromer forskellige.
Træthedssyndromet kan ikke forbedres ved at hvile meget eller få nok søvn. Udmattelse udløses af komplekse processer i den syge eller tidligere beskadigede organisme. Hvis fejl eller mangler totalt kan elimineres, er prognosen på mellemlang sigt god. Psykologisk støtte til de berørte indikeres, da træthedssyndrom kan være ekstremt stressende for dem, der er ramt. Det gør det normalt umuligt at deltage i livet.
Terapi med træthed skal dække mange områder. Kun komplekse behandlingsmetoder kan forbedre træthedssyndromet på mellemlang og lang sigt. De forstyrrede indre legems kontrolkredsløb inkluderer bloddannelse, optagelse af næringsstoffer og anvendelse, metaboliske processer og immunsystemet. Hvis der findes passende behandlingsmuligheder her, kan træthedssyndromet helbredes fuldstændigt på lang sigt. Hvis dette ikke er tilfældet, kan symptomerne i det mindste forbedres.
Nogle patienter kommer sig efter CFS. Andre bliver værre og værre. Kronisk træthedssyndrom kører ofte cyklisk og i episoder. Mange patienter kommer ikke helt tilbage.
Du kan finde din medicin her
Medicin mod træthed og svaghedforebyggelse
Da træthedssyndromet i mange tilfælde er baseret på en kronisk sygdom, er målrettet forebyggelse vanskelig. En sund livsstil med en afbalanceret diæt og regelmæssig fysisk aktivitet samt tilstrækkelig hvile og søvn er generelt positiv. Hvis de berørte finder, at deres fysiske og mentale ydeevne er faldet markant over en længere periode og ikke forbedres på trods af, at de træffer passende foranstaltninger, skal de konsultere en læge for at afklare årsagen.
Efterbehandling
Opfølgningsmuligheder er meget begrænsede i tilfælde af træthedssyndrom. De berørte er afhængige af en rent sympatisk behandling af disse klager, da en årsagsbehandling kun er mulig, hvis den underliggende kræft også kan behandles. Selvhelende kan ikke forekomme.
Fokus er derfor på behandling af den underliggende sygdom for fuldstændigt at begrænse træthedssyndromet. Som regel udføres behandling ved hjælp af medicin eller kirurgi. Når du tager medicin, er det vigtigt at sikre den rigtige dosis og regelmæssigt indtag for fuldstændigt at lindre symptomerne.
Ligeledes skal en læge altid konsulteres om interaktioner og bivirkninger, så der ikke er nogen sammenlægninger. I tilfælde af en kirurgisk procedure skal patienten altid hvile efter proceduren og passe på kroppen. Spændende eller anstrengende aktiviteter bør undgås, og sportsaktiviteter bør også undgås.
I tilfælde af træthedssyndrom har en sund livsstil med en sund kost generelt en positiv effekt på det videre sygdomsforløb. Rygning, alkohol og andre stoffer bør også undgås. Det er også ofte nyttigt at have kontakt med andre, der lider af træthedssyndromet.
Du kan gøre det selv
Træning kan modvirke symptomerne på træthedssyndrom. Regelmæssig udøvelse af udholdenheds sportsgrene som cykling, svømning og løb øger den fysiske præstation, og de endorfiner, der frigives i processen, lindrer depressive stemninger. Træning skaber også en følelse af præstation og øger selvtillid, hvilket har en positiv effekt på mental balance. Træningen må ikke være for intens og skal øges langsomt: Inden man starter, er det fornuftigt at diskutere den passende mængde træning med den behandlende læge.
En afbalanceret diæt med masser af frisk frugt og grøntsager forhindrer mangelsymptomer; i nogle tilfælde kan brugen af kosttilskud angives. Tilstrækkelig hydrering er også vigtig for at holde cirkulationen i gang. Vekslende brusere og kolde brusere over underarmen stimulerer også blodcirkulationen.
For at klare hverdagen skal de berørte være opmærksomme på signalerne fra deres krop og planlægge regelmæssige pauser. At føre en dagbog kan hjælpe med at identificere faser med høj ydeevne og lave resultater og planlægge den daglige rutine i overensstemmelse hermed. En kort lur om eftermiddagen har ofte en præstationsfremmende effekt - dog bør den ikke vare længere end højst 20 til 30 minutter, da ellers bliver trætheden større. Træning i den friske luft og regelmæssig ventilation af opholds- og arbejdspladser sikrer en tilstrækkelig iltforsyning.