Ved Lukning af øjenlåget De øverste og nedre øjenlåg mødes, indtil øjenlågets spaltning er helt lukket, og øjet ikke længere er synligt. Den syvende kraniale nerv i mimiske muskler er primært involveret i lukning af øjenlågene, beskyttelse af øjet mod udtørring og mod farlige stimuli ved hjælp af øjenlådslufleksen. Hvis nerven er lammet, er øjenlågets lukning ufuldstændig.
Hvad er øjenlågets lukning?
Når øjenlåget lukkes, mødes de øverste og nedre øjenlåg, indtil sprækket er helt lukket, og øjet ikke længere er synligt.Ud over et øverste øjenlåg er det menneskelige øje udstyret med et nedre øjenlåg. Det såkaldte øjenlågspalte, gennem hvilket øjet er synligt, ligger mellem lågene. Når de øverste og nedre øjenlåg mødes, er øjenlågets spalte helt lukket, og øjet er helt dækket. Den aktive sammenlægning af øverste og nedre øjenlåg kaldes også øjenlågslukning.
Det menneskelige øje er beskyttet og fugtet ved at lukke øjenlåget. Som en del af den såkaldte øjenlådslukningsrefleks finder øjelådslukningen automatisk sted som svar på visse stimuli i form af en ekstern refleks.
Lugen på øjenlåget udføres via ansigtsmusklene og kan, ud over den refleksivt ubevidste variant, også foregå bevidst, så længe der gives kontrol over ansigtsmusklene. Frem for alt er orbicularis oculi-musklerne og den syvende kraniale nerv involveret i bevidst og ubevidst lukning af øjenlåget. Muskelen er derfor uerstattelig til fugtighedsbevægelse og generel beskyttelse af hornhinden. I form af befugtning med tårevæske forhindrer muskelen øjet i at tørre ud, når øjenlåget er lukket. Konceptet med lukning af øjenlåg er mere forbundet med en bevidst, ikke-automatisk lukning af øjenlåget end med den tilhørende refleks.
Funktion & opgave
Som et menneskeligt visuelt opfattelsessystem er øjnene en af de vigtigste perceptuelle enheder. I løbet af udviklingen har de undertiden sikret menneskelig overlevelse. Af denne grund er øjnene udstyret med mange forskellige beskyttelsesfunktioner. En af dem er lukningen af øjenlåshullet. Lukning af øjenlågene tørrer ikke øjnene ud. Den øjenlåges lukkerrefleks holder også miljøfarer væk fra øjet og finder sted som reaktion på stimuli, der bevæger sig mod øjet.
Orbicularis oculi-muskelen er den vigtigste muskel til lukning af øjenlågsfunktionen. Det ligger i området for baneåbningen og er også kendt som øjenringmusklen. Det omgiver øjet i en cirkel og omslutter således øjenlågenes spaltning. Muskelen er en af de efterlignende muskler og består af tre forskellige dele. Den orbitale del opstår ved frontalprocessen ved maxima og den nasale del på frontalben. Denne del omgiver øjenlågets spaltning. Pars palpebralis stammer fra ligamentum palpebrale mediale, og pars lacrimalis stammer fra crista lacrimalis posterior, hvor den lukker poserne under øjnene. Orbicularis oculi-muskelen er indervereret af den temporale gren og den zygomatiske gren af den syvende kraniale nerv. Fordi muskelen er smeltet sammen med corium, følger huden dens bevægelser.
Den reflekslignende øjenlådslukningsbevægelse er kendt som øjenlådslukningsrefleksen og svarer til en fremmed refleks, der ikke bærer afferenter og efferenter i det samme organ. Det afferente ben af refleksen er den oftalmiske nerv, hvis taktile stimuli udløser øjenlågets lukning. Hvis derimod optiske stimuli, såsom skarpt lys, er involveret i den beskyttende refleks, danner de optiske nerver det afferente lem. Efter at stimuli er skiftet til trigeminalkomplekset, ledes de via den overordnede colliculus eller ruberkernen ind i retikulær formation, hvorfra de vandrer til reflekscentret i hjernestammen og dermed når ansigtskernen. Den efferente gren af refleksen er den syvende kraniale nerv, som som reaktion på stimuli får orbicularis oculi-muskler til at trække sig sammen. Blinkrefleksen finder altid sted i begge øjne. Dette gælder også, hvis kun et af øjnene trues af en stimulus.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionerSygdomme og lidelser
Svigt i orbicularis oculi-muskelen er en af de mest åbenlyse klager, der kan forekomme i forbindelse med øjenlågets lukning. En sådan delvis eller fuldstændig fiasko er resultatet af lammelse af ansigtsmusklene og er derfor primært forårsaget af svigt i ansigtsnerven. En lammelse af denne nerve er en perifer lammelse og kan for eksempel forekomme som en del af en polyneuropati eller en nerveskade. En polyneuropati kan på sin side skyldes en vitaminmangel, en infektion i fortiden eller forgiftning som den primære årsag.
I tilfælde af lammelse af den syvende kraniale nerv svarer det symptomatiske billede til en ufuldstændig lukning af øjenlåget, der er kendt som såkaldt lagophthalmos. I mange tilfælde tørrer den ufuldstændige øjenlågslukning hornhinden og forårsager, hvad der kaldes xerophthalmia. Patienter med ufuldstændig lukning lukker derfor normalt symptomerne som en brændende fornemmelse eller en fremmedlegemsfølelse i øjet.
Nogle gange udvikles keratitis e lagophthalmo også som en del af en ufuldstændig lukning af øjenlåget. Dette er en betændelse i hornhinden, der i nogle tilfælde forårsager mavesår. Disse mavesår er også kendt som hornhindesår. Hvis patienten forsøger at lukke øjenlåget på trods af mavesåret, vises Bell's fænomen. Øjeboldet roterer midlertidigt opad.
Ud over perifer lammelse af den syvende kraniale nerv kan for eksempel ar forårsage ufuldstændig lukning af øjenlåget. Med arvæv i dette område forkortes øjenlågene og mødes derfor ikke længere, fordi de ikke når hinanden i længden. Andre årsager til ufuldstændig lukning af øjenlåget er exophthalmos, koma eller ectropion. Det sidstnævnte kliniske billede er en forkert justering af øjenlåget, hvilket forårsager den utilstrækkelige lukning af låg.