Keratoconjunctivitis sicca er et resumé af tørre øjne, uanset mulige årsager. Udtrykket er også synonymt Tørre øjne syndrom Brugt. Symptomerne påvirker hornhinden og bindehinden, et slimhindelignende væv, der forbinder øjeæblet til øjenlågene. Hvis tørre øjne ikke behandles, kan det føre til sekundær skade.
Hvad er keratoconjunctivitis sicca?
De mest almindelige symptomer og klager forårsaget af keratoconjunctivitis sicca er tørhed, forbrænding af øjnene og ofte følelsen af, at der er fremmedlegemer på hornhinden - en følelse, der ligner konjunktivitis.© joshya - stock.adobe.com
Keratoconjunctivitis sicca er den tekniske betegnelse for det tørt øje-syndromuden at overveje de forskellige årsager til forekomsten af syndromet. Udtrykket keratoconjunctivitis sicca indikerer allerede, at hornhinden og bindehinden påvirkes. Konjunktiva er dannet af et slimhindelignende væv, der forbinder øjeæblet med øjenlågene.
Korrekt, regelmæssig befugtning af hornhinden sikrer - i ordets sandeste forstand - jævn bevægelse af øjeæblet, klar optik uden striber og forvrængninger og levering og bortskaffelse af hornhinden. Bortset fra når øjnene er lukkede, forsyner tårevæsken hornhinden med ilt og nogle næringsstoffer og giver beskyttelse mod bakterieinflammation.
Derudover sikrer tårevæsken, at de døde hornhindeceller eller små fremmedlegemer vaskes ud. Hvis de ikke behandles, fører tørre øjne til yderligere problemer og sygdomme. I princippet kan syndromet være forårsaget af en utilstrækkelig produktion af tårevæske eller en ændring i tårevæskets sammensætning.
årsager
Der er mange forskellige årsager, der kan føre til keratoconjunctivitis sicca og kræve forskellige behandlinger for at bekæmpe årsagen. Midlertidige tørre øjne kan være forårsaget af usædvanlige miljøforhold, såsom kombinationen af stærk vind med ekstrem tør luft eller klimaanlæg med integreret lufttørring, fordi tårefilmen tørrer ud meget hurtigt.
Visse sygdomme kan reducere produktionen af serøs tårevæske og dermed udløse symptomerne på tørre øjne. Produktionen af tårevæske afhænger blandt andet af hormon- og vitaminbalancen. Mangel på testosteron hos ældre mænd eller mangel på vitamin A kan bidrage til tørhed i øjnene.
Den mest almindelige årsag er imidlertid en kvalitativ ændring i tårevæsken. Der observeres ofte en forringelse af de tilbehør meibomiske kirtler i øjenlågene, som normalt frigiver et fedtstof, der belægger tårefilmen i form af et tyndt ydre lipidlag og beskytter den mod hurtig dehydrering. En patologisk reduceret produktion af de meibomiske kirtler fører til meget hurtig fordampning af tårefilmen på grund af manglen på et lipidlag.
Direkte sygdomme og betændelse i lacrimalkirtlerne eller forhindring af udløb og tilbehørskirtler kan også resultere i utilstrækkelig produktion eller en ændret sammensætning af tårevæsken.
Symptomer, lidelser og tegn
De mest almindelige symptomer og klager forårsaget af keratoconjunctivitis sicca er tørhed, forbrænding af øjnene og ofte følelsen af, at der er fremmedlegemer på hornhinden - en følelse, der ligner konjunktivitis. De ydre tegn er rødede og trætte øjne, og der er normalt en overfølsomhed for stærkt lys og træk.
I nogle tilfælde forekommer vandige øjne, som kan lyde absurd i starten. Det indre lag af tårefilmen, som kun er 18 mikrometer tyk, består af et tyndt lag slim, der sikrer, at tårefilmen klæber til øjeæblet. Hvis funktionen af tilbehørstårekirtlerne, der udskiller slimhindefilmen, forstyrres, kan tårefilmen ikke klæbe tilstrækkeligt til øjeæblet. Tårevæsken løber ud af øjet, og symptomerne på vandige øjne vises, selvom hornhinden er tør.
Diagnose & sygdomsforløb
Det første trin i diagnosticering af keratoconjunctivitis sicca er anamnesis og den indledende diskussion med patienten. Hvis der opstår en første mistanke, kan øjenlægen undersøge mængden og sammensætningen af tårevæsken efter at have inspiceret overfladen af øjet ved hjælp af en spaltelampe. Med den såkaldte Schirmer-test kan tårevæsken produceret inden for 5 minutter absorberes og bestemmes med en speciel papirstrimmel.
Sammensætningen af tårefilmen måles indirekte under anvendelse af tåreåbningstiden. Dette er tiden mellem at blinke og rive tårefilmen. Yderligere undersøgelser kan vedrøre hormonstatus, reumatoidfaktorer og andre parametre. Så længe der ikke er nogen alvorlig skade på hornhinden og bindehinden, regresserer tørt øje-syndrom, så snart årsagen er fjernet. Hvis keratoconjunctivitis sicca ikke behandles, kan det føre til alvorlig hornhindeskade og sygdom.
Komplikationer
På grund af keratoconjunctivitis sicca lider de berørte hovedsageligt af meget tørre øjne. Dette kan have en negativ indflydelse på livskvaliteten for den pågældende. Hvis der ikke er nogen behandling, og symptomerne vedvarer, er irreversibel følgeskade mulig. I de fleste tilfælde er der også en brændende fornemmelse i øjnene.
Patientens øjne er røde og trætte. Desuden kan keratoconjunctivitis sicca også føre til konjunktivitis, som bestemt skal behandles af en læge. Der er også en stærk lysfølsomhed. Den pågældende persons hverdag vanskeliggøres af disse klager, og normalt arbejde eller aktiviteter kan ikke længere udføres let.
Behandlingen af keratoconjunctivitis sicca er normalt årsag og afhænger af den underliggende sygdom. Der er ingen særlige komplikationer, og sygdommen udvikler sig normalt positivt. Levealderen reduceres heller ikke eller begrænses af keratoconjunctivitis sicca. Ved hjælp af øjendråber eller andre behandlingsformer kan symptomerne på denne sygdom lettes.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis den pågældende lider af en vedvarende følelse af tørhed i øjenområdet, anbefales det at besøge en læge. Brændende og kløende øjne indikerer eksisterende uregelmæssigheder, som bør undersøges af en læge. Hvis du føler et fremmedlegeme i dine øjne, eller hvis din sædvanlige vision er forstyrret, skal du kontakte en læge. Kontroller er nødvendige for at afklare årsagen.
Hvis du føler dig overfølsom overfor normal lyspåvirkning eller i bred dagslys, skal du konsultere en læge. Øjens følsomhed indikerer en lidelse, der skal undersøges og behandles. Røde, let trætte eller vandige øjne skal også undersøges af en læge. Hvis de eksisterende klager fører til kløe eller åbne sår, har den pågældende brug for steril sårpleje. Ellers kan patogener trænge ind i organismen og bidrage til udviklingen af yderligere sygdomme.
I tilfælde af hovedpine, indre rastløshed, reduceret velvære eller begrænsninger i udførelsen af hverdagen, anbefales det at konsultere en læge. Hvis der ud over de fysiske klager forekommer unormal adfærd, humørsvingninger eller et deprimeret udseende, skal en læge anmodes om hjælp. På grund af svækkelsen er der en øget sårbarhed over for at udvikle en mental sygdom.
Terapi og behandling
Ud over at bekæmpe symptomer er målet med behandling af tørre øjne primært at eliminere årsagen. Hvis produktionen af tårevæske er for lav, kan forskellige øjendråber bruges som en tåreerstatning for at lindre symptomerne. Hvis det er en hyperevaporativ form for tørhed, dvs. problemet med en overdreven fordampningshastighed, kan øjendråber indeholdende lipider hjælpe.
Samtidig bør der imidlertid forsøges at genaktivere funktionen af de meibomiske kirtler, så beskyttelsen af tårefilmen gendannes af et naturligt lipidlag. Der er også mere omfattende behandlingsmuligheder, der sigter mod at eliminere årsagsfaktorer.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionerOutlook og prognose
En prognose for keratoconjunctivitis sicca er kun mulig, når årsagen til symptomerne er blevet fastlagt. Øjenes tørhed kan udvikles af forskellige grunde. Lægemiddelbehandlinger bruges ofte til betændelse. Disse fører normalt til en lindring af de eksisterende symptomer inden for et par dage eller uger. Det meste af tiden dokumenterer administrationen af medicinen friheden for symptomer efter kort tid. Konsekvensforstyrrelser kan ikke forventes hos disse patienter. I løbet af livet kan en fornyet betændelse dog forekomme når som helst med en lige så gunstig prognose.
Hvis der er en kronisk underliggende sygdom, forværres sandsynligheden for en kur. Nogle patienter oplever livslange klager. Du får langtidsbehandling, hvor øjet tørhed behandles. Regelmæssige check-ups er nødvendige, så vi kan reagere så hurtigt som muligt i tilfælde af abnormiteter eller uheldige ændringer.
Hvis funktionen af de meibomiske kirtler er permanent beskadiget, får den berørte person også en ugunstig prognose. Igen bruges løbende terapi, så symptomerne kan reguleres. Nogle patienter har ikke udsigt til en kur. Ikke desto mindre kan behandlingsmetoden forbedre symptomerne væsentligt. Hvis ordineret medicin ophører, kan der forventes en øjeblikkelig tilbagefald af uregelmæssighederne i dette tilfælde.
forebyggelse
Direkte forebyggelse for at undgå keratoconjunctivitis sicca er næppe mulig på grund af mangfoldigheden af mulige årsager. Imidlertid kan levevilkår, der favoriserer tørre øjne-syndrom, undgås. Frem for alt anbefales det at reagere på de første tegn som brændende øjne og en følelse af fremmedlegemer i øjet for straks at lindre symptomerne. Hvis symptomerne vedvarer, skal en øjenlæge omgående konsulteres, da det ikke kan udelukkes, at de tørre øjne kan skjule alvorlige sygdomme.
Efterbehandling
I de fleste tilfælde er opfølgende muligheder for keratoconjunctivitis sicca meget begrænsede. Her er de berørte primært afhængige af en tidlig diagnose af sygdommen, så yderligere komplikationer og klager kan forhindres. Jo tidligere en læge kontaktes, jo bedre er det videre kursus normalt.
Som regel kan selvhelbredelse ikke forekomme i keratoconjunctivitis sicca. De fleste patienter er afhængige af forskellige medicin for denne tilstand. Under alle omstændigheder skal patienten sikre sig, at de tages regelmæssigt, og at doseringen er korrekt for permanent at lindre symptomerne.
Hvis noget er uklart, eller hvis du har spørgsmål, skal du altid konsultere en læge, så der ikke kan opstå yderligere komplikationer. I hverdagen har hjælp og støtte fra ens egen familie også en positiv effekt på forløbet af keratoconjunctivitis sicca og kan også forhindre eller lindre depression eller andre psykologiske forstyrrelser. I nogle tilfælde fører sygdommen til en nedsat levealder for de berørte.
Du kan gøre det selv
For at understøtte livskvaliteten og succesen med behandlingen af keratoconjunctivitis sicca, arbejder patienterne tæt sammen med den behandlende læge og følger instruktionerne for at tage medicin og andre behandlingsmetoder. I terapi er det vigtigt at identificere de underliggende årsager til sygdommen og eliminere eller reducere dem. Som et resultat aftar symptomerne normalt, og livskvaliteten for de berørte stiger.
Patienterne tager de ordinerede præparater som foreskrevet af en læge, som erstatter tårevæsken og lindrer tørhed i øjet. Derudover forsøger patienterne at finde de faktorer i deres hverdag, der bidrager til eksistensen af keratoconjunctivitis sicca. Afhængig af aktiviteter og erhverv er dette forskellige årsager i individuelle tilfælde, hvor identifikationen og reduktionen dog ofte udgør et essentielt trin i genesen.
Patienter reducerer den tid, de bruger foran skærme, såsom computere eller fjernsyn. Symptomerne på tørre øjne reduceres ofte selv med højere luftfugtighed. Nogle patienter lider imidlertid også af visse allergier, der fremmer tørre øjne, og som skal diagnosticeres.