Af JC-virus ligesom BK-virus hører til polyomavira, en gruppe af ikke-indhyllede DNA-vira. Det forekommer over hele verden og transmitteres allerede i barndommen, hvorved det kan vedvare for livet. Patogenet udløser progressiv multifokal leukoencefalopati eller PML til kort.
Hvad er JC-virus?
JC-virussen (kort navn: JCPyV) er et patogen af familien Polyomaviridae og slægten Polyomavirus, der forekommer over hele verden. Han kaldes også Humant polyomavirus 2 eller JC polyomavirus udpeget. Opfanget i barndommen når patogenet normalt nyrerne eller det centrale nervesystem og sandsynligvis leukocytterne (hvide blodlegemer), hvor det kan vedvare hele livet.
JC-virussen er et opportunistisk patogen, hvilket betyder, at det genaktiveres, når kroppen lider af alvorlig immunsuppression.
JC-virussen er ikke indhyllet, så den har ikke et omgivende lipidskal. Dette gør det mere stabilt over for miljøpåvirkninger end indhyllede vira. Virussen bærer dsDNA som dets genom, hvilket gør den til en af de få dobbeltstrengede DNA-vira uden en lipidhylster.
Navnet på JC-virussen kommer fra initialerne til patienten John Cunningham, i hvilken virussen først blev opdaget i 1971.
Forekomst, distribution og egenskaber
JC-virussen forekommer over hele verden. Dets infektionsrate er omkring 85 procent. Når den først er inficeret med patogenet, forbliver den primært i nyrerne og det centrale nervesystem i en levetid. Virussen spreder sig sandsynligvis også i leukocytter.
Infektionen er tilsyneladende erhvervet i barndommen. Der er stor sandsynlighed for, at patogenet spredes oralt. Over 60 procent af alle USA-amerikanere har antistoffer mod JC-virusen i en alder af 12 år. Indtil dette vil infektionen sandsynligvis fortsætte uden nogen symptomer. Hvis der imidlertid er en stærk undertrykkelse af immunsystemet, som f.eks. Ved AIDS eller leukæmi, kan patogenet genaktiveres, hvilket derefter ødelægger de inficerede celler og frigiver det i blodbanen. Der spreder virussen sig derefter til hjernens oligodendrogliale celler, hvor den derefter kan ødelægge dem som en del af sygdommen.
JC-virus er kendetegnet ved manglen på en lipidhylster. Denne mangel på dækning gør virussen resistent over for adskillige miljøpåvirkninger. På denne måde slipper det normalt for ødelæggelse gennem desinfektion.Derudover har JC-virussen dobbeltstrenget DNA og er en af de få ikke-indhyllede vira, der har dobbeltstrenget DNA sammen med adenovirus, det humane papillomavirus og BK-virus.
I alt består dette genom af 5130 basepar, der er opdelt i tre sektioner. Det første afsnit danner den ikke-kodende del, hvor replikationsorigin er placeret. Den anden region er ansvarlig for både det lille og det store T-antigen. Det tredje og sidste områdekode for de forskellige konvolutproteiner, nemlig VP1, VP2 og VP3-pentamer. Da de ikke-kodende regioner kan omarrangeres, opstår forskellige JC-virusvarianter.
Genomet er omgivet af en icosahedral kapsid, en proteinskal, der beskytter virussen. Viraerne har en diameter på cirka 45 nm. Kapsidet, der omslutter virussen, består af 72 capsomerer. Disse capsomere består hovedsageligt af VP1-pentamerer, VP2- eller VP3-pentamererne er mindre til stede i kapslen.
Sygdomme og lidelser
JC-virus forårsager progressiv multifokal leukoencefalopati (PML for kort), en sygdom, der primært påvirker centralnervesystemet. Sygdommen er akut og fortsætter med at udvikle sig, hvorfor den kaldes progressiv. Fordi næsten alle bærer denne virus, kan sygdommen påvirke alle, men en svækkelse af immunsystemet er et grundlæggende krav for sygdommens begyndelse.
Den første infektion med patogenet i barndommen løber uden symptomer. Patienter med T-cellesvaghed er, som det er tilfældet med AIDS eller leukæmi, de mest almindelige. Hvis virusserne genaktiveres, kommer de fra det sted, hvor de vedvarer i livet, såsom nyrerne, hjernen eller knoglemarven, via leukocytter til det centrale nervesystem, hvor de implanterer sig i det hvide stof og formerer sig.
De angriber hovedsageligt oligodendrocytter. Disse typer celler danner nerveskeder, som omgiver nervecellerne for at sikre optimal ledning af excitation. Oligodendrocytter ødelægges som et resultat af sygdommen, nervecellerne mister deres nerveskede, de reves. Der er også en indvandring af inflammatoriske celler, hvilket betyder, at demyelinering fortsætter.
De symptomer, der opstår, er forskellige afhængigt af placeringen. Hvis cerebellum påvirkes, er motoriske symptomer såsom en forstyrrelse i bevægelseskoordination (ataksi) især mærkbare. Yderligere kan PML påvirke sprogcentret. De berørte lider følgelig af taleforstyrrelser. Hvis den visuelle eller auditive vej påvirkes, kan synsfeltfejl eller endda høretab forekomme. Senere kan der opstå læringsforstyrrelser, demens og koncentrationsvanskeligheder samt epileptiske anfald.
Ud over svigt i centralnervesystemet (CNS) er JC-viraerne blevet knyttet til udviklingen af nogle hjernesvulster, især i dyreforsøg. Det er sandsynligt, at de berørte har en øget risiko for at udvikle CNS-tumorer.