Humant papillomavirus forekommer hos mennesker i to hovedformer: Som vorter på huden er de kendt for at være en irriterende, men ret harmløs sygdom. Som vira, der overføres seksuelt eller gennem anden intim kontakt, kan nogle typer humane papillomavirus forårsage forskellige former for kræft, især livmoderhalskræft.
Hvad er humane papillomavirus?
Humant papillomavirus, kort HPV, danner en forskelligartet gruppe af DNA-vira. Over hundrede forskellige typer vira er nu beskrevet for denne gruppe af vira.
HP-vira har ikke en skal og vises som sfæriske strukturer under mikroskopet. Inde i sfærerne er der et dobbeltstrenget DNA. HP-vira hører til de såkaldte oncovirus.
Disse vira kan forårsage ondartet degeneration af væv og dermed føre til kræft. Cirka ti til 15 procent af alle kræftformer i hele verden kan spores tilbage til humane papillomavirus og andre oncovirus.
Betydning & funktion
En sund person kommer med en vært human papillomavirus i kontakt overføres vira til huden eller slimhinderne.
Nogle papillomavirus, på den anden side, overføres hovedsageligt seksuelt til vaginale og anale områder, men også til mundhulen. HP-vira er blandt de mest almindelige seksuelt overførte patogener. Når virusserne kommer i kontakt med en ny vært, trænger de ind i epitelcellerne i huden og slimhinderne. Cirka tredive af de over hundrede arter har specialiseret sig i hud og slimhinder i køns- og anale områder.
Når virusserne har trængt igennem cellerne, kan de forblive ubemærket der i måneder eller endda år. En infektion løber ofte asymptomatisk og heles op uden at blive bemærket. HPV kan imidlertid også forårsage ukontrolleret cellevækst. Væksterne er normalt godartede og vises i form af vorter på det berørte hudområde. Hvis der er angrebet på intime områder, forårsager virusserne kønsvorter og andre kønsvorter der.
Da infektionen ofte forbliver ubemærket, er hundrede procent beskyttelse mod infektion med seksuelt overførte papillomavirus kun muligt ved afholdenhed. Kondomer reducerer i høj grad risikoen for at blive HPV. Imidlertid overføres HP-vira via infektiøse hudområder, ikke kropsvæsker. Så det kan komme til en smitte gennem huden, der ikke er dækket af kondomet. Andre typer HPV kan i sjældnere tilfælde også overføres gennem delte kopper, håndklæder og lignende.
Vaccinen Gardasil er godkendt i Tyskland til forebyggelse af almindelige, farlige former for det humane papillomavirus siden 2006. Han immuniserede mod HPV-typer 16 og 18 samt elleve og seks. Med Cervarix har en anden vaccine været tilgængelig siden 2007, der dækker typer 16 og 18. Vaccinationen anbefales til piger og unge kvinder mellem 12 og 17 år inden deres første seksuelle kontakt.
Der er ingen terapi efter infektion med HPV. Kun de vækster, der udvikler sig, behandles. Mulige behandlinger af væksterne er topisk anvendelse af interferoner og andre cytokiner. I tilfælde af større vækster forårsaget af humant papillomavirus kan forbrændinger til vorterne eller kirurgisk indgreb være nødvendig.
sygdomme
Det var den tyske læge Harald zur Hausen, der fik forbindelsen til en infektion med human papillomavirus og udvikling af livmoderhalskræft. Den kræft, der kaldes livmoderhalscancer i medicinsk tysk, er forårsaget af såkaldte typer af høj risiko for HPV.
Disse inkluderer genotyper 16, 18, 31 og 33. Mindst en af disse typer med høj risiko findes i næsten enhver kvinde, der er ramt af denne kræft. På den anden side forårsager de såkaldte typer med lav risiko næsten aldrig direkte den farlige degeneration af livmoderhalsen.
Ud over cervikal karcinom favoriserer de høje risikotyper af HPV også kræft i vagina, penis, anus og mundhulen. Det mistænkes også for, at humane papillomavirus er involveret i udviklingen af hvid hudkræft.
Vorter forårsaget af HP-vira er langt mere ufarlige. I kønsområdet kan disse imidlertid blive ubehagelige på grund af kløe og forbrænding. De såkaldte kønsvorter er især almindelige kønsvorter. Disse kan vises måneder eller år efter infektionen. Søgningen efter infektionskilde og undgåelse af transmission af humane papillomavirus er tilsvarende vanskelig.
Hvis du endelig kan se eller føle vorterne, er sygdommen langt fremme og kræver kirurgisk behandling. Hvis der er mistanke om kønsvorter, anbefales det at konsultere en proktolog på et tidligt tidspunkt.