Amoeba hører til de encellede organismer. Mange amøber er sygdomsfremkaldende og kan forårsage alvorlig sygdom hos mennesker.
Hvad er amøber?
Amøber er almindelige overalt i verden. De findes fra Antarktis til Arktis og er især behagelige i fugtige jordarter.© frenta - stock.adobe.com
I modsætning til hvad der ofte hævdes, er amøber ikke en familiegruppe, men snarere en livsform. Alle amøber er encellede. Din kropsform er ikke fast. De kan udvikle pseudopodia og dermed hurtigt ændre deres kropsform. De levende ting er mellem 0,1 og 0,8 mm. De fleste amøber er nøgne og fagocytoserede for at fodre sig selv. Nogle amøber er dog også kabelforbundet og kan fotosynteses.
De små encellede organismer er normalt gennemsigtige. Det granulære inderside af cellerne er synligt gennem den gennemsigtige ydre hud. Denne endoplasma pulserer og indeholder mange små bobler. Cellekernen er derimod ret svær at se. De små fødder bruges af amøben til bevægelse og til fodring. De fanger bakterier og andre encellede organismer med fødderne, omslutter dem i såkaldte madvakuoler og fordøjer dem til sidst. Denne proces er kendt som fagocytose. Amøben gengiver aseksuelt gennem opdeling.
Mange amøber er potentielle patogener for mennesker. De mest kendte sygdomme forårsaget af amøber er amoebisk dysenteri og meningoencephalitis. Mange amøber indeholder også bakterier, der kan forårsage infektionssygdomme hos mennesker. En sådan sygdom er legionellose, som er forårsaget af legionella.
Forekomst, distribution og egenskaber
Amøber er almindelige overalt i verden. De findes fra Antarktis til Arktis og er især behagelige i fugtige jordarter. Mange arter af amøber lever i vand. De encellede organismer bruger både frisk og havvand som et levested.
Amoeba-arten Entamoeba histolytica, det forårsagende middel for amøbet dysenteri, findes også overalt i verden. De encellede organismer findes især i lande og områder med utilstrækkelige hygiejniske forhold. Folk bliver inficeret ved kontakt med forurenet spildevand eller forurenet drikkevand. Antallet af infektioner med amøben dysenteri øges, især efter katastrofer, og når der er mangel på rent drikkevand. Uskalede frugter og grøntsager, is og isterninger er imidlertid ofte forurenet med amøber i subtropiske og tropiske områder som Bangladesh, Indonesien, Thailand og Indien. Det skal bemærkes i denne sammenhæng, at konventionel desinfektion af drikkevand med klor ikke dræber enkeltcelleorganismer. Kun vand, der er kogt i mindst fem minutter, er amøbafrit.
Amoebisk encephalitis er derimod forårsaget af andre typer amøber. Disse inkluderer fx Acanthamoeba, Balamuthia eller Naegleria fowleri. Disse opsummeres under betegnelsen fri-levende amøbe eller vand-amøbe. Mens ankanthamoeba hovedsageligt findes i mudder, ved kanten af vand og i biofilm, lever balamuthia amoeba også i støv og jord. Acanthamoeba koloniserer ofte nasopharynx hos mennesker.
Naegleria fowleri foretrækker frisk vand som et levested. Patogenet kan også findes mere og oftere i moderat klima. Ved badning trænger amøben ind i den menneskelige krop via det lugtende epitel og når derefter det centrale nervesystem og dermed hjernen via luftenerven (nervus olfactorius).
Sygdomme og lidelser
Den amøbe dysenteri manifesterer sig karakteristisk gennem blodig og slimet diarré. Dette beskrives også som hindbærgelé-lignende. Stop af diarré er forbundet med mavesmerter og kramper. Nogle af de berørte lider af en meget høj feber. Afhængig af infektionens sværhedsgrad kan der observeres 40 til 50 tarmbevægelser pr. Dag. I denne fase udskiller patienterne imidlertid næppe nogen afføring. Uskillelserne består i stor udstrækning af rent slim.
Betændelse med ulceration i tyktarmen er ansvarlig for disse symptomer, der opstår efter en inkubationsperiode på en til syv dage. Patogenet Entamoeba histolytica kan trænge ind i blodet gennem den beskadigede tarmslimhinde. Amøben passerer derefter fra blodet til leveren og andre indre organer. Der kan protozoer ødelægge det residente væv og forårsage svær sårdannelse. Resultatet er indre blødninger. Hvis den amøbe dysenteri ikke genkendes i tide, kan det være dødeligt. Behandlingen udføres med forskellige antibiotika. Hvis sygdommen tages i tide, heles sygdommen hurtigt. Imidlertid kan kirurgi også være påkrævet for abscesser i indre organer.
Primær amoebisk meningoencephalitis påvirker overvejende børn. Det starter pludseligt og voldsomt fra fuld sundhed. Patienter har høj feber, kvalme, opkast og nakkesmerter. Den stive nakke mærkes. Ændringer i opfattelse og en begrænsning i kropskontrol forekommer hurtigt. Primær amoebisk meningoencephalitis er dødelig inden for en uge. Indtil videre er der kun få patienter, der har overlevet sygdommen med tidlig behandling.
Granulomatøs amobenencephalitis forekommer næsten kun hos patienter med immunsvigt. F.eks. Er sygdommen mere almindelig hos AIDS-patienter. Patogenen Balamuthia mandrillaris er en undtagelse. Det inficerer også mennesker med sunde immunsystemer. Den granulomatøse form af amoebisk dysenteri begynder lumsk med feber, opkast, hovedpine og let stiv nakke. Patienterne bliver sløv, klager over nedsat hukommelse og er uklar i deres bevidsthed. Senere udvikler de symptomer som anfald og lammelse på den ene side eller går i koma.
Granulomatøs amoebisk encephalitis varer fra et par dage til adskillige måneder, og som ligesom primær amoebisk meningoencephalitis ender det normalt dødeligt. Imidlertid blev nogle patienter med succes behandlet med en kombination af forskellige antibiotika. Behandlingen skal finde sted over flere år.