Histrionisk personlighedsforstyrrelse

Påvirket en histrionisk personlighedsforstyrrelse, kort HPS, viser udtalt teatralsk og egocentrisk opførsel. Terapi kan kun finde sted, når de berørte viser indsigt og søger hjælp selv og består af langvarig psykoterapi.

Hvad er histrionisk personlighedsforstyrrelse?

Hvad mange af de berørte har til fælles, er at de oprindeligt fremstår som interessante, sjove og underholdende for deres medmennesker. Trangen til dog altid at være centrum for opmærksomheden i sociale situationer og til at udføre ens egne følelser på en meget overdrevet måde fører ofte til stigende social isolering af de berørte.
© Photographee.eu - stock.adobe.com

Som alle personlighedsforstyrrelser dukker det op HPS i et mønster af opfattelse og adfærd beskrevet som unormal. Dette påvirker hele personligheden i dens tænkning, følelse og forholdet adfærd og har en negativ effekt på hele de berørte professionelle og hverdagsliv.

De, der er berørt af histrionisk personlighedsforstyrrelse, viser en følelsesmæssighed, som andre opfatter som overdrevne og har en tendens til at dramatisere deres oplevelse. Disse viste følelser forekommer overfladiske og overfladiske for andre, fordi de berørte ikke kan og ikke ønsker at tillade dybe, virkelige følelser og ikke har en reel identitetsfølelse. De berørte påvirkes derfor let og ændrer sind meget hurtigt.

Et andet symptom er den konstante søgning efter opmærksomhed og nye oplevelser. Histrionikere er følsomme over for ikke at være centrum for opmærksomheden og forsøger ethvert middel til at tiltrække opmærksomhed. Mennesker, der lider af HPS, viser ustabile og hurtigt bevægende forhold. Deres sociale kontakter går sjældent dybt og er afhængige af seksuel tiltrækning, hvilket gør venskaber af samme køn særlig vanskelige.

årsager

Årsagerne til histrionisk personlighedsforstyrrelse hidtil ikke er blevet undersøgt tilstrækkeligt til at kunne give detaljerede oplysninger om dette.

Som med alle personlighedsforstyrrelser ser årsagen ud til at være i barndommen. Hvis børn ikke har været i stand til at udvikle deres egen identitet, hvis de har fået en falsk følelse af kærlighed og opmærksomhed, eller hvis de mangler stabile, støttende relationer og tilstrækkelig opmærksomhed fra omverdenen til følelser, udvikles en personlighedsforstyrrelse. Psykologisk forskning har også mistanke om en genetisk disposition hos dem, der er berørt.

Årsagerne til personlighedsforstyrrelser ser ud til at ligge i traumer i den tidlige barndom eller endda graviditet. Det er dog ikke klart, hvordan det afgøres, hvilken type personlighedsforstyrrelse de berørte udvikler.

Symptomer, lidelser og tegn

Tegn på en histrionisk personlighedsforstyrrelse opstår sjældent som følge af observation eller en enkelt egenskab. Symptomatisk for den histrioniske personlighedsforstyrrelse er imidlertid, at en person i det samlede billede ofte viser en unaturlig trang til selvudtryk. Følelserne, som for tredjeparter virker meget overdrevne, drejer sig mest om at finde anerkendelse, blive rost og tiltrække opmærksomhed på den personlige livssituation.

En særlig teatralitet af de følelser, der vedvarer, er typisk for denne form for personlighedsforstyrrelse. Hvad mange af de berørte har til fælles, er at de oprindeligt fremstår som interessante, sjove og underholdende for deres medmennesker. Trangen til dog altid at være centrum for opmærksomheden i sociale situationer og til at udføre ens egne følelser på en meget overdrevet måde fører ofte til stigende social isolering af de berørte.

De fleste mennesker, der lider af denne lidelse, opfatter ikke deres eget udseende som mærkbart sammenlignet med deres medmennesker. Som med mange psykiske sygdomme, er der ingen indsigt i sygdommen i begyndelsen af ​​en diagnose. De berørte bemærker, at de ikke kan holde sociale kontakter længe, ​​de oplever sig selv som socialt udstødte, men tilskriver ofte ikke dette deres egen eksterne påvirkning.

Diagnose & kursus

Diagnosen stilles i diagnoseafdelingen i en psykiatrisk eller psykoterapeutisk klinik.

Først og fremmest skal tilstedeværelsen af ​​en personlighedsforstyrrelse bevises ved hjælp af standardiserede testmetoder. Den nøjagtige personlighedsforstyrrelse skal derefter diagnosticeres ved hjælp af kriterierne i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-IV.

Differentialdiagnoser skal observeres og klart udelukkes. Hvis der er mindst fem af følgende symptomer, er en histrionisk personlighedsforstyrrelse påvist:

1. At føle sig utilpas, når den pågældende ikke er i fokus

2. Patienten forsøger at tiltrække opmærksomhed med sit fysiske udseende

3. Mellempersonlige kontakter mellem de berørte er kendetegnet ved en overdrevet seksuelt attraktiv adfærd

4. Den pågældende persons følelsesmæssige tilstand ændres hurtigt og forekommer overfladisk

5. Men det er teatralt og overdrevet, og den pågældende har en tendens til selvdramatisering

6. Beskrivelser af den pågældende er ikke særlig detaljerede

7. Patienten er let at påvirke

8. Forholdet er forstyrret, forhold opfattes som tættere end de er.

Histrionisk lidelse er skabt i barndommen og vises først som sådan i det tidlige voksne liv. I hvilken udstrækning de berørte kan få mulighed for at leve et liv, der betragtes som normalt, afhænger af alvorligheden af ​​forstyrrelsen og den rettidige terapeutiske indgriben. I princippet anses personlighedsforstyrrelser imidlertid ikke for at være helt hærdelige.

Komplikationer

Da den histrioniske personlighedsforstyrrelse er kendetegnet ved egocentricitet, den konstante søgen efter opmærksomhed, teatralsk opførsel, overdreven følelsesmæssighed, stærke følelsesmæssige udsving og manipulerende opførsel i kombination med en lav tolerance for frustration og manglende empati for andres behov, resulterer dette i en række komplikationer i interpersonel omgang .

Berørte mennesker har svært ved at opbygge stabile, sunde forhold. Miljøet reagerer normalt underligt på deres opførsel. Dette gælder især, når trivielle begivenheder (som de ikke er for patienten) er overdrevent overdrevne. Den konstante søgning efter opmærksomhed og behovet for at være centrum for opmærksomheden holder ofte andre mennesker på afstand.

Dette er også tilfældet, når manipulationsteknikker, som histrionik forsøger at håndhæve deres behov, anerkendes og afvises. Disse strategier, der læres på et tidligt tidspunkt og iboende i histrioniske personligheder, fører gentagne gange til mellempersonlige konflikter. Men selv hvis histrionik behandles tilstrækkeligt, er de dybt forankrede adfærdsmønstre vanskelige at korrigere, da de mest blev lært i barndommen.

Når man beskæftiger sig med sådanne patienter, indikeres en ensartet adfærdsterapi, hvorved der skal formuleres klare regler og grænser. Derudover er histrioniske karakterer mere tilbøjelige til depression og angstlidelser, så der ofte er en komorbiditet. Depression og angst kan behandles med medicin. Generelt resulterer dette imidlertid i et meget komplekst behandlingsbehov.

Hvornår skal du gå til lægen?

Iøjnefaldende adfærd, der beskrives af medmennesker som værende over normen, skal altid undersøges af en læge. Hvis folk i umiddelbar nærhed bemærker en ændring i deres sædvanlige udseende, anbefales det at søge lægehjælp. Med en histrionisk personlighedsforstyrrelse er det en del af det kliniske billede, at der ikke er nogen indsigt i sygdommen fra den pågældende. De syge mennesker er derfor afhængige af støtte og dom fra pårørende eller mennesker i deres sociale miljø. Du har et øget ansvar for at kontakte en læge og bede om hjælp. Det tilrådes at få den pågældende tillid for at være i stand til at indlede et besøg hos lægen sammen med ham.

Så snart en persons udseende er alvorligt følelsesmæssigt sårende, eller der ikke følges etablerede regler i hverdagen, skal en læge konsulteres. Hvis de berørte opfører sig uanset, hvis de krænker deres medmennesker privatliv, eller hvis de er respektløse, er det fornuftigt at undersøge årsagen. Hvis adfærd fra flere mennesker i det sociale miljø ikke længere kan tolereres på trods af alle forsøg, anbefales det at besøge lægen. I særligt vanskelige situationer kan obligatorisk induktion finde sted. Til dette formål skal en læge kaldes for at vurdere en situation.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Det histrionisk personlighedsforstyrrelse kræver langvarig behandling, der er udmattende for patienten, pårørende og også psykoterapeuten.

Terapi er kun mulig, hvis den pågældende selv ser et behov for handling og terapi, da hans samarbejde er en vigtig forudsætning for terapiens succes. Sammenlignet med andre personlighedsforstyrrelser synes de, der er berørt af HPS, at søge hjælp hurtigere og give dem større indsigt.

Adfærdsterapi tilbyder de bedste muligheder. Undersøgelser om årsagerne kan udføres, og det kan være nyttigt, men det er mere vigtigt at vise dem, der er berørt, nye adfærdsmuligheder og at øve dem. Psykotropiske medikamenter kan bruges i forbindelse med terapi, hvis de berørte lider af depression, men de er ikke nyttige for ren HPS.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod personlighedsforstyrrelser

Outlook og prognose

Terapi for histrionisk personlighedsforstyrrelse er vanskelig og langvarig. De berørte mangler nogen indsigt i arten af ​​deres sygdom. Derfor er prognosen generelt ikke særlig god. Tilbageslag og seponering af terapi forventes i tilfælde af en histrionisk personlighedsforstyrrelse.

Problemet ligger i den manglende anerkendelse og accept af dem, der er berørt af denne diagnose. De fleste mennesker med histrionisk personlighedsforstyrrelse mener, at de er fysisk syge eller har anden psykisk sygdom.Selv hvis omhyggelig differentieret diagnose har vist, at det ikke er tilfældet, insisterer de på deres antagelse. Patienten nægter derfor ofte terapi. Der er ofte selvmordstendenser på grund af den dramatiske personlighedsstruktur. Den hensynsløse patient ønsker på alle måder at opnå, at terapien brydes eller suspenderes.

Prognosen forbedres kun, hvis den pågældende er villig til at erkende virkeligheden af ​​sin sygdom med en histrionisk personlighedsforstyrrelse. Den histrioniske personlighedsforstyrrelse kan ikke behandles uden permanent behandling. Der er i øjeblikket ingen lægemidler mod sådanne lidelser. I denne henseende er udsigterne til forbedring for de fleste af de berørte dårlige.

Succes kan kun opnås med langvarig kognitiv adfærdsterapi. Adfærdsmæssige problemer og irrationelle handlinger vedvarer dog, hvis patienten ikke konfronteres med alternative muligheder for handling.

forebyggelse

Af histrionisk personlighedsforstyrrelse Kun forældre i den tidlige barndom kan forhindre dette ved at opdrage deres afkom til at være stærke personligheder. De berørte selv har ingen forebyggelsesmuligheder.

Efterbehandling

Efter inpatient eller delvis inpatientbehandling bør ambulant pleje ydes til yderligere behandling af den histrioniske personlighedsforstyrrelse. Fokus for denne efterbehandling er ofte rehabilitering af patienten og reintegration i det professionelle og private miljø. Fra adfærdsmæssigt perspektiv tager behandling af mennesker med personlighedsforstyrrelser adskillige år.

De mestringsmetoder, der læres i terapi, skal stabiliseres, hvilket kun kan garanteres gennem kontinuerlig tilsyn. I løbet af denne periode har patienten muligheden for at afprøve nye typer adfærd og erfaring, der kan konsolideres i yderligere ambulant terapi. Samarbejde med en psykoterapeut eller samfundet i gruppeterapi er derfor vigtige foranstaltninger i efterbehandlingen.

Hvis problemet er særlig alvorligt og vedvarende, kan en anden psykoterapeutisk behandling - i betydningen en intervalbehandling - være nødvendig efter et par år. Behandlingens succes i de forskellige stadier af rehabilitering og efter at behandlingen er afsluttet kan evalueres ved hjælp af spørgeskemaer, interviews eller rapporter.

Når symptomerne er forsvundet, og patienten er blevet integreret med succes, betragtes han som rehabiliteret. Patienten skal dog stadig have mulighed for at søge psykoterapeutisk hjælp, eller der skal gives en permanent kontaktperson.

Du kan gøre det selv

På grund af forstyrrelsens egosynonyme kan de, der er ramt af histrionisk personlighedsforstyrrelse, sjældent behandles som sådan på grund af forstyrrelsen. Det er mere sandsynligt, at de søger medicinsk hjælp til sekundære psykologiske sygdomme, såsom angstlidelser eller depression.

Indtil videre er der ikke udviklet nogen medicin mod denne lidelse. De berørte kan dog bestemt hjælpes inden for rammerne af psykoterapi. Særligt lovende er kognitiv adfærdsterapi, hvor psykoterapeuten forsøger at nedbryde sine dysfunktionelle tankestrukturer i samarbejde med den pågældende. Det er vigtigt, at personlighedstrækkene bag sygdommen ikke opgives. Som med enhver personlighedsforstyrrelse er de en del af din karakter. Som en del af terapien lærer den pågældende imidlertid at reducere manifestationerne af sine personlige egenskaber til et rimeligt niveau, så en histrionisk personlighedsforstyrrelse kan blive en histrionisk personlighedsstil.

Hvis den pågældende klarer at finde vej tilbage til (reel) anerkendelse og lykke, reduceres betingelserne, der berettiger en intervention, nemlig lidelse og svækkelse. De pårørende kan hjælpe dem, der er berørt med empati og meget tålmodighed. Du skal informeres om det kliniske billede, så du kan fortolke den berørte persones adfærd korrekt.