Under en lordose der forstås en krumning af rygsøjlen i den forreste retning. Hyperlordose er en almindelig fejlbehandling.
Hvad er lordose?
Overdreven lordose fører ikke altid til alvorligt ubehag. I starten lider nogle patienter kun af spændinger, der opstår nu og da.© Sagittaria - stock.adobe.com
I lordose det er en kurve for rygsøjlen, der løber i den forreste retning. Det danner modstykke til kyphose, hvor rygsøjlekurven går baglæns. I den overordnede form af rygsøjlen vises lordosen i halsregionen, mens kyphose forekommer i brystområdet. Derudover forekommer lordose også i lændehvirvlen.
Der skal sondres mellem en lændbar lordose og en cervikal lordose. Hvis lordosen fører til en dårlig holdning, taler medicinen om en hyperlordose eller en hul ryg. Det dukker op enten i livmoderhalsryggen eller i lænden.
Hyperlordose er en dårlig holdning, hvor der er en overdreven krumning af rygsøjlen i den forreste retning. Den overdrevne krumning mærkes ved skade på rygsøjlen og rygsmerter. Mens rygsøjlen krummer overdrevent fremad, bukes buken samtidig mod fronten, mens brystet forskydes bag kropsaksen.
På denne måde antager den pågældende en stabil holdning og vælter ikke. Derudover forhindrer magemusklerne dig i at falde bagud. Det er ikke ualmindeligt, at de berørte mennesker ser ud som om de havde en tung mave, som i graviditeten.
årsager
Årsagerne til udvikling af en patologisk lordose er forskellige. I nogle tilfælde er hyperlordose allerede medfødt, men dette er sjældent. Hos de fleste patienter dannes hule ryggen af en dårlig holdning, der varer i lang tid. Nogle gange er disse dårlige kropsholdninger også resultatet af visse sygdomme, der inkluderer rygvirvel glidning (spondylolisthesis) eller Pomarinos sygdom.
For de fleste mennesker er lordosen imidlertid forårsaget af en muskuløs ubalance. Dette sker gennem forkerte stillinger såsom permanent siddende eller stående eller manglende motion. Især usikker økonomi er ofte ansvarlig for udviklingen af hyperlordose. Dette kan tilskrives den hurtige afslapning af magemusklerne.
Sammen med ryggen og glutenerne er mavemusklerne imidlertid vigtige for at stabilisere rygsøjlen. Derudover lider de berørte ofte af mangel på motion, hvilket igen har en negativ effekt på muskelstyrken. Af denne grund er effektiv kompensation af lordosen ikke længere mulig, hvilket kan føre til vedvarende forkert justering.
Undertiden får en forkortelse af hoftefleksoren også en hul ryg til at udvikle sig, hvis ekstensormusklerne er svage på samme tid. Fordi sener og ledbånd forkortes som et resultat, bliver korsryggen mere og mere immobil med tiden. I sidste ende er konsekvensen af dette forekomsten af hyperlordose, der næsten altid påvirker lænden.
Symptomer, lidelser og tegn
Overdreven lordose fører ikke altid til alvorligt ubehag. I starten lider nogle patienter kun af spændinger, der opstår nu og da. I det videre forløb bliver smerter i ryggen og korsryggen stadig mere tydelige på grund af muskelsvagheden, hvis intensitet øges over tid.
Et andet typisk symptom er bevægelsesbegrænsninger, som de forkortede sener og ledbånd er ansvarlige for. Et andet problem kan være slid på de intervertebrale skiver, som ofte er forbundet med hyperlordose. På grund af dette øges risikoen for herniatede diske og skade på rygsøjlen.
Lordosen fører også til indsnævring af rygmarvskanalen, så rygsmerter også udstråler til benene, der er kendt som lumbal ischias. Dette kan også føre til sensoriske lidelser såsom prikken og unormale fornemmelser.
Diagnose & sygdomsforløb
Den undersøgende læge kan normalt stille diagnosen hyperlordose gennem en fysisk undersøgelse. Hældning af bækkenet fremad og bukning af rygsøjlen mod maven er tydelige indikationer på en hul ryg. For at være i stand til at bestemme dens omfang såvel som mulige skader på rygsøjlen udføres der normalt en røntgenundersøgelse. Det er også vigtigt at identificere den udløsende årsag.
Det videre forløb af en lordose afhænger af, hvilke behandlingsforanstaltninger der gennemføres. Patienten skal træne de berørte muskelgrupper hurtigt og konsekvent for at modvirke mulige sekundære sygdomme. Hvis behandlingen udføres hurtigt og professionelt, tager hyperlordosen normalt et positivt kurs.
Komplikationer
Først og fremmest fører lordosen til en meget usund og frem for alt til en defekt holdning af patienten. Denne holdning har en meget negativ effekt på patientens helbred. I de fleste tilfælde lider de berørte af spændinger, der kan forekomme i forskellige områder af kroppen.
Dette fører også til muskelsvaghed, så de påvirkede modstandsevne mindskes markant, og der er en begrænsning i livskvaliteten. Bevægelsesbegrænsninger kan også forekomme. Risikoen for en såkaldt hernieret skive øges markant på grund af lordosen. Forskellige sensoriske lidelser og unormale fornemmelser kan også forekomme i kroppen, hvilket kan føre til en ubehagelig prikkende fornemmelse eller følelsesløshed hos patienten.
Livskvaliteten er væsentligt begrænset og reduceret af lordosen. Det er ikke ualmindeligt, at patienter udvikler psykologiske klager som følge af sygdommen og ser irriterede ud. Smerten kan også føre til søvnproblemer, især om natten i form af hvilesmerter.
Behandling af lordosen udføres gennem forskellige fysioterapimæssige foranstaltninger. Dette kan begrænse de fleste klager. Som regel er patientens levealder ikke påvirket af lordosen.
Hvornår skal du gå til lægen?
Dårlig kropsholdning skal altid undersøges af en læge. Hvis du bemærker en forkert holdning af overkroppen, når du sidder, går eller står under vækstprocessen eller i voksen alder, skal du kontakte en læge. Hvis ryggen eller hoftene er permanent ukorrekt, kan der opstå yderligere komplikationer, som skal forhindres i god tid. En læge skal konsulteres for klager, der påvirker muskler, smerter eller spændinger. Hvis det sædvanlige ydeevne falder, kan hverdagens opgaver ikke længere udføres, eller hvis det ikke længere er muligt at løfte lette genstande, er en læge påkrævet.
Sensoriske forstyrrelser i huden, følelsesløshed eller følsomhedsforstyrrelser skal undersøges og behandles af en læge. En prikkende fornemmelse på huden eller kredsløbssygdomme skal afklares af en læge. Hvis søvnforstyrrelser forekommer, fritidsaktiviteter er begrænset, eller der ikke længere kan udføres faglige opgaver, skal en læge konsulteres. Hvis der opstår psykiske problemer på grund af klagerne, har den pågældende brug for medicinsk og terapeutisk støtte. Hvis du er ustabil eller svimmel, øges den generelle risiko for ulykker. Der kræves et lægebesøg for at undgå yderligere sygdomme. Hvis smerter i hvile opstår natten eller i daglige pauser, skal der søges lægehjælp.
Behandling og terapi
Som en del af lordoseterapi er det af afgørende betydning at forbedre patientens holdning og sikre tilstrækkelig bevægelse. Det er også ekstremt vigtigt at antage en korrekt siddeposition. Af denne grund anbefales såkaldt dynamisk møde af eksperter.
De berørte mennesker holder deres overkrop lige og skifter regelmæssigt fra en opretstående til en tilbøjelig holdning. Dette afhjælper effektivt belastningen på muskler og mellemvirvelskiver. Brug af ergonomiske siddemøbler betragtes også som fornuftig. En anden terapeutisk foranstaltning er at gå på en bagskole.
Der viser fysioterapeuter patientens specielle øvelser, der tjener til at strække og styrke musklerne. Disse øvelser kan også udføres i dine egne fire vægge. Hvis sygdomme som gliderne eller Pomarinos sygdom udløser lordose, skal årsagerne behandles.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rygsmerterOutlook og prognose
Prognosen for krumningen på rygsøjlen afhænger af, hvornår den pågældende går til medicinsk behandling, og hvor udtalt krumningen er. Derudover er det nødvendigt at samarbejde med patienten om at forbedre sit helbred. Jo tidligere en læge konsulteres og fysioterapeutisk træning finder sted, jo bedre er den yderligere helingsproces.
Hvis de lærte øvelsesenheder også udføres kontinuerligt uden for behandlingen, kan der lindres en lindring af de eksisterende symptomer. Derudover bør der være information om den optimale kropsholdning, og risikofaktorer eller tilstande med fysisk stress bør undgås i hverdagen.
Hvis den pågældende allerede har afsluttet deres vækstproces, og rygsøjlen er alvorligt skæv, kan dette resultere i permanente begrænsninger for mobilitet. Derudover er svækkelse af muskelsystemet og unormale fornemmelser mulige. I særligt alvorlige tilfælde er kirurgiske indgreb nødvendige. Disse udgør en udfordring og kan forårsage følgeskader. Hvis operationerne fortsætter uden yderligere komplikationer, kan en forbedring af livskvaliteten dokumenteres.
Ikke desto mindre skal patientens holdning ændres på lang sigt for at opretholde helbredet. Udførelsen af fysiske og sportslige aktiviteter skal tilpasses betingelserne for den menneskelige organisme. Musklerne skal trænes regelmæssigt for at give tilstrækkelig stabilitet.
forebyggelse
For at undgå hyperlordose i første omgang bør der altid sikres tilstrækkelig træning. Træning, gåture eller svømning betragtes som nyttigt. At vedtage en sund holdning har også en forebyggende virkning.
Efterbehandling
Lordosen som et fysiologisk fænomen i sig selv kræver kun terapi og efterfølgende opfølgning, hvis den er for udtalt og symptomerne der er forbundet med. Opfølgningspleje er organiseret i samarbejde med den ortopædiske kirurg eller fysioterapeut, men kræver i mange tilfælde samarbejde fra patienten for at få succes. Dette gælder først og fremmest øvelser, der læres som en del af fysioterapi, som konsekvent fortsættes derhjemme.
Disse tjener til forsigtigt at strække de forkortede muskler i brystområdet for at modvirke den usunde, fremadskårne kropsholdning. På den anden side styrkes musklerne i øvre del af ryggen, hvilket fremmer en fysiologisk udretning af rygsøjlen, hvis øvelserne udføres regelmæssigt. I fitnessstudiet eller rehabiliteringssporten kan du træne på udstyr, der præcist udfører de øvelser, der kræves til målrettet styrkelse.
Dette øger effektiviteten og reducerer mærkbart risikoen for kvæstelser. Det er også vigtigt at sikre en lodret stilling under efterbehandling af lordosen. Dette inkluderer også det ergonomiske design af arbejdspladsen. Især må bøjning af overkroppen fremad ved skrivebordet ikke være for stærk og skal altid afbrydes af aktive pauser. Yoga eller Pilates er egnede på grund af de blide bevægelser til at følsomme for en lige ryg.
Du kan gøre det selv
Behandling af en lordose er hovedsageligt rettet mod at forbedre patientens holdning og sikre tilstrækkelig træning. Dette er kun muligt med aktiv hjælp fra patienten. En lordose er derfor et af de kliniske billeder, hvor patienten kan gøre mere for sig selv end lægen.
Først skal patienten lære at sidde i en sund position. Hvilket der er optimalt for den pågældende afhænger også af den respektive aktivitet. Den pågældende skal afklare dette med sin behandlende læge og fysioterapeut og også overholde de fremsatte henstillinger. Det sidstnævnte er ofte vanskeligt, da vi normalt ubevidst og ud af vane indtager en usund holdning. Et par små tricks kan hjælpe her. Enhver, der deler et kontor med kolleger, kan tage en af dem i tillid og bede dem om regelmæssigt at henlede opmærksomheden på dårlig holdning. Hvis du har et kontor til dig selv, kan du aktivere dit webcam overvågningsfunktion og se optagelserne regelmæssigt. I de fleste tilfælde er det lille røde lys på kameraet imidlertid nok til konstant at minde den pågældende om deres holdning. Ergonomiske siddepladser kan også understøtte genuddannelse.
Derudover er det normalt nødvendigt for den berørte at gå på en gymnasium og gennemføre særlige øvelser flere gange om ugen i mindst 20 til 30 minutter. Det er også ekstremt vigtigt at integrere regelmæssig træning i hverdagen, for eksempel ved konstant at trappe op.