Herpes simplex

Herpes simplex er en infektiøs sygdom forårsaget af vira. Sygdommen er opdelt i 2 underformer. Mens type 1 (HSV-1) overvejende er placeret på læben, forekommer type 2 (HSV-2) primært på kønsorganerne. Denne sygdom er normalt ufarlig, men kan være farlig i individuelle tilfælde.

Hvad er herpes simplex?

Ordet "herpes" stammer fra det antikke græske sprog "herpein" (= "crawl"). Dette betyder krybende spredning af de enkelte hudlæsioner. "Simplex" betyder "den enkle form". Med denne tilføjelse kan sygdommen adskilles fra herpes zoster, det forårsagende middel til skoldkopper og helvedesild.

I de fleste tilfælde er begge typer herpes hudsygdomme. Lejlighedsvis kan der udvikles en generaliseret form hos immunkompromitterede mennesker. Dette sker normalt gennem herpes sepsis eller betændelse i indre organer, såsom på nethinden (herpes simplex retinitis) i øjet eller i spiserøret (herpes simplex esophagitis). Cirka 90% af alle voksne er inficeret med HSV-1, mens det kun er 5% til 30% for HSV-2.

årsager

Hos en person, der er blevet inficeret med herpesvirus en gang i deres liv, forbliver sygdommen latent i nerveknuderne (ganglier) i kroppen.

Den indledende infektion kan være symptomfri. Virussen er sovende i kroppen for livet, der er kendt som en vedvarende infektion. Faktisk er sygdommen overførbar selv i denne tilstand. HSV-1, der hovedsageligt forekommer som læbevesikler, overføres i barndommen.

Dette sker enten gennem direkte kontakt med slimhinden (f.eks. Kysse) eller som en dråbeinfektion gennem luften (f.eks. Nyser, vejrtrækning). Infektion med HSV-2 forekommer hovedsageligt under samleje. Infektionen er derfor en af ​​de seksuelt overførte sygdomme.

Symptomer, lidelser og tegn

Herpes simplex manifesterer sig typisk som kløende, brændende blærer omkring munden, læberne, ansigtet og kønsorganerne. Vesiklerne fyldes normalt med vand eller pus og sprænges efter et par dage til uger. Derefter dannes en smertefuld skorpe på det berørte område, som normalt falder af efter et par dage.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan den sprede sig til andre dele af kroppen og påvirke fx kinderne, øjeområdet, næseåbningen og øreflipperne. Lejlighedsvis er der også en følelse af sygdom. De berørte føler sig derefter trætte og svage eller har en let feber. Hvis det er kønsherpes, tilsættes smerter og forbrænding ved vandladning og en ubehagelig kløe. Ofte er lymfeknuderne hævede.

Hvis herpes simplex ikke behandles, kan symptomerne øges i intensitet og i betydelig grad påvirke personens velbefindende. Der er også en akut risiko for infektion. To tredjedele af mennesker, der bærer virussen, oplever ikke nogen symptomer.

De første tegn på, at sygdommen er nært forestående, er smertefulde områder rundt om hjørnerne i munden og næsen samt en akut sygdomsfølelse, der ikke ser ud til at have nogen underliggende årsag. Hvis disse symptomer bemærkes, skal en læge konsulteres.

Diagnose & kursus

Symptomer forekommer kun i 1% af tilfældene med en indledende HSV-1-infektion. Typisk forekommer den første sygdom i form af mundrot (aphthous stomatitis). Aphthae og læsioner i mundslimhinden er resultatet. Det kan også forårsage blemmer på dine læber. Oftest er det en samling og ikke en enkelt læsion som et tilbagefald.

En akut tilstand med en herpesinfektion er forbundet med et typisk forløb. Det begynder med en følelse af spænding og hævelse i den ene del af læberne (i HSV-1). En synlig hævelse vil være til stede om et par timer. Efter 1 til 2 dage danner huden en række små, væskefyldte vesikler. I løbet af yderligere 3 til 5 dage bliver blisterne indkapslede og tørrer op.

I tilfælde af HSV-2 er den indledende infektion i de fleste tilfælde med alvorlige symptomer. I princippet svarer kønsherpesinfektion til et HSV-1-udbrud. På grund af den følsomme region er HSV-2 meget mere smertefuld. Ved hyppige tilbagefald kan virussen i værste tilfælde føre til mange års lidelse.

Herpes simplex kan diagnosticeres på flere måder. En klinisk diagnose er normalt tilstrækkelig. En laboratorieblodprøve kan bestemme, om antistoffer mod HSV-1 eller HSV-2 er til stede. Imidlertid er denne metode begrænset anvendelse.

Da infektionshastigheden for forkølelsessår er omkring 90%, har hovedparten af ​​mennesker i laboratoriet positive værdier uden nogen forbindelse med de aktuelle symptomer. En dyr og meget kompleks diagnostisk teknik er PCR-metoden (polymerasekædereaktion), hvorved viraets DNA kan detekteres direkte, hvis det er til stede.

Komplikationer

Infektion med herpes simplex-virus kan forårsage alvorlige komplikationer. Først og fremmest er der en risiko for, at infektionen spreder sig til områder af huden, der allerede er blevet beskadiget. En sådan superinfektion gør helingsprocessen meget vanskeligere og er forbundet med andre generelle symptomer såsom feber og træthed.

I visse risikogrupper (nyfødte, mennesker, der lider af HIV, patienter, der gennemgår kemoterapi), kan herpes simplex overbelaste immunsystemet. Dette kan føre til livstruende komplikationer såsom lungebetændelse, herpes encephalititis eller herpes betændelse i hjernen. Lejlighedsvis kan øjnene (herpes simplex retinitis) også påvirkes, forbundet med nedsat syn og ardannelse i hornhinden.

I alvorlige tilfælde kan infektion forårsage herpes sepsis. Dette fører til blodforgiftning og en delvis svigt i immunsystemet, som normalt er dødeligt. I sjældne tilfælde er der også involveret nerver, hvilket igen fører til nerveparalyse og funktionelle lidelser. Undertiden kan infektion med virussen også føre til herpes simplex meningoencephalitis.

Dette er en betændelse i hjernen, der er forbundet med influenzalignende symptomer og bevidsthedsforstyrrelser. Hvis meningoencephalitis efterlades ubehandlet, kan det føre til koma eller endda død.

Hvornår skal du gå til lægen?

Herpes simplex er normalt en ufarlig infektion, der normalt ikke kræver lægehjælp. Næsten alle bærer herpesvirus. Til tider kan den dog blive aktiv, hvorved infektionen normalt manifesterer sig gennem blemmer på læben. I sjældne tilfælde er der andre lokaliteter af virussen, specielle former eller generaliserede infektioner, der kræver en medicinsk undersøgelse.

Lægen skal blandt andet konsulteres, hvis større hudområder er inficeret med herpesår (eksem herpeticatum), hvis nethindebetændelse forekommer, i ansigtslammelse, i stomatitis aphthosa (råt mund) eller spiserør. Eksem herpeticatum er ofte forbundet med en alvorlig sygdom og kan endda føre til herpes simplex encephalitis hos immunkompromitterede mennesker, som ofte er dødelig.

Derfor skal lægen straks konsulteres, hvis psykotiske symptomer som adfærdsændring, forvirring eller desorientering pludselig forekommer i tillæg til høj feber. Nethindebetændelse forårsaget af herpesvira kan føre til blindhed uden medicinsk behandling.

Generaliseret herpes simplex bør også bruges som en mulighed for at konsultere en læge, da dette kan føre til sygdomsprogression svarende til sepsis. Hvis du får herpesinfektion under graviditet, skal du også konsultere en læge, fordi der er en høj risiko for, at virussen overføres til det ufødte barn.

For at undgå infektion skal barnet fødes ved en kejsersnit. Herpesinfektioner hos nyfødte kræver også presserende behandling, fordi de kan føre til alvorlige komplikationer, herunder herpes simplex encephalitis.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Herpes simplex behandles hovedsageligt med antivirale midler (medicin mod vira). Almindelige præparater er acyclovir eller penciclovir. I milde tilfælde ordineres en hudcreme med de relevante aktive ingredienser. I tilfælde af alvorlige sygdomme eller personer med svækket immunsystem kan medicinen også administreres i tabletform eller som en infusion. Et alternativ er herpesplastere, der bruger hydrokolloider til at danne en fugtig pude omkring blærene og således forhindre dem i at sprede sig.

Sygdommen i sig selv er uhelbredelig. Kun det akutte udbrud kan behandles. Medicinen forkorter og lindrer sygdommens forløb. Viraerne i nervecellerne kunne ikke ødelægges ved nogen terapi.

Forskningen fokuserer i øjeblikket på helikase-primaseinhibitorer, som binder sig til de enzymer, som virussen skal duplikeres. Indtil videre er de første succeser allerede opnået i dyreforsøg. Effektiviteten af ​​visse hjemmemidler såsom tandpasta, zinkpasta eller tea tree olie er ikke videnskabeligt bevist.

Outlook og prognose

Prognosen for herpes simplex er gunstig. Normalt lindres symptomer inden for et par dage. Sygdomsforløbet kan påvirkes positivt, hvis den pågældende tager lægemiddelbehandling, så snart de første symptomer begynder at dukke op. Påføring af salver eller specielle plastere bremser herpes simplex. Dette forhindrer, at virussen spreder sig, og de beskadigede hudområder heles også hurtigere.

Uden medicinsk behandling vil der være forsinkelser i sygdomsforløbet. Sygdommen løser sig selv efter ca. syv til ti dage. Der er også risikoen for, at virussen spreder sig. Hvis forkølelsessår sprækker, lækker væske ud, og der dannes nye sår.

De fleste patienter heler stadig inden for en uge. Brug af alternative helingsmetoder kan også hjælpe dig med at komme dig efter herpes simplex.

Brug af hjemmemedisiner eller passende naturlige helingsprodukter kan hjælpe med at lindre symptomer og forbedre helingen.

På trods af den gode prognose har de fleste af de berørte et gentaget udbrud af herpes simplex i løbet af deres liv. Hos børn kan infektionen sprede sig til hele kroppen og også føre til et livstruende kurs.

forebyggelse

Et tilbagefald er ofte forbundet med en immunkompromitteret situation, såsom en forkølelse. For at undgå genaktivering af viraerne er en sund kost rig på vitaminer vigtig. I tilfælde af et akut udbrud skal hudkontakt med andre mennesker undgås. Med HSV-2 bør intet samleje finde sted under et tilbagefald.

Efterbehandling

Sammenlignet med den indledende infektion er en fornyet infektion med Herpes Simplex-sygdommen markant svagere. Dette skyldes, at kroppen allerede er bekendt med virussen og dermed etablerer effektive forsvarsmekanismer hurtigere. Det er ikke ualmindeligt, at de berørte overhovedet ikke bemærker herpes simplex, når det gentager sig. Hvis der fortsat er symptomer, skal patienter dog bestemt konsultere en læge.

Dette stiller en diagnose baseret på ekstern observation. Patogenet bestemmes sjældent separat på laboratoriet. Arten af ​​sygdommen betyder, at der ikke er nogen planlagt opfølgende undersøgelse. Herpes simplex forsvinder enten på egen hånd eller bekæmpes med succes med antivirale lægemidler. Særlige forsigtighedsregler baseret på medicinsk rådgivning er ikke egnede til at forhindre sygdommen i at blive tilbagevendende.

Indtil videre er der ingen effektiv vaccination. Patienter er ansvarlige for forebyggende foranstaltninger. Du skal styrke dit immunsystem ved at spise en afbalanceret diæt, træne regelmæssigt og få nok søvn. Vedvarende stress kan også svække immunsystemet. Prevention anbefales til kontakt med ukendte seksuelle partnere. Efter at symptomerne er aftaget, er det muligt at fortsætte et normalt liv. Komplikationer forventes ikke.

Du kan gøre det selv

Herpes simplex er en virussygdom, der bryder ud især hos mennesker med et svækket eller ustabilt immunsystem. Berørte mennesker kan derfor bidrage meget gennem deres livsstil for at sikre, at deres organisme bliver og forbliver styrket.

Til dette skulle han spise så sundt som muligt og drikke nok væske. En afbalanceret diæt rig på vitaminer hjælper med at undgå fedme og fremmer dit eget helbred. Tilstrækkelig motion, sport, eller især i vintermånederne, at tage regelmæssige saunaer understøtter også immunforsvaret og hjælper med at bevare ens egen velvære.

Mennesker, der er overbeviste om, at herpes simplex opstår på grund af psykologiske problemer, stress eller følelsesmæssige byrder, bør uafhængigt skabe rammebetingelser, hvor disse triggerfaktorer minimeres så vidt muligt.

Så snart den første følelse af blærer forårsaget af herpes simplex, skal den berørte person træffe foranstaltninger for at afhjælpe problemet. Virusserne spreder sig ofte og formerer sig inden for få timer uden indgreb. Symptomerne kan lindres og behandles med medicinske præparater eller forskellige hjemmemedicin.

Undgå at åbne koldt sår. Væsken i vesiklerne er smitsom og kan medføre, at der dannes flere vesikler i de omkringliggende områder. For i princippet at undgå infektion, bør udveksling af spyt med inficerede mennesker undgås.