Som Lugtforstyrrelse eller Olfaktorisk lidelse betegner alle lidelser, der er relateret til lugtesansen. Dette kan påvirke både overfølsomhed over for visse lugte og en nedsat evne til at lugte.
Hvad er en lugtforstyrrelse?
Skematisk repræsentation af næsens anatomi og lugt- og lugtende nerver. Klik for at forstørre.Medicin skelner grundlæggende mellem tre typer lugtforstyrrelser: På den ene side er der patienter, der er under den såkaldte Hyperosmia lider - sådan beskrives overfølsomhed over for bestemte duftstoffer.
Det modsatte er det hyposmi - med dette symptom er der en ufølsomhed over for visse stimuli. En betydelig begrænsning af lugtesansen op til det fulde tab af duftflekkevnen kaldes igen også på det tekniske sprog anosmi udpeget. Alle disse tre typer lugtforstyrrelser opsummeres bredt som kvantitative lugtforstyrrelser.
På den anden side er der de kvalitative forstyrrelser i luktevnen - sådan beskriver man ændrede opfattelser af en duft. Patienter, der lider af sådanne kvalitative forstyrrelser, opfatter enten lugt, selvom de slet ikke er til stede eller oplever eksisterende lugt på en meget ændret måde.
Lugtlidelser er temmelig udbredt i Tyskland - når alt kommer til alt går ca. 80.000 mennesker til lægen hvert år på grund af en ændret lugt.
årsager
Årsagerne til lugtforstyrrelser er grundlæggende opdelt i sinunasale og ikke-sinunasale årsager. Førstnævnte skyldes hovedsageligt sygdomme i næsen eller paranasale bihuler. De ikke-sinunasale årsager er på den anden side normalt skade på luftsystemet.
Ved allergier eller polypper er der for eksempel ofte en ændring eller endda svigt i luftsystemet - kun i sjældne tilfælde er der en alvorlig sygdom, såsom en hjernesvulst bag forstyrrelserne. Selv anatomiske uregelmæssigheder, såsom en skæv nasal septum eller andre ujævnheder, kan føre til en begrænset eller ændret lugtesans.
Mulige ikke-sinunasale årsager til dette symptom er for eksempel bivirkninger af medicin, hovedskader eller kontakt med en lang række irritanter.
Gravide kvinder klager også ofte over en nedsat eller ændret lugtfærdighed - men efter at barnet er født, forsvinder disse symptomer normalt på egen hånd. I Alzheimers sygdom er en lugtforstyrrelse også meget almindelig - når alt kommer til alt er omkring 80 til 90 procent af Alzheimers patienter fra Lugtforstyrrelser påvirket.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod forkølelse og næseoverbelastningSymptomer, lidelser og tegn
En lugtforstyrrelse kan forårsage forskellige symptomer afhængigt af dens type og sværhedsgrad. Der er typisk et mærkbart fald i lugtesansen ved dysosmi. Den pågældende kan ikke længere opfatte bestemte lugte eller kan kun opleve dem svagt, og visse lugte opfattes ofte som ubehagelige.
Fantomet udtrykker sig i det faktum, at der opfattes lugt, der ikke er der. I parosmia opfattes kendte lugte anderledes og opfattes som ubehagelige eller irriterende. Pseudoosmia er forbundet med en genfortolkning af lugt. Denne ubevidste "falske lugt" er normalt forbundet med yderligere følelsesmæssige klager.
I tilfælde af lugtintolerance reagerer de berørte meget følsomt over for lugt, normalt også med psykologiske årsager. I tilfælde af en kvantitativ lugtforstyrrelse har duftstoffer en stærkere eller mindre stærk virkning end normalt. Afhængigt af dens form kan den kvantitative lugtforstyrrelse være forbundet med et fuldstændigt tab af duftfunktion eller en tolerance over for bestemte duftstoffer.
Det meste af tiden reduceres lugtesansen kraftigt, og den berørte person kan opleve lugt meget vanskeligere. Hvad de forskellige lugtforstyrrelser har til fælles, er, at de ikke længere opfattes som sådan efter et stykke tid. Man vænner sig hurtigt til det, og manglen på lugt maskeres af for eksempel mad over-krydder eller bruger overdreven mængde deodorant.
Rute
Hos mange af patienterne forsvinder lugtforstyrrelsen på egen hånd inden for få dage. For andre mennesker er det imidlertid nødvendigt med omfattende undersøgelser for først at afklare de nøjagtige årsager.
Behandlingen af disse patienter er tilsvarende vanskelig, og lugtforstyrrelsen kan trække i uger eller endda måneder eller endda blive kronisk.
Komplikationer
Lugtforstyrrelsen i sig selv er ikke en komplikation og har ikke en negativ indflydelse på patientens helbred. Derfor reduceres levealderen ikke med en lugtforstyrrelse, og der er ingen yderligere klager og komplikationer med denne sygdom. Forstyrrelsen reducerer imidlertid livskvaliteten og gør hverdagen vanskelig for patienten.
Det er heller ikke længere muligt at nyde mad og væsker på den sædvanlige måde. I farlige situationer kan lugtforstyrrelsen i værste tilfælde føre til død, hvis visse farer ikke kan genkendes på grund af manglen på en lugtesans. Desuden kan lugtforstyrrelsen også føre til psykologiske klager og depression.
Den pågældende person er socialt udstødet eller skammer sig over sin sygdom. Behandling af lugtforstyrrelsen er kun mulig i begrænset omfang. I mange tilfælde bliver den berørte person nødt til at leve med lidelsen hele livet. Behandling med antibiotika eller zink kan imidlertid udføres. Det kan dog ikke forudsiges, om dette vil være en succes. Forventet levealder påvirkes ikke af lugtforstyrrelsen og reduceres ikke.
Hvornår skal du gå til lægen?
I mange tilfælde er der ingen større problemer med en lugtforstyrrelse i hverdagen. Mennesker, der lider af nedsat lugt, bør stadig konsultere en læge. Hvis ændringerne kun er minimale i direkte sammenligning med andre mennesker, anbefales et besøg hos lægen for at bestemme årsagen og for at kunne vurdere sygdomsforløbet.
En detaljeret forklaring af sygdommen og diskussionen af advarselssignaler er vigtig for at undgå en livstruende tilstand i hverdagen. Kontakt en læge, hvis svækkelserne øges. Hvis du oplever åndenød, afbrydelser i vejrtrækning eller frygt opstår, skal du kontakte en læge. Hvis frygt udløser adfærdsændringer, hvis der er social tilbagetrækning eller en social fobi, er et lægebesøg nødvendigt.
Hvis du har smerter i hovedet, en følelse af pres i hovedet, en løbende næse eller næseblødning, anbefales det at konsultere en læge. Hvis du har en indelukket næse, næsetale eller hævelse i næsen, skal du kontakte en læge. Hvis den pågældende lider af svimmelhed, kvalme eller opkast, er der behov for en læge. I individuelle tilfælde opstår der pludselig en akut, sundheds truende tilstand. I disse tilfælde skal en ambulance service kaldes, så der ikke er nogen trussel mod livet.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
For at garantere effektiv behandling vil lægen først spørge patienten præcist om sygdommens omfang. Frem for alt er det vigtigt at vide, hvordan nøjagtigt den type lugtforstyrrelse udtrykker sig, eller om der er andre klager, såsom en forstyrrelse i smagsfølelsen.
Lægen vil derefter omhyggeligt undersøge næsen, inklusive den lugtfissure og halsen. Lugtforsøg kan normalt give mere præcise oplysninger om typen af lugtforstyrrelse - nogle patienter kræver dog også omfattende neurologiske undersøgelser. Terapi afhænger normalt af den underliggende årsag. Hvis der sker en anatomisk ændring, såsom et skævt næseseptum som årsag til lugtforstyrrelsen, kan dette let korrigeres kirurgisk.
Af andre årsager kan behandling på den anden side være ret vanskelig. Hvis sygdommen har hormonelle årsager, kan hormonsubstitution hjælpe. Steroider, zink og antibiotika er også populære - i hvilket omfang disse virkelig kan hjælpe mod lugtforstyrrelser er stadig stort set uudforskede og kontroversielle.
Patienter kan betragte sig som heldige, hvis lugtforstyrrelsen forsvinder af sig selv inden for et par dage.
Outlook og prognose
Prognosen for en lugt- eller lugtforstyrrelse afhænger af, hvorvidt det er en midlertidig forstyrrelse af den lugtende forstand eller en permanent lugtforstyrrelse eller en fuldstændig fiasko i den lugtende forstand.
Den lugtende lidelse er et komplekst problem. Dette har en bedre prognose, især hos yngre mennesker. De tidligere terapeutiske tilgange er desværre ikke altid vellykkede. Derudover er aldersrelaterede olfaktoriske lidelser lige så ubehandelige som en medfødt lugtforstyrrelse. Det er kendt, at omkring to tredjedele af alle de berørte, der oplever lugteforstyrrelser efter en virusinfektion, oplever spontane forbedringer. Lugtforstyrrelsen vedvarer hos en tredjedel af patienterne.
Prognoserne er ganske gode, hvis medicin eller forurenende stoffer har udløst svækkelsen af lugtesansen. Oftest regresserer forstyrrelserne, når lægemidlet stoppes. I tilfælde af eksponering for forurenende stoffer skal undgåelse af det udløsende stof opnås for at forbedre prognosen. Lugtlidelser forekommer ofte efter alvorlige sinus-næseinfektioner og sygdomme i luftvejene. Så snart behandlingen træder i kraft, forsvinder symptomerne i mange tilfælde.
Det er forskelligt, hvis duften opstår som følge af en hovedskade eller en operation. I disse tilfælde kan prognosen kun være positiv for en lille del af de berørte. Betingelserne for fuldstændig bedring varierer fra person til person og afhænger af årsagerne.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod forkølelse og næseoverbelastningforebyggelse
Der er næppe nogen direkte forebyggelse mod lugtforstyrrelse. Men hvis du allerede lider af dette og ved den nøjagtige årsag, kan du i det mindste forsøge at indeholde den. Hvis medicin for eksempel er udløseren til den lugtende lidelse, tilrådes det at skifte til et andet lægemiddel.
Efterbehandling
Direkte opfølgningsmuligheder er normalt ikke mulige i tilfælde af en lugtforstyrrelse. Det kan ikke forudsiges universelt, om lugtforstyrrelsen kan heles fuldstændigt. Først og fremmest afhænger de berørte af medicinsk behandling fra en læge, så yderligere komplikationer kan forhindres. Hvordan denne lidelse behandles afhænger meget af den nøjagtige årsag.
I nogle tilfælde kan medicin eller antibiotika bruges til at behandle tilstanden. Den berørte skal altid sikre sig, at medicinen tages regelmæssigt. Forældre skal også sikre, at deres børn tager medicin regelmæssigt. Antibiotika bør ikke tages sammen med alkohol, ellers vil deres virkning blive svækket.
I nogle tilfælde forsvinder lugtforstyrrelsen alene, så ingen direkte behandling eller efterbehandling er nødvendig. Dog kan det også forekomme gennem hele livet. Hvis et bestemt stof er ansvarlig for lugtforstyrrelsen, skal det naturligvis undgås.
I mange tilfælde giver kontakt med andre mennesker, der er ramt af sygdommen, også mening, da det kan føre til en udveksling af nyttige oplysninger. Patientens forventede levetid er ikke begrænset af denne lidelse.
Du kan gøre det selv
I hverdagen skal man være særlig omhyggelig med en lugtforstyrrelse. Den pågældende kan ikke træffe specifikke forholdsregler for at helbrede eller lindre symptomerne. For den syge person skal fokus være på at forebygge yderligere klager og undgå sundhedsrisici.
Forlad straks steder, hvor toksiner kan indåndes. Mad må kun konsumeres, hvis det er købt kommercielt, og det kan derfor udelukkes, at det er giftigt eller uforeneligt. På grund af den manglende lugt har den pågældende mistet et vigtigt advarselssignal i tilfælde af fare. Som et resultat bør mad i udlandet kun konsumeres efter konsultation og sikkerhed fra lokale eksperter.
På denne måde kan det sikres, at de er spiselige. Forbrug af fødevarer, hvis bedste inden datoen er udløbet, bør undgås. Hvis den kolde kæde er blevet afbrudt i tilfælde af friske mejeriprodukter, kød eller pølseprodukter, skal de altid bortskaffes. Usædvanlig misfarvning på fødevaren er også en indikation af, at produktet er uspiseligt.
Et ophold i lukkede rum eller garager med udstødningsgasser, kemikalier eller maling udgør en farezone.I disse tilfælde er en ledsagende person hjælpsom, som kan påpege en mulig risiko for forgiftning i god tid. Derudover anbefales det at bære en ansigtsmaske i de nævnte rum.