Kolon polypper

Polypper som en form for tumorer kan i princippet udvikle sig overalt, hvor der er slimhinder, såsom Kolon polypperder vokser i tyktarmen (tyktarmen). Selv om de er godartede celleklynger, kan de være livstruende, da de risikerer at blive degenereret i kræftceller.

Hvad er colon polypper?

Colon-polypper er relativt udbredt, men mange kan findes især hos patienter i fremskreden alder: I henhold til forskellige undersøgelser har hver tredje person over 60 kolon-polypper.

Forskellige typer er differentierede. Ved omkring ni tiendedele er de såkaldte adenomer den mest almindelige type. Deres størrelse kan variere fra et par millimeter til flere centimeter, hvorved det antages, at størrelsen korrelerer med risikoen for degeneration: jo større adenompolyp er, desto mere sandsynligt er det dette kan udvikle sig til en ondartet tumor i løbet af de næste par år.

Hvis der findes mere end 50 kolonpolypper i løbet af undersøgelsen, taler læger om et tilfælde af polypose: den patologiske form for den unaturligt hyppige forekomst af polypper i tyktarmen.

årsager

I lighed med de relaterede fibroider, den øgede ophobning af celler på huden, som også populært er kendt som "vildtkød", er årsagen til tyktarmspolypper også uforklarlig.

Læger antager en arvelig forudbestemmelse, dvs. den arvelige følsomhed over for polyppers udseende. Diæt diskuteres som en anden mulig årsag. På baggrund af, at colon-polypper forekommer hyppigere end gennemsnittet i vestlige civilisationer end i Asien, antager nogle forskere, at grunden til forekomsten af ​​colon-polypper findes i de forskellige diæter hos mennesker.

Andre på den anden side ser mindst en gunstig faktor for forekomsten af ​​polypper i tarmkanalen, fordi den pågældende også lider af kronisk tarminflammation. Fordi patienter med kronisk tarmbetændelse, såsom ulcerøs colitis, lider af en konstant betændt tarm, stimuleres kroppen til at danne "reserveceller" i det betændte område i tyktarmen, hvilket i sidste ende fører til dannelse af kolonpolypper.

Symptomer, lidelser og tegn

Ved tyktpolypper føler patienter ofte ingen symptomer. Symptomer kan kun opstå, når polypperne vokser ubehandlet. Disse inkluderer især:

• diarré
• forstoppelse
• Blod i afføring
• Anæmi (anæmi), jernmangelanæmi

diagnose

Da kolonpolypper normalt ikke forårsager smerter og ellers stort set er ufarlige, i det mindste så længe de ikke er degenererede, detekteres de normalt mere tilfældigt, når tyktarmen undersøges af en anden grund.

Målrettede polypper søges kun i forbindelse med screening af tyktarmskræft. Fra 55-årsalderen kan lovligt forsikrede personer gennemføres en koloskopi hvert tiende år på bekostning af sundhedsforsikringsselskabet. Formålet med denne kontrol er ikke kun at være i stand til at påvise og behandle mulig tyktarmskræft i de tidlige stadier, men også at reducere risikoen for kræftdannelse markant ved at fjerne degenererede tyktarmer.

I tarmafbildning, den eneste måde at diagnosticere tarmpolypper, indsættes en fleksibel, rørlignende sonde i patientens tarme med et kamera og kirurgiske instrumenter installeret på hovedet.Hvis gastroenterologen (specialist i tarmsygdomme og gastrointestinale refleksioner) opdager colon-polypper, skærer han dem af for at få dem undersøgt på laboratoriet.

Hvis prøven er godartet, bliver patienten nødt til at gå tilbage til koloskopien om fem år, hvor de igen vil lede efter kolonpolypper. Hvis koloskopien er normal, forekommer den næste undersøgelse ikke igen i ti år.

Komplikationer

Kolonpolypper kan, hvis de ikke behandles, føre til nogle komplikationer. Oprindeligt er der en risiko for, at polypper åbnes, og blod og patogener kommer ind i mave-tarmkanalen. Dette kan føre til infektioner og på lang sigt anæmi. Store polypper kan indsnævre tarmvæggene og føre til forstoppelse. Kolonpolypper forårsager sjældent en livstruende tarmhindring.

Den største risiko ligger imidlertid i udviklingen af ​​ondartede tumorer. Hvis tyktarms-polypper ikke fjernes, kan de spredes år senere og føre til tyktarmskræft. Hvis polypperne spreder sig til andre organer, kan der udvikles alvorlig betændelse, som permanent kan skade de indre organer og hele mave-tarmkanalen. Derudover kan kroniske gastrointestinale klager forekomme.

Hvis polypperne ikke fjernes senest da, kan dette have en negativ indvirkning på almindeligt velvære og følgelig forårsage alvorlige fysiske og mentale komplikationer. Den kirurgiske fjernelse af tyktpolypper har de typiske farer. Dette kan føre til skader på tarmvæggene under proceduren.

Efter operationen kan der udvikles ar, som undertiden fører til funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Der er også en risiko for allergiske reaktioner og infektioner. Hvis colonpolyperne opdages og behandles tidligt, er alvorlige komplikationer usandsynlige.

Hvornår skal du gå til lægen?

Da kolonpolypper normalt ikke forårsager nogen symptomer, er en målrettet undersøgelse vanskelig. Det anbefales at have en koloskopi regelmæssigt fra 50 år for at opdage eventuelle polypper på et tidligt tidspunkt. Selvom væksten i tyktarmen, som regel uskadelig, bør undersøges. På denne måde kan degenererede kolonpolypper påvises, og risikoen for kræftdannelse kan reduceres markant.

En specifik undersøgelse anbefales, hvis symptomer som forstoppelse eller anæmi forekommer hyppigere. Disse symptomer indikerer avancerede polypper, der muligvis allerede er blevet inficeret eller åbnet. De berørte, der bemærker symptomer, skal snakke med deres læge så hurtigt som muligt.

Han kan udføre en indledende undersøgelse og derefter henvise patienten til en specialist. Hvis tarmpolypper forbliver ubehandlet, kan de sprede sig og i ekstreme tilfælde forårsage tyktarmskræft. Der er også risikoen for, at væksterne spreder sig til andre organer eller hele mave-tarmkanalen og forårsager permanent skade. En læge skal konsulteres senest, når der konstateres vedvarende gastrointestinale klager.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Da kolonpolypper ikke har nogen sygdomsværdi i streng forstand, kræver de ingen behandling. Selve det faktum, at de muligvis kan udvikle sig til forstadier til tyktarmskræft, gør det nødvendigt at fjerne godartede colon-polypper som en del af en koloskopi, som er den eneste måde at fjerne sådanne tyktarmsvulster på.

Outlook og prognose

I de fleste tilfælde er colon-polypper symptomfri. Derfor bør der foretages regelmæssig kontrol for at sikre en god prognose. Disse sikrer muligheden for hurtig indgriben.

Hvis polypperne detekteres ved en tilfældighed og fjernes, sker der bedring efter blot et par dage. Derefter planlægges en check-up efter ca. seks måneder. Hvis dette er normalt, bør der foretages yderligere kontrol hvert tredje år. Kolonpolypper bliver problematiske, når de forbliver uopdaget i tarmen i lang tid. Efter et par års eksistens muterer de og udvikler et ondartet kursus.

I ca. 90% af tilfældene er tyktarmskræft baseret på tilstedeværelsen af ​​polypper. I værste fald kan kræftformen i tarmen føre til patientens for tidlige død, hvis den ikke behandles. Størrelsen, antallet og placeringen af ​​colonpolypper er afgørende under udvikling. Jo større de enkelte polypper er, desto mere sandsynligt er det, at kræft udvikler sig senere.

Efter at kolonpolypper er fjernet, er der en mulighed for tilbagefald, især hos patienter med høj risiko. Gentagelsesfrekvensen for polypper hos mennesker, der er overvægtige, gamle og høje blodsukkerniveau er omkring 30-50%. På grund af den høje sandsynlighed for gentagelse af polypper er regelmæssig kontrol nødvendig for en god prognose og for at bevare patientens helbred.

forebyggelse

Da de nøjagtige årsager til colonpolypper endnu ikke er afklaret, kan der ikke gives nogen anbefalinger til en specifik profylakse.

Den eneste måde at modvirke dannelsen af ​​colonpolypper og dermed risikoen for mulig degeneration er den komplette kirurgiske fjernelse af tyktarmen. Imidlertid bør de mulige bivirkninger af en komplet fjernelse af tyktarmen ikke ignoreres, hvorfor den såkaldte kolektomi kun bruges i særlige ekstreme tilfælde. En mulig bivirkning af en kolektomi er for eksempel tabet af frivillige tarmbevægelser, kendt som fækal inkontinens.

Efterbehandling

Når kolonpolypper er blevet fjernet fra tarmen, er det nødvendigt med konsekvent opfølgning. Dette hænger tæt sammen med det konstaterede faktum, at eksisterende polypper kan udvikle sig til kræft over tid. Det er derfor vigtigt, at der udføres en koloskopi med regelmæssige intervaller som en del af opfølgningen.

Den behandlende læge bestemmer med hvilket intervall dette sker. Dette er normalt en gastroenterolog eller internist. Testen for okkult blod i afføringen og forskellige blodprøver udføres også som en del af opfølgningen. Hvor ofte afhænger det af, hvor alvorlig colonpolypperne var, og om der har været en historie med tyktarmscancer i patientens familie.

Opfølgningspleje er især afhængig af patientens samarbejde. Dette inkluderer en sund livsstil, især når det kommer til diæt. En masse frugt og grønsager samt en kost rig på fiber er velegnet til at sænke risikoen for kræft i tarmområdet. Polypper kan også påvirkes positivt i deres udvikling.

Alkohol og nikotin øger også risikoen og bør derfor undgås eller reduceres markant. Det er vigtigt at drikke nok. Især anbefales stadig vand og urtete i denne sammenhæng. Meget motion fremmer tarmaktivitet og dermed patientens tarmsundhed.

Du kan gøre det selv

Kolonpolypper skal altid behandles medicinsk. Imidlertid kan konventionel medicinsk behandling understøttes og fremskyndes ved hjælp af nogle selvhjælpsforanstaltninger.

Generelt anbefales diætforhold som at undgå fastfood, luksus mad og forstoppende fødevarer. Som et resultat og gennem god samlet tarmhygiejne kan udvikling af yderligere polypper undgås. Lægen vil også anbefale fysisk aktivitet og tilstrækkelig intim hygiejne.

En ændring i kosten hjælper også mod de typiske klager - diarré, forstoppelse eller anæmi. Ligeledes kosttilskud, naturlige smertestillende midler såsom arnica og fysioterapi. Massager og alternative procedurer såsom akupunktur eller yoga er også velegnede til at reducere smerter og andre klager på en målrettet måde.

Midlertidig eller permanent fekal inkontinens kan forekomme, selv efter vellykket behandling. Af denne grund bør der træffes passende forholdsregler inden colectomy. I tilfælde af kronisk inkontinens er det undertiden nyttigt at se en psykolog. Den ansvarlige læge svarer på, hvilke foranstaltninger der er nyttige i detaljer. Lægen kan give yderligere tip om efterpleje efter den kirurgiske procedure og således muliggøre en hurtig og komplikationsfri bedring.