Det kondral ossifikation henviser til knogledannelsen fra bruskvæv. Ud over desmal osifikation repræsenterer det en af de to basale former for knogledannelse.En velkendt forstyrrelse af kondral ossifikation er achondroplasia (kort statur).
Hvad er kondral ossifikation?
I modsætning til desmal osificering beskriver chondral ossifikation indirekte knogledannelse. Mens embryonalt bindevæv i desmal ossifikation omdannes til knoglesubstans, sker knogledannelsen ved kondralt osifikation via et oprindeligt opbygget brusk skelet. Under denne proces nedbrydes bruskvævet parallelt med knoglestrukturen.
Desuden sondres der mellem perichondral og enchondral ossification. Perichondral ossifikation, for eksempel, karakteriserer en ossifikation på diaphysen (skaftet) af knoglen, der fører udefra til indersiden. Ved enchondral ossifikation forekommer ossifikation indeni. Det finder normalt sted på epifysealpladerne og er ansvarlig for den langsgående vækst af knoglerne, så længe epiphysealpladerne stadig er åbne.
Når først osifikationen er afsluttet, lukkes epifysiske plader. Benets langsgående vækst standser derefter. Denne tilstand markerer afslutningen på den menneskelige vækstproces. Nu er der kun en vækst i tykkelsen af knoglerne på diafysen på grund af den perichondrale ossificering.
Funktion & opgave
Den kondrale ossificering er næsten ansvarlig for strukturen i hele knogleskelettet. Kun knoglerne på kraniet, ansigtets kranium og knæben er opbygget via desmal ossifikation.
Ved kondral ossifikation er det menneskelige skelet oprindeligt opbygget som et brusk skelet under embryogenesen. Derfor kaldes disse knogler også erstatningsben. I løbet af videre udvikling bliver dette bruskvæv ossificeret. Ossifikationen er kun fuldstændig afsluttet med afslutningen af den menneskelige vækstproces. Med den komplette transformation af bruskvæv til knoglevæv på epifyserne lukker de sidste epifysiske plader. Længden vækst af knoglerne og dermed hele den menneskelige vækst kommer til en ende.
Den kondrale ossificering kan opdeles i to former. Som allerede nævnt sondres der mellem perichondral og enchondral ossification. Perichondral ossifikation finder normalt sted på knogleskaftet (diaphyse). I løbet af denne proces dannes osteoblaster på den ydre knogleskind, som fastgør sig i en ring omkring bruskmodellen. Dette skaber en knoglemanschet omkring brusk. Ossifikationen migrerer udefra til indersiden. Indvendigt nedbrydes bruskvævet af chondroclasts, mens der samtidig opbygges yderligere knoglevæv af osteoblaster. Bruskvævet bliver osificeret og knoglen tykner på samme tid.
Den enchondrale ossificering begynder inde i bruskvævet. Til dette formål vokser blodkar ind i bruskvævet, som er ledsaget af mesenkymale celler. Disse mesenchymale celler differentierer også til chondroclasts og osteoblaster. Chondroklasterne nedbryder konstant bruskceller, mens osteoblasterne opbygger knogleceller. Enchondral ossifikation forekommer hovedsageligt på epifyserne. Så længe epifyserne består af bruskvæv, er epifysepladerne åbne. På grund af knoglevæksten indefra ekspanderer knoglecellerne imidlertid i længderetningen, fordi leddene ikke tillader nogen vækst i bredde eller størrelse. Væksten i knoglernes længde er derfor et resultat af undvigende vækst. Først når epifyserne er ossificeret, lukker epifysepladerne også. Derefter stiger væksten i længden endelig.
Herefter finder knoglevækst kun sted efter knoglebrud eller skader. Imidlertid dannes knogler og nedbrydes igen i en levetid.
Ved kondral ossificering, som ved desmal ossifikation, opstår knogler fra mesenkimen. Med den kondrale form af knogledannelse opbygges imidlertid først et bruskeskelet, der allerede udfylder de vigtigste grundlæggende funktioner i et knogleskelet. Den faktiske knogledannelse finder sted her som et andet trin, hvor bruskvævet derefter ombygges til knoglevæv. Bruskcellerne nedbrydes, og knoglecellerne opbygges på samme tid.
Sygdomme og lidelser
I forbindelse med kondral ossifikation kan der forekomme forstyrrelser, der har en betydelig indflydelse på knoglevækst. En typisk vækstforstyrrelse er såkaldt achondroplasi. Ved achondroplasia lukkes epifysealpladerne for tidligt. Benene ophører med at vokse i længden. Imidlertid stopper væksten i knogles tykkelse ikke. Samtidig fortsætter desmal osifikationen, så hovedet fortsætter med at vokse normalt. Ribbenene og ryghvirvlerne påvirkes heller ikke af lukningen af epifysiske plader. På grund af denne forskellige vækst er der forskydninger i kropsforholdene: bagagerummet og hovedet vokser normalt, med længden af ekstremiteterne kommer for tidligt. Denne vækstforstyrrelse er genetisk. Det har dog ingen negative effekter på helbredet.
En anden forstyrrelse af kondral ossifikation manifesterer sig i overdreven knogledannelse. Dette kliniske billede er også kendt som heterotopisk ossifikation. Udtrykket udtrykker, at knogledannelse finder sted et andet sted end normalt. Dette fører til ossificering på steder, hvor kun bindevæv faktisk skal være til stede. Denne heterotopiske ossifikation udløses ofte af ulykker og kvæstelser. Vævsbeskadigelsen animerer kroppen til at producere messenger-stoffer, der kan inducere omdannelse af knogelforløberceller via brusk til knogler. Normalt fører denne ekstra knogledannelse ikke til yderligere klager.
En genetisk sygdom, der fører til gradvis fossilisering, er Fibrodysplasia ossificans progressiva. Her omdannes hele binde- og understøtningsvævet gradvist til knogler.
.jpg)
