Det Øjeninfluenzader har favoriseret medicinsk korrekt Keratoconjunctivitis epidemica er en betændelse i konjunktiva og hornhinde i øjet forårsaget af adenovirus. Det varer omkring fire uger og er den mest almindelige virussygdom, der påvirker øjet, let overført og meget smitsom. Nogle patienter udvikler såkaldte nummuli på grund af øjeninfluencen, som nedsætter synet i lang tid.
Hvad er øjeninfluenza?
.jpg)
© rohane - stock.adobe.com
Hvis der har fundet en infektion med Kreatoconjunctivitis epidemica sted, er der oprindeligt en stærkere fornemmelse af fremmedlegemer, der udspringer fra øjethjørnet nær næsen. Ofte bliver lymfeknuderne i nakkeområdet fortykket.
Efterhånden som processen skrider frem, kvældes øjenlågene. Øjet rødner og begynder at vandes. Derudover er der udtalt kløe, følsomhed over for lys og en forringelse af synet. Efter to dage, senest efter en uge, påvirkes også det andet øje.
Normalt mild - nogle mennesker bemærker muligvis ikke engang infektionen i det andet øje. Hvis hornhinden i øjet påvirkes af betændelsen, kan nummulia udvikle sig. Disse begrænser evnen til at se og øge patientens særlige følsomhed over for lys.
årsager
Øjeninfluenza udløses af adenovirus af type 8, 19 og 37. Disse vira er især resistente uden for værtslegemet og er i stand til at sprede sygdommen i lang tid. Keratoconjunctivitis epidemica kan derfor anmeldes.
Da øjeninfluenza er en meget smitsom smudsinfektion, spredes den let via dørhåndtag og andre overflader. Risikoen for at blive smittet er særlig høj på offentlige steder som skoler, indendørs svømmebassiner eller plejefaciliteter - eller når man går til lægen.
Øjeninfluencen spreder sig også fra person til person, for eksempel gennem tårevæske eller gennem hænderne. Det påvirker alle aldersgrupper og kan forekomme på ethvert tidspunkt af året.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionerSymptomer, lidelser og tegn
De første symptomer på øjeninfluenza vises meget pludselig efter en inkubationsperiode på ca. to uger. Først bemærker patienten ikke infektionen. Klagerne vises derefter intetfra. Øjenæsken bliver rød, bindehinden svulmer op, og øjnene begynder at kløe og vand. Der er desuden alvorlige øjensmerter.
I det videre forløb stiger symptomerne mere og mere. Vision bliver mere og mere sløret. I meget sjældne tilfælde kan der også forekomme permanent visuel skade. Ud over disse symptomer kan influenzalignende symptomer forekomme. Disse udtrykker sig som en almindelig influenzalignende infektion med feber, kropsmerter, hovedpine og træthed.
De udløsende adenovirus er meget infektiøse og langvarige. De kan overleve i flere uger på forskellige genstande og kan overføres bagefter. Kun ved strenge hygiejneforanstaltninger, som hyppig vask af hænder og desinfektionsforanstaltninger, er det muligt at reducere risikoen for infektion for familiemedlemmer og andre kontaktpersoner.
Når øjeninfluencen er udbrudt, er der ingen behandling, der vil føre til en hurtigere heling. Kun symptomerne kan lindres ved hjælp af afkølingskompresser og øjendråber. Symptomerne falder normalt af sig selv inden for to uger. På grund af den høje risiko for infektion skal patienten forblive hjemme i to til tre uger.
Diagnose & kursus
Øjenlægen stiller diagnosen baseret på de synlige tegn på sygdommen. Disse udvikler sig normalt inden for få timer. Som regel bruges en nukleinsyretest også som et diagnostisk værktøj. Hurtige test er ikke så pålidelige som laboratorieresultatet.
Forløbet af den virale infektion kan ledsages af ømme lemmer og svaghedsfølelser. Betændelse i hornhinden kan forekomme fra den fjerde dag efter de første tegn på sygdommen. Hvis det påvirkes, vises dette oprindeligt ved små, punktlige ændringer. Disse bliver gradvist større.
Efter den akutte fase kan dette resultere i nummuli: runde opaciteter i hornhinden, der fører til en reduktion i synsskarphed og øget lysfølsomhed. Det kan tage flere uger eller måneder, før nummuli helt forsvinder. Den akutte fase af øjeninfluenza heles inden for tre til seks uger. Nogle patienter udvikler derefter tørre øjne, der kræver behandling.
Komplikationer
Det vigtigste kliniske symptom på epidemisk keratoconjunctivitis, kendt som øjeninfluenza, er betændelse i bindehinden. Adenovirus trænger ind i slimhinderne i øjnene og forårsager rødme og betændelse der uden forudgående varsel. De øverste og nedre øjenlåg er hævede, og lymfeknuderne foran ørerne påvirkes normalt også.
Patienter klager over en fremmedlegemsfølelse i øjnene, men synet påvirkes ikke. Disse symptomer er ledsaget af rigelig lakrimation og en vis følsomhed over for lys. Betændelsen medfører hængende nedre øjenlåg hos de fleste patienter. Hver anden patient påvirkes også af hornhindebetændelse efter fire uger.
Øjeninfluencen kører for det meste uden komplikationer og kan behandles godt med passende medicin, så patienter ikke behøver at frygte nogen langtidsvirkninger. I sjældne tilfælde spreder konjunktivitis sig til svelget, den øvre luftvej, lungerne, mave-tarmkanalen og leveren. I værste tilfælde kan det føre til meningitis og meningitis.
Imidlertid er disse alvorlige komplikationer ekstremt sjældne, hvis behandlingen mangler eller sent. Adenovirus er meget resistente og kan findes overalt omkring de syge mennesker. Den ekstraordinært høje infektionshastighed er derfor karakteristisk for øjeninfluencen. Bølger med infektion forekommer regelmæssigt i hjemmet, i skoler og børnehaver. Keratoconjunctivitis epidemica kan anmeldes i form af en nosocomial infektion i klinikker.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis du har en øjeninfluenza, skal du bestemt se en læge. Selve øjeninfluencen kan have en meget negativ indflydelse på synet på den berørte person og i værste tilfælde føre til blindhed eller anden irreversibel skade på øjnene.
Af denne grund er tidlig diagnose og behandling meget vigtig. Som regel skal en læge konsulteres, hvis der forekommer en fremmedlegemsfølelse i øjet, og hvis øjnene er betydeligt hævede. Desuden er øjnene ikke sjældent røde og kan kløe eller vand.
I de fleste tilfælde varer symptomerne i flere dage og forsvinder ikke alene. Pludseligt svagt syn eller svær lysfølsomhed kan også være et tegn på øjeninfluencen og bør bestemt undersøges. Desuden fører øjeninfluencen også til en generel følelse af svaghed og træthed og ikke sjældent til ømme i lemmerne. Hornhinden kan også blive betændt og føre til yderligere ubehag i øjnene. Øjeninfluenza skal behandles direkte af en øjenlæge.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
De akutte symptomer på sygdommen behandles med tårerstatninger. Hvis sygdommen er meget alvorlig, gives antibiotika for at forhindre infektionen i at blive værre.
Der er ingen behandlingsmulighed for selve øjeninfluencen. Der er dog forskellige forskningsresultater, der åbner muligheder for understøttende terapi. Glanciclovir er en mulighed, der delvist har ført til et fald i antallet af vira i dyreforsøg og således kan reducere overførbarheden og forværringen af sygdommen. Det kan bruges som en gel på øjet.
Indgivelsen af ciclosporin-A-øjendråber i et andet dyreforsøg reducerede forekomsten af svær hornhindets opacitet, men havde en negativ virkning på det omgivende væv. Påføringen af antimikrobiel Providone-jod i gelform eller indgivelse via øjendråber tolereredes godt i en lille klinisk undersøgelse og resulterede i en kortere sygdomsvarighed. Derudover udviklede patienterne ikke så mange nummuli, og virusniveauerne faldt.
Et problem er behandlingen af nummuli, som forbliver efter, at den faktiske keratoconjunctivitis epidemica er aftaget. Her kan lægen administrere steroid øjendråber. Dette forbedrer symptomerne, men får ofte symptomerne til at vende tilbage, når du stopper behandlingen. Virussen forbliver også aktiv længere. Derudover kan der opstå bivirkninger og steroidafhængighed. Alternativt kan anvendelsen af en calcin urininhibitor forsøges, hvilket har ført til en svag forbedring i synet og en reduktion i symptomer hos nogle testpersoner.
Indgivelse af medikamenter, der reducerer immunsystemets aktivitet, er også en mulighed. Dette skyldes, at nummuli består af immunkomplekser (en blanding af antigener og antistoffer). Hvis numbuli vedvarer efter flere måneder på trods af denne behandling, er kirurgisk fjernelse ved laserbehandling en mulighed. Dette kan hjælpe med at forbedre synet, men det er ikke uden risiko.
Outlook og prognose
Normalt kan øjeninfluenza forventes at have en meget god prognose. Selvom sygdommen er meget smitsom og medfører adskillige klager, er der velafprøvede og beviste behandlingsmuligheder, der fører til lindring af symptomerne inden for kort tid. Derudover får de patienten til at blive betragtet som helbredt inden for et par uger.
Helingsprocessen kan blive forsinket hos patienter, der ikke modtager medicinsk behandling, eller som er intolerante over for antibiotika eller øjendråber. Ikke desto mindre er det også tilfældet med disse patienter, at de i sidste ende bliver helbredt. Selvhelbredende kræfter eller alternative muligheder har brug for mere tid til gendannelsesprocessen. På trods af alt vil øjeninfluencen også føre til, at patienten frigøres fra symptomer. Jo stærkere immunsystemet hos den syge person er, jo hurtigere og bedre er chancerne for bedring.
De svækkelser, der er opstået, regresserer gradvist under behandlingen, indtil de er helt forsvundet. Uanset den gode prognose kan øjeninfluencen gentage sig i løbet af livet og udløse de samme symptomer. Et tilbagevenden er muligt på ethvert tidspunkt, da der ikke er nogen måde at beskytte dig selv mod patogenerne for livet. Et nyt udbrud af sygdommen behandles i henhold til de samme retningslinjer. Den ekstremt gode prognose gælder også her.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionerforebyggelse
Korrekt håndvask er en vigtig foranstaltning. Desinficering af overflader og hænder er også nyttigt. En undersøgelse har vist, at interferon-øjendråber kan hjælpe med at forhindre infektion, for eksempel når man arbejder med syge mennesker på arbejdspladsen. Patienter med epidemisk keratoconjunctivitis bør også isoleres, da de kan inficere andre mennesker gennem det andet øje i op til to uger efter sygdommens begyndelse.
↳ Mere information: Hjemmesag mod øjeninfektioner
Efterbehandling
Kun passende hygiejne beskytter mod øjeninfluenza. Folk må derfor aldrig røre øjenområdet med uvaskede hænder. Dette er, hvordan patogenerne når synets organ og udløser de typiske symptomer. Hvis flere mennesker bor i én husstand, skal de syge altid bruge deres eget håndklæde og skifte det regelmæssigt.
Til dato er der ingen effektiv middel mod øjeninfluenza. Når den er forsvundet, er der på ingen måde immunitet. Snarere kan sygdommen gentage sig. Patogener overføres ofte fra person til person. Infektion er mulig, selv når man ryster hænder. Travle steder er også i fare. I busser og sporvogne overføres patogenerne umærkbart via gribeoverfladerne.
I alvorlige tilfælde er flere lægerudnævnelser undertiden nødvendige. Der kontrolleres det, i hvilket omfang betændelsen aftager. Kølekompresser har vist sig effektive til at forhindre komplikationer. Øjedråber kan fremskynde bedring. Tårersubstitutter blødgør angrebet på bindehinden. Øjeninfluencen heles fuldstændigt efter to til fire uger. Der er da ingen yderligere begrænsninger.
Du kan gøre det selv
Den epidemiske keratoconjunctivitis som en infektiøs betændelse i bindehinden er uforudsigelig. Øjeninfluenzaen, der har meget til fælles med den rigtige influenza, har ingen årsagshelende muligheder. De berørte skal derfor vente på spontan helbredelse, men kan hjælpe sig selv med enkle midler i sygdomsperioden.
Symptomer kan lindres ved kølige komprimeringer. Poultices afkøler behageligt øjenområdet og lindrer hævelse og betændelse. Da øjeninfluencen ledsages af symptomer på betændelse i bindehinden, kan forskellige tårersubstitutter give lettelse i sygdommens akutte fase. Øjeninfluenzaen spreder sig via smøreinfektion og er meget smitsom. Af denne grund bør de berørte lægge stor vægt på at forhindre spredning af infektionen.
I hverdagen er hygiejneforanstaltninger, først og fremmest hånddesinfektion, vigtige. Infektionsevne findes inden for en periode på 14 dage efter sygdommens begyndelse. For at beskytte ens omgivelser bør man være opmærksom på passende hygiejne i denne periode og om muligt også at isolere den pågældende.
Håndklæderne til den pågældende skal heller ikke bruges af andre mennesker. Da kroppen skal håndtere betændelse i øjnene, anbefales fysisk hvile. I de fleste tilfælde vil betændelsen aftage inden for to uger uden behandling.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
