På grund af den hurtige spredning af Zika-virussen har Verdenssundhedsorganisationen (WHO) erklæret en global nødsituation på sundhedsområdet. Den, der allerede er kendt siden 1947 Zika-virusinfektion overføres af myg. Denne virussygdom optrådte oprindeligt i Afrika, Sydøstasien og Stillehavsøerne. For nylig er flere og flere mennesker i Central- og især sydamerikanske lande blevet inficeret af patogenet.
Zika-virusinfektion
Virussen blev først opdaget i en abe nær den ugandiske hovedstad Kampala. Det fik sit navn fra navnet på et skovområde nær Kampala. Ifølge WHO blev den første menneskelige sygdom fundet i 1968. Zika-virussen er tildelt Flaviviridae-familien. Virusinfektionen overføres af myg.
Disse inkluderer den asiatiske tiger myg Aedes albopictus og gulfeber myg Aedes aegypti. Der er mistanke om, at der også er en mulighed for infektion fra person til person, for eksempel gennem samleje. Indtil videre er der imidlertid intet videnskabeligt bevis på dette. Konsekvenserne af virussygdommen er ufarlige i stort antal. Hvis der overhovedet bemærkes symptomer og symptomer, ligner de dem med mild influenza.
I individuelle tilfælde er der imidlertid mistanke om alvorlig skade på nyfødte fra virussen. I mangel af videnskabelig dokumentation mener eksperter, at det er meget sandsynligt, at Zika-viruset vil forårsage misdannelser i hovedet hos fostre. Sygdommen kan endnu ikke helbredes med medicin. Det er kun muligt at lindre symptomerne, der opstår. En vaccine er ikke tilgængelig.
årsager
Årsagen til hyppigheden af virusoverførsel og den ekstremt hurtige spredning over store områder er myggearternes store antal og overlevelsesevne. Den enkle overførselsindstilling spiller også en rolle her. Når mennesker, der allerede er inficeret med Zika-virussen, bider, indtager myggen virussen og kan sprede patogenet yderligere.
Derudover er ægene fra gulfeber myg især modstandsdygtige. Æg, der deponeres i transportmidler, såsom fly, skibe eller lastbiler, kan overleve i lang tid selv med små mængder væske. Det er vigtigt, at sygdommene kun forekommer i massiv skala i de områder, hvor myg også er udbredt. Sygdomme med Zika-virussen er allerede blevet påvist i 21 lande i Nord-, Syd- og Mellemamerika.
Brasilien og Colombia såvel som mange lande i Caribien er særlig hårdt ramt. For Brasilien, som er værtslandet for de næste sommer-OL i 2017, forventes en stigning i sygdomme til 1,5 millioner mennesker. Én ting er særlig bekymrende: Zika-viruset er også årsagen til et stigende antal sygdomme hos nyfødte med uoprettelige og i undtagelsesvis tilfælde endda dødelige virkninger. I Polynesien blev Zika-virus også mistænkt, ubevist, for at være årsagen til nogle tilfælde af Guillain-Barré-syndrom (nervesygdom).
Symptomer, lidelser og tegn
Når virussygdommen mærkes hos en inficeret person, hvilket ikke altid er tilfældet, vises symptomer som symptomer med mild influenza. Disse inkluderer en let feber, hovedpine og udslæt med rødme og kløe. I individuelle tilfælde kan der dog forekomme mere farlige udviklinger via transmissionsvejen gennem gravide kvinder.
Hos fostre og nyfødte kan de mest alvorlige ændringer ses i hovedområdet. I Brasilien blev 3893 tilfælde af mikrocephali (misdannelse forårsaget af en markant reduceret kranium) for nylig registreret. Sidste år blev der kun fundet 147 tilfælde af netop denne sygdom i Brasilien. Af de næsten 4.000 nye tilfælde er 50 berørte børn allerede døde på grund af en årsagssammenhæng med misdannelsen.
Derudover har alvorlige intellektuelle handicap forekommet i adskillige tilfælde som et resultat af Zika-virusinfektionen. Guillain-Barré-syndrom, der optrådte i Polynesien på samme tid som virussygdommen, er endnu ikke forekommet i andre lande, der er påvirket af Zika-virussen. Ikke desto mindre mener forskere og læger uden tidligere laboratorieresultater, at det er muligt, at der kan være en forbindelse med Zika-virussen.
Symptomerne på nervesygdommens sygdom er overvejende lammelse og sensoriske forstyrrelser. I alvorlige tilfælde kan vejrtrækning eller hjerteproblemer også opstå.
Diagnose & sygdomsforløb
På grund af Zika-virusinfektionen, som ofte ikke bemærkes af den pågældende, udføres der i mange tilfælde ingen undersøgelser. Hvis de influenzalignende symptomer opstår, udelades ofte en medicinsk undersøgelse. Dette skyldes de mindre alvorlige symptomer og den korte varighed af sygdommen.
Som regel eksisterer der ikke længere nogle få svækkelser som en let feber eller hovedpine og kropsmerter efter nogle dage. En pålidelig bestemmelse af Zika-virusinfektionen er kun mulig ved hjælp af en blodprøve. Sygdomsforløbet i mikrocefali viser psykiske og fysiske udviklingsforstyrrelser. I ekstraordinære tilfælde er uhæmmet udvikling imidlertid mulig, på trods af at hovedomkretsen er for lille. Misdannelsen kan bestemmes for første gang ved hjælp af ultralyd under graviditet. Computertomografi bruges til at bekræfte fundene.
Komplikationer
I værste fald kan Zika-virusinfektionen føre til den pågældende død og skal derfor altid behandles. Hvis det ikke behandles, kan dette føre til langvarige komplikationer og klager, der ikke længere kan behandles let. De ramte lider primært af høj feber og hovedpine, og nogle gange vises der et udslæt.
Dette er forbundet med rødme eller kløe og har også en negativ indflydelse på den pågældende persons æstetik. Hvis den pågældende er gravid og har en Zika-virusinfektion, kan barnet blive påvirket af misdannelser eller anden handicap. I værste tilfælde kan det føre til dødfødsel. Forældrene og pårørende lider også af alvorlige psykologiske klager og har derfor brug for psykologisk behandling for at undgå depression.
I det videre forløb af Zika-virusinfektionen lider de berørte ofte sensoriske forstyrrelser eller lammelse. Hjertefunktionen eller vejrtrækningen kan også påvirkes negativt af sygdommen. Behandling af Zika-virusinfektionen er normalt symptomatisk og kan begrænse de fleste symptomer. I de fleste tilfælde er der ingen særlige komplikationer.
Hvornår skal du gå til lægen?
Inden han rejser til udlandet, skal den pågældende informere sig selv detaljeret om sundhedsforholdene for sin rejsedestination. Der skal især findes lokale risikofaktorer. I mange tilfælde kan Federal Foreign Office eller rejsearrangør hjælpe med at besvare spørgsmål om lokale sygdomme og mulighederne for medicinsk behandling. Denne proces kan udføres uden samarbejde fra en læge. Hvis rejsedestinationen er i et område, hvor der er risiko for smitsomhed med forskellige sygdomme, skal en læge drøftes, i hvilket omfang der kan træffes forebyggende foranstaltninger. I mange tilfælde hjælper vaccinationer eller andre medicinske præparater med tilstrækkelig beskyttelse.
Hvis den pågældende har sundhedsmæssige problemer på sin rejsedestination, anbefales det generelt at konsultere en læge. Gravide kvinder skal især indlede et kontrolbesøg hos en læge ved de første uregelmæssigheder. Hvis der opstår symptomer som feber, hovedpine eller ændringer i hudens tekstur efter at være blevet bidt af et insekt, er der grund til bekymring. Forstyrrelser i opfattelsen, følelsesløshed i huden eller sensoriske forstyrrelser skal præsenteres for en læge. I tilfælde af udslæt eller misfarvning af huden skal læge også konsulteres. En stigning i sundhedsmæssige problemer bør undersøges og behandles så hurtigt som muligt. Uden medicinsk behandling kan Zika-virusinfektionen være dødelig.
Terapi og behandling
Det er i øjeblikket ikke muligt at kurere Zika sygdom med specielle lægemidler. De symptomer, der opstår, behandles som en del af en sygdom forårsaget af Zika-virus i henhold til symptomerne. Med smertefulde bivirkninger kan generelt effektive smertestillende midler tages. I tilfælde af genkendelige hudfejl hjælper beroligende, desinficerende gnider på de berørte områder. Om nødvendigt kan dette også være en kløeindfriende medicin.
Feber får kroppen til at miste meget væske, især i varmere områder. For at undgå en svækkelse af sundhedstilstanden anbefales det derfor at give afkald på større anstrengelse. I dette tilfælde er sengeleje og øget væskeindtag fordelagtigt. Terapi for misdannelser i hovedet kan være nødvendig for den psykologiske stabilitet hos både barnet og moderen.
Derudover kan der tænkes terapier til behandling af fysiske problemer, såsom mobilitet eller styrkeunderskud. I det sjældne tilfælde af samtidig sygdom med Guillain-Barré-syndrom er der behov for behandling. På grund af sygdommen i nervesystemerne kan muskelsvagheder opstå fra benene. Under visse omstændigheder kan dette føre til fuldstændig lammelse af lemmerne.
I ekstreme tilfælde er det endda muligt, at lammesymptomerne påvirker vejrtrækningen på en farlig måde. Derudover kan sygdommen, der kan være smertefuld, udløse hjertearytmier. Akutmedicinske foranstaltninger skal straks iværksættes i tilfælde af nedsat vejrtrækning eller hjertet.
forebyggelse
En forebyggende vaccination mod Zika-virussen er i øjeblikket ikke mulig. Derfor skal forebyggende foranstaltninger fokusere på beskyttelse mod myg som en vektor. Dette inkluderer iført tøj, der dækker kroppen. Tekniske hjælpemidler såsom myggenet er også fordelagtige.
Egnede mygafvisende midler såsom lotions, cremer eller spray kan også være nyttige. Omfattende beskyttelse er ikke mulig, især for strandgæster i de prioriterede områder. Et andet problem er, at myggene med gul feber ikke kun tiltrækkes af vandmasser, men også af søde drinks og mad.
Efterbehandling
Zika-virusinfektion er normalt mild og ikke-tilbagevendende. Opfølgningspleje fokuserer på at afklare de typiske symptomer på febersygdommen og behandle dem efter behov. Patienten skal informeres om symptomerne på mulige sekundære sygdomme, så han kan konsultere en læge på et tidligt tidspunkt i tilfælde af komplikationer.
Som en del af efterplejet skal årsagen til Zika-virusinfektionen også bestemmes for at undgå geninfektion. Lægen kan give tip til, hvordan man undgår kontakt med skadedyrene, og hvad man skal gøre i tilfælde af geninfektion. Med et kronisk kursus kan opfølgning af en Zika-virusinfektion strække sig over måneder eller endda år.
Langtidsbehandling kan være nødvendig, hvor berørte patienter primært har brug for lægemiddelterapi. Smertestillende medicin og antibiotika skal doseres nøjagtigt og tilpasses de respektive symptomer på Zika-virusinfektionen. For gravide kvinder, der lider af en Zika-virusinfektion, er en konsultation en del af opfølgningen, hvor det ufødte barn bliver opmærksom på de mulige konsekvenser af sygdommen. Om nødvendigt kan patienten derefter få yderligere kontaktpunkter og tip.
Du kan gøre det selv
En Zika-virusinfektion kan indtil videre kun behandles symptomatisk. Den vigtigste foranstaltning til selvhjælp er fysisk hvile. Der kan tages smertestillende medicin. Det er vigtigt at observere symptomerne nøje og bemærke eventuelle abnormiteter i en klagedagbog.
Hvis feberen bliver værre, eller der opstår andre sundhedsmæssige problemer, anbefales et besøg hos din familielæge. Tilstrækkelig søvn og en passende diæt er vigtig. Berørte mennesker bør også drikke nok vand og begrænse kontakten med andre mennesker. Sygdommen skal helbredes efter et par dage. Lægen kan afklare symptomerne og give flere tip.
Da Zika-virusinfektionen er en typisk infektiøs sygdom, er der forskellige afprøvede modforanstaltninger, såsom varme puder, moderat træning og at undgå stress. Feberen skal måles flere gange om dagen, og kropstemperaturen noteres. Der kræves lægehjælp i tilfælde af abnormiteter. Derudover skal syge informere sig om de forskellige symptomer. Syge gravide kvinder og kvinder, der ønsker at få børn, risikerer spontanabort. Du skal tale med din gynækolog og hurtigt kurere den infektionssygdom.