xantelasma er ufarlige, men de kan stadig være vanskelige for de berørte. Aflejringerne under huden er normalt på et klart synligt sted og er derfor et æstetisk problem. Mennesker, der bemærker xanthelasma på deres hud, bør bestemt se deres læge med det samme.
Hvad er en Xanthelasma?
xantelasma er gulaktige, undertiden rødlige, fedtede knuder i øjenlågshuden. De vises symmetrisk i den indre vinkel på øverste og nedre øjenlåg. I de fleste tilfælde påvirkes de øverste øjenlåg. De skarpt skitserede fedtforekomster er for det meste bløde (skumceller), består hovedsageligt af kolesterol og kan flyttes med lidt tryk. Huden ovenfor tillader lipidaflejringer at vise sig igennem.
Selvom de ikke er smitsom og ikke vil medføre yderligere problemer for dem, der bærer dem, har de fleste mennesker dem kirurgisk fjernet. De grimme fedtknuter er forårsaget af en forstyrrelse i fedtmetabolismen, som kan være medfødt eller erhvervet. Det forekommer normalt kun fra 40 år. Kvinder er oftere påvirket end mænd.
årsager
Når xanthelasma udvikles, opbevares det overskydende fedt (for det meste kolesterol) i form af skumceller under hudens overflade. Cellerne er faktisk makrofager (opfangningsceller) i immunsystemet. Hos patienter med xanthelasma finder den behandlende læge normalt også et forhøjet kolesterolniveau, diabetes mellitus, alkoholrelateret cirrhose i leveren eller betændelse i bugspytkirtlen (hyperlipidemisk xanthelasma).
Imidlertid kan personer uden unormalt forhøjede blodlipidniveauer også lide af xanthelasma (normolipidemisk xanthelasma). Hvorvidt tendensen til xanthelasma kan nedarves er endnu ikke afklaret. Patienter med xanthelasma, som ikke har et for højt kolesteroltal, klassificeres ikke desto mindre som en risikogruppe af medicinsk forskning: Du risikerer mere at udvikle hjerte-kar-sygdomme end mennesker uden de grimme subkutane fedtknoller. Du lider 50 procent flere hjerteanfald end andre mennesker. Forskning antager også, at de har en øget tendens til at opbevare kolesterol i væggene i blodkarene (arteriosklerose). De kan også have primær galdecirrhose i leveren.
Symptomer, lidelser og tegn
Xanthelasma er smertefri og er ikke forbundet med andre symptomer. Derfor ses de også som et rent kosmetisk problem: udgifterne til at fjerne dem dækkes kun af private sundhedsforsikringer. De fedtforekomster, som de berørte synes følelsesmæssigt stressende forekommer nogle gange endda inden for kort tid (erptiv xanthelasma).
Lejlighedsvis finder den berørte person dem i andre dele af kroppen (seneskeder og ekstensor på albuerne, knæled, balder). Der kaldes de xanthomas.
Diagnose & sygdomsforløb
Patienter med xanthelasma skal først kontrollere deres blodværdier for at finde ud af, om deres fedtaflejringer er forårsaget af en lipidmetabolismeforstyrrelse. Lægen bestemmer niveauer af kolesterol, blodsukker, thyroidea og urinsyre. Hvis resultatet er positivt, behandles den underliggende sygdom.
På trods af terapi trækker de grimme fedtblemmer normalt ikke af sig selv. Over tid kan der dannes mere og mere xanthelasma på øjenlågene. Derudover kan eksisterende gøres højere og bredere. I sjældne tilfælde kan de forårsage permanent hængende øjenlåg (ptose).
Komplikationer
Xanthelasma er normalt ikke forbundet med komplikationer. For mange syge repræsenterer de imidlertid et kosmetisk problem, der skal behandles. Hvis der ikke er nogen behandling, for eksempel fordi sundhedsforsikringsselskabet ikke dækker omkostningerne, resulterer dette ofte i følelsesmæssige klager for den pågældende.
Social angst og depression kan udvikle sig - problemer, der permanent begrænser trivsel og livskvalitet. Alvorlige psykologiske klager er især mulige med en spontan ny dannelse eller en spredning af fedtaflejringer til andre dele af kroppen. Fysisk ubehag kan forekomme, hvis den pågældende ridser xanthelasmaet eller håndterer det forkert.
Visse kosmetik kan forårsage hudirritation og under visse omstændigheder også påvirke fedtaflejringerne. Der er altid en risiko for ar og vedhæftninger under kirurgisk behandling. Blødninger og sårhelinglidelser kan også forekomme. Påføring af trichloreddikesyre kan også efterlade ar.
Hvis xanthelasma er i øjenområdet, kan ectropion forekomme. Laserbehandling kan efterlade ar og føre til forbrændinger. Sensoriske forstyrrelser kan også forekomme i det berørte område. Allergiske reaktioner er også mulige, afhængigt af typen af behandling.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis hudens udseende ændrer sig, skal en læge kontrollere de optiske uregelmæssigheder. Hvis de forekommer pludselig og pludselig, er de ofte en indikation på en sundhedsvækkelse. Da der er risiko for komplikationer, skal en læge konsulteres, hvis symptomerne øges, eller hvis uoverensstemmelser vedvarer. Selvom Xanthelasma ikke viser nogen sygdomsværdi fra et medicinsk synspunkt, bør andre hudsygdomme udelukkes. Dette er kun muligt, hvis den pågældende søger samarbejde med en læge for at afklare årsagen. Hvis der dannes knuder eller misfarvning af huden, er dette i mange tilfælde at forstå som et advarselssignal fra organismen.
Der er ofte ændringer i øjenlågsområdet. Dette kan være ubehageligt og føre til en visuel fejl. Det anbefales at konsultere en læge, hvis ændringer i hudens hudfarve fører til mental eller følelsesmæssig lidelse. Hvis der er stærke skamfølelser, eller hvis der er en tilbagetrækning fra det sociale liv, er et lægebesøg nødvendigt. Den pågældende har brug for hjælp med frygt, et fald i kognitiv ydeevne eller en deprimeret stemning. Hvis vegetative forstyrrelser, en indre rastløshed eller hvis der ikke er nogenlunde endeopdræt, anbefales et besøg hos lægen.
Terapi og behandling
Da xanthelasma normalt ikke forsvinder, selv efter behandlingen af den underliggende sygdom, anbefales kirurgisk fjernelse. Afhængigt af placeringen og størrelsen af knuderne fjernes de ved hjælp af elektrokauteri, kryokirurgi, laserteknologi, kirurgisk excision og påføring af trichloreddikesyre.
Ulempen ved udskæring er, at det normalt efterlader ar, og det kirurgiske sted rødmer i lang tid. Da de irriterende fedtknoller normalt dukker op senere på samme sted, giver den kirurgiske procedure normalt kun mening, hvis patienten har et øverste øjenlåg strammet på samme tid. Den mest hyppigt anvendte og mest succesrige metode er lasering af xanthelasma.
Erbiumlasere, CO2, farvestof og argonlasere bruges. De efterlader ikke synlige ar. Det laserede område af huden heles normalt efter et par dage. Efter den anden behandling senest vil xanthelasma være forsvundet og dukke ikke op igen. Den eneste ulempe ved laserbehandling er, at nogle patienter kan udvikle hypo- og hyperpigmentering i det behandlede område.
Anvendelse af 50 procent trichloreddikesyre har den ulempe, at den også efterlader ar. I sjældne tilfælde kan en ektropion forekomme (øjenlågets kant er bøjet udad).Hvis der ikke er nok hud på xanthelasma-stedet, kan normal kirurgisk indgreb resultere i, at øjenlåget ikke længere lukker. Derudover kan (synlig) arskrympning forekomme.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rødme og eksemforebyggelse
Patienten kan ikke forhindre forekomsten af xanthelasma, fordi de nøjagtige faktorer, der fører til det, endnu ikke er fuldt ud afklaret ved medicinsk forskning. Regelmæssige blodprøver kan imidlertid give en indledende indikation af en mulig blodlipidforstyrrelse. Hvis resultatet er positivt, tilrådes det at ændre din diæt til en fedtfattig diæt med et højt indhold af omega-3-fedtsyrer og omega-6-fedtsyrer. Lipidsænkende midler sikrer også normale niveauer af blodfedt.
En vægttabsdiæt kan også hjælpe med til bedre at regulere lipidbalancen. Med en sundere livsstil kan patienten i det mindste reducere risikoen for at udvikle xanthelasma noget. I stedet for lipidsænkende medikamenter kan han også tage Allium sativum i styrke D2 til D6 (10 af D6 falder to gange om dagen). Artiskokekstrakt og presset artiskok juice hjælper også med at sænke kolesterolniveauer.
Efterbehandling
Hud abnormaliteter såsom xanthelasma kan fjernes kirurgisk uden problemer. En lokalbedøvelse sikrer, at patienterne nyder en stort set smertefri behandling. Proceduren tager ca. 15 til 20 minutter. Bagefter kan de berørte straks gå i gang med deres normale aktiviteter.
Det er dog vigtigt at undgå langvarig eksponering for varme, såsom en sauna eller solarium i mindst seks uger efter behandlingen. Lang og langvarig eksponering for solen bør også undgås. Til efterpleje af xanthelasma ordinerer lægen en antibiotisk salve. Sårheling er mulig uden sutur.
En aftale om at trække i strengene er derfor ikke nødvendig. Patienter er i stand til at arbejde og socialisere sig igen kun en eller to dage efter behandlingen. Da risikoen for tilbagefald er ekstremt høj, er en sund kost en del af efterbehandlingen. Det anbefales at skifte til en diæt rig på grøntsager, frugt og fiber. Derudover anbefales det at give op med at ryge.
Nikotin øger risikoen for at få xanthelasma igen. Som regel rådgiver de behandlende læger på forhånd, hvad der skal overholdes under opfølgning og hvordan det vil se ud. Da der er forskellige måder at fjerne et xanthelasma, ændrer typen af efterpleje sig også i overensstemmelse hermed.
Du kan gøre det selv
Xanthelasma fører til æstetiske uregelmæssigheder og dermed til en følelsesmæssig udfordring for de berørte. En stabil og sund selvtillid hjælper i hverdagen. Dette beskytter mod faser af ekstrem velvære og kan være en vigtig søjle i håndteringen af sygdommen.
Symptomerne forbedres, når kroppens egen vægt er inden for det normale område af BMI. Fedme og en fedtholdig eller overdreven sød diæt bør derfor undgås. På samme tid bør tilstrækkelig træning finde sted, da dette stimulerer stofskiftet og hjælper med at reducere overvægt. Følelsesmæssige såvel som fysiske stressfaktorer fører til en forværring af den overordnede situation, da de udgør en ekstra byrde for hele organismen. Derfor bør hverdagen kontrolleres for eksisterende stressudløsere, og om muligt bør vedvarende og negativ stress reduceres. Ofte hjælper kognitiv træning med at bedre tackle daglige udfordringer.
Den samlede belastning på hjertet bør reduceres. Derfor tilrådes det en attraktiv måde at bruge din fritid på og koncentrere sig om aktiviteter, der forbedrer dit velbefindende. For mange af de berørte kan ændring af deres tøjstil, iført løs og løs tøj, forbedre deres livskvalitet markant. På denne måde kan problemområder skjules.