Tibial hovedbrud

Knoglerne, baseret på deres ekstremt bemærkelsesværdige struktur, er ekstremt elastiske og endda fleksible til en vis grad. Dette sikres af de lagrede organiske og uorganiske stoffer og knoglenes barlignende natur. Alligevel beskytter disse fordele ikke altid mod en Tibial hovedbrud eller foran en Ødelagte tibia.

Hvad er en tibial hovedbrud?

Den medicinske betegnelse Tibial hovedbrud består af flere dele af ordet. Skinnebenet er skinnebenet, som er placeret foran på underbenet. En brud henviser til en brudt knogle.

Tibialhovedet er et specielt anatomisk område i skinnebenet, som er fortykket og repræsenterer overgangen til leddet. Hovedbenet kaldes også caput tibiae i præcis medicinsk terminologi.

En tibiafraktur er derfor normalt en skade. Bruddet i tibialhovedet er et meget almindeligt traume, der kræver intensiv behandling og under visse omstændigheder kan forårsage følgeskader og komplikationer.

årsager

Årsagerne til a Tibial hovedbrud skyldes hovedsageligt mekaniske kræfter, der primært opstår pludseligt og uventet. Dette er hovedsageligt fald og ben, der rammer en uhindrende overflade fra en stor højde.

En tibial hovedfraktur kan også være forårsaget af interne triggere. Disse vedrører forudgående skade på knoglestrukturen på grund af infiltrationen af ​​en tumor i svækkelsen af ​​knoglesubstansen, der er forbundet med den, såvel som den eksisterende osteoporose. Knoglen mister sin stabilitet, og der kan opstå en brud på tibialhovedet.

Hvis det er forårsaget af permanent overbelastning, kan der heller ikke udelukkes en brud på tibialhovedet. Tibial hovedbrud forekommer overvejende som sports- eller utilsigtede kvæstelser eller skyldes usikrede aktiviteter i private husholdninger.

Symptomer, lidelser og tegn

I en tibialhovedbrud er tibialhovedet brudt. Følgelig forekommer klager hovedsageligt i knæ- og underbenområdet. Eksternt er der en hævelse der. Patienter klager over alvorlig smerte, der opstår, selv når de røres.

Blå mærker forekommer også regelmæssigt. En brud på tibialhovedet fører uundgåeligt til begrænset mobilitet. De berørte kan kun gå med smerter og skal støttes. Bare det at rejse sig fra en siddende eller liggende stilling medfører problemer. Patienter har undertiden brug for hjælp til hverdagens opgaver, såsom at gå på toilettet eller stå op om morgenen.

Først efter et par ugers heling kan leddet bruges igen uden ubehag. Frakturen i spidshovedet forekommer sjældent alene. Korsbåndet og kollateralt ligament er normalt såret som et resultat af en ulykke. Selv menisken, der fungerer som en støddæmper i knæleddet, kan blive beskadiget. Det er derfor vigtigt, at helingen ledsages af en ekspert.

Terapeuter er regelmæssigt involveret. Hvis bruddet på tibialhovedet ikke heles fuldstændigt, vil der også opstå permanente sanseforstyrrelser. Nogle patienter rapporterer lammelse eller følsomhed overfor vejret. Slidgigt kan udvikle sig. Hvis syge mennesker indtager en lettende kropsholdning og lægger for stor belastning på det andet skinnebenshoved, kan der opstå permanente fysiske fejl.

Diagnose & kursus

Der en Tibial hovedbrud kan forekomme i forskellige områder af underbenet, forskellige symptomer opfattes også. Tibialhovedbrud i alle tibiale områder er imidlertid det samme, da der forekommer enormt smertefuldt ubehag.

De berørte bemærker også en tibial hovedbrud på grund af hævelse i skinnebenet. Det er ikke muligt at stå uafhængigt efter en tibial hovedbrud. Derudover har skinnebenet mistet al sin modstandsdygtighed efter et tibialt hovedbrud. Underbenet viser en unormal form. Mærker og snoede såvel som afvigelser i form repræsenterer en tibiafraktur.

Diagnosen og differentiel diagnose af en tibial hovedfraktur inkluderer en scanning og en bevægelsestest af lægen. Computertomografi eller magnetisk resonansetomografi og en røntgenstråle er også populære. Doppler-sonografi bruges også, hvis der er mistanke om en brud på tibialhovedet.

Komplikationer

Forskellige komplikationer kan opstå på grund af et brud på tibialhovedet. Bruddet er ofte forbundet med svækkelse af korsbåndet, det indre ledbånd eller det ydre ligament i knæet. Menisken påvirkes heller ikke sjældent, hvilket forekommer gennem splintede knogledele. Der er en risiko for slidgigt i kneleddet år efter skaden.

For at modvirke denne ubehagelige rækkefølgen udføres kirurgisk behandling. Skader på arteria politea, arterien i hule i knæet, hører også til de mulige komplikationer af det tibiale hovedbrud, hvilket normalt er tilfældet med en brud på snavs. I modsætning hertil optræder sjældent involvering af nerverne.

Imidlertid er skade på den fibulære nerve mulig med en ledsagende brud på det fibulære hoved. En findelt brud eller et indtryksbrud (indrykkningsfraktur) er ofte ansvarlig for knæartrose. Gigt forekommer på grund af en upræcis reduktion af fællesoverfladen.

Rumrumssyndromet er også en af ​​de tænkelige virkninger af et brud på tibialhovedet. Som et resultat af kvæstelsen kvælder musklerne. Inden for underbenet findes musklerne i adskillige rum eller fascia. Hvis der opstår hævelse inden for disse lukkede områder, har musklerne ikke længere plads til at udvide sig. Dette resulterer i, at blodforsyningen bliver spændt af.

Da vævet kun er utilstrækkeligt forsynet med blod, truer det med at dø. Sårhelingsforstyrrelser kan forekomme efter kirurgisk behandling af tibialhovedbrud. Denne risiko er især høj, hvis interventionen udføres for tidligt. En infektion er også mulig, hvilket gør det vanskeligt for bruddet at heles.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der opstår alvorlige smerter i lemområdet efter et fald, en ulykke eller vold på kroppen, skal en læge konsulteres. Hvis symptomerne vedvarer, eller hvis de øges i intensitet, har den pågældende brug for en omfattende undersøgelse for at få en diagnose.Begrænsninger i bevægelse, et fald i den fysiske kapacitet og misfarvning af huden skal fremlægges for en læge. Hvis der er blå mærker eller visuelle ændringer i underbenene eller knæet, er disse årsager til bekymring.

Hvis kneleddet ikke kan bøjes som sædvanligt, hvis der er ændringer i bevægelsessekvenser, eller hvis den berørte person har brug for hjælp til bevægelse, skal en læge konsulteres. Følsomhedsforstyrrelser, en prikkende fornemmelse på huden eller uregelmæssigheder i blodstrømmen bør også undersøges. Dette er tegn på en sundhedsforstyrrelse, der har behov for behandling.

Hvis de daglige forpligtelser ikke længere kan overholdes uafhængigt, hvis gangsikkerhed er synlig eller adfærdsproblemer er til stede, anbefales det at konsultere en læge. Lammelse, en følsomhed overfor vejret, en beskyttende kropsholdning eller svækkelse af muskelsystemet skal præsenteres for en læge. Uden medicinsk behandling er der risiko for følgeskader eller uoprettelig skade på knoglesystemet. Hvis den pågældende ikke er i stand til at udføre normale sportsaktiviteter på grund af deres symptomer, skal han konsultere en læge.

Behandling og terapi

Behandling af a Tibial hovedbrud inkluderer konservativ terapi uden kirurgi eller kirurgisk udretning af bruddet. I den første variant af behandlingen af ​​en tibialhovedbrud flyttes brudområderne tilbage til deres naturlige position (reduktion) og stabiliseres med en gipsstøbning, en ekstern fixator eller en fast splint.

For at undgå spild af muskler på grund af langvarig immobilisering kan fysioterapi udføres efter en bestemt periode.

Hvis brud på tibialhovedet viser et kompliceret billede, anvendes en operativ metode. Dette inkluderer indsættelse af en intramedullær søm og introduktionen af ​​specielle holderplader. Tværboltene eller låsesystemerne har også vist sig ved kirurgisk behandling. Disse vælges, hvis der er såkaldte snavs og snoetbrud, eller hvis bruddet er i umiddelbar nærhed af leddet.

Forskellige komponenter vælges også til spalte- og kompressionsfrakturer. Disse stabiliseringer er kompatible med kroppen og kan forblive på knoglen i en længere periode. Kirurgisk behandling af et brudt tibialt hoved kræver ikke altid generel anæstesi.

forebyggelse

Til en Tibial hovedbrud og for at undgå dens konsekvenser er det fornuftigt at genkende overdreven belastning på de nedre ekstremiteter i god tid for at eliminere risikoen for et overtrætet brud. Ved alle praktiske aktiviteter i store højder bør der altid sikres tilstrækkelig sikkerhed for ikke at blive udsat for knækkede knogler i tilfælde af fald. Da tibiale hovedfrakturer ofte forekommer under træning, skal musklerne opvarmes i overensstemmelse hermed for at reducere risikoen for brud.

Efterbehandling

Opfølgning er påkrævet til både konservativ og kirurgisk behandling af tibialhovedbrud. Det består primært af fysioterapeutiske foranstaltninger. Disse hjælper patienten med at genvinde sin sædvanlige mobilitet, efter at skinnebenshovedet er immobiliseret i lang tid. Det tager normalt to til tre måneder, før fysioterapiøvelser kan startes.

I løbet af opfølgningsbehandlingen øges belastningerne trin for trin. På denne måde kan man undgå overdreven belastning på tibialhovedet. Opfølgningsplejen af ​​en brudt tibial knogel kræver en masse tålmodighed fra patienten. Frakturen vil groft gro igen efter ca. otte til tolv uger. Det kan tage op til yderligere seks uger, før den pågældende kan bevæge sig fuldt ud igen.

Helingsprocessen kan fremskyndes af patienten. For at gøre dette skal han kun lægge så lidt vægt som muligt på knæet. I en nødsituation kan assistenter også bruges, men dette bør sjældent ske på grund af trykbelastningen.

Efter kirurgisk behandling af tibialhovedbrud får patienten smertestillende medicin. Smerteterapi betragtes som ekstremt vigtig, da ellers kroniske smertesymptomer truer. Under en operation kan fjernelse af de anvendte skruer eller plader også være en del af opfølgningen. Kirurgisk fjernelse afhænger af patientens alder, og om metaldelene forårsager ubehag.

Du kan gøre det selv

En tibial hovedfraktur kræver øjeblikkelig medicinsk behandling. Selvhjælpsforanstaltninger er ikke indikeret i tilfælde af knoglebrud umiddelbart efter bruddet. I mangel af medicinsk behandling, eller hvis behandlingen startes for sent, øges risikoen for permanent skade og alvorlige mobilitetsbegrænsninger, der kan vare livet ud.

Patienter med et brudt tibialt hoved understøtter den medicinske behandling ved at følge instruktionerne fra lægerne om fysisk tilbageholdenhed og undgå visse bevægelser eller endda sport. Derudover deltager personer med et brudt tibialhoved i alle medicinske undersøgelser. Mens bandagen er på benet, undgår patienterne især fysisk stress. Efter at lægen har fjernet bandagen, kan patienten bruge arpleje for at fremme helingen af ​​aret og opnå det mest æstetiske resultat, der er muligt.

De berørte afholder sig fra energisk fysisk aktivitet, så længe den behandlende læge ordinerer det. Derefter skal benet gradvist bruges til at træne igen. Til dette formål besøger patienter med tibialt hovedbrud normalt fysioterapi og lærer passende træningsøvelser. De berørte gør dette også i deres egne fire vægge. Skoindlægssåler kan også ordineres efter bruddet for at understøtte skelet og muskler og forhindre dårlig kropsholdning.