Trombocytopeni, manglen på blodplader i blodet, kan skyldes forskellige årsager. Trombocytopeni forekommer ofte kun i en svag form og kræver ikke behandling, da kroppen normalt kan regulere selve manglen. De forskellige typer thrombocytopenia har forskellige symptomer og behandlingsmuligheder.
Hvad er trombocytopeni?
De lave niveauer af blodplader bremser hudens naturlige lukning. Selvom fem til seks minutter er sædvanlige for sunde mennesker, tager det to til tre gange længere tid for dem, der er berørt.© timonina - stock.adobe.com
Det Trombocytopeni betyder for lidt blodplader, der kaldes thrombocytter i blodet. Mens den menneskelige krop normalt har omkring 150.000 - 450.000 blodplader pr. Μl blod, nås denne værdi ikke i tilfælde af trombocytopeni. Der skelnes mellem medfødt, erhvervet og kunstigt induceret thrombocytopeni, hvor medfødt thrombocytopenia kun sjældent forekommer.
Små afvigelser i det sædvanlige antal blodplader fører normalt ikke til mærkbar skade i kroppen. Hvis antallet af blodplader imidlertid er langt under grænsen, kan der være synlige skader og svigtssymptomer på ca. 10.000 blodplader pr. Μl blod eller endnu mindre.
årsager
Årsagerne til trombocytopeni er forskellige. En årsag kan være, at knoglemarven ikke er i stand til at producere nok blodplader, eller at kroppens immunsystem kæmper mod blodpladerne. En anden mulig årsag er en forstørret milt, hvor for mange blodplader filtreres ud.
Da spektret af årsager til trombocytopeni er meget stort, er de generelt opdelt i 3 kategorier: uddannelsesforstyrrelser, hurtigere nedbrydning af blodplader og distributionslidelser. I mange tilfælde er trombocytopeni ikke kronisk, men forekommer kun midlertidigt, indtil kroppen selv har reguleret manglen.
Alvorlig trombocytopeni forekommer i de fleste tilfælde i forbindelse med autoimmune sygdomme, kemoterapi eller brug af specielle medicin og skal overvåges af en læge og behandles om nødvendigt.
Symptomer, lidelser og tegn
Trombocytopeni viser sig ikke med generelle tegn i den indledende fase. Selv med markant reducerede blodværdier viser patienterne oprindeligt ingen forstyrrelser i deres velbefindende. Et typisk symptom på sygdommen er blødningsadfærden med små nedskæringer, skrubbe eller ridser.
De lave niveauer af blodplader bremser hudens naturlige lukning. Selvom fem til seks minutter er sædvanlige for sunde mennesker, tager det to til tre gange længere tid for dem, der er berørt. Nogle af de syge har ofte en blødning fra næsen eller tandkødet.
Andre almindelige klager er små, røde pletter og blodige pletter i det subkutane væv. Andre får mærker hurtigt mærkbart, hvilket kan ses fra uskadelige stød. Hos kvinder er der også specifikke symptomer. Her er det perioden, der undertiden er længere end normalt.
Hvis laboratoriedataene på blodpladerne er mærkbart lave, kan blødningstendensen udvides markant. I disse mindre almindelige tilfælde dannes blødende slimhinder. Hvis de er svære, fører de til farlig mave-tarmkanal og anden intern blødning. Patienter kan fortælle ved den farvede afføring eller urin. Individuelle tilfælde af cerebral blødning er øjeblikkeligt livstruende.
De forskellige symptomer på trombocytopeni spredte sig i forskellige hastigheder. Det afhænger stort set af, hvilke sygdomme hos patienten sygdommen er forbundet med.
Diagnose & kursus
Afhængig af graden af Trombocytopeni kroppen har forskellige symptomer. I tilfælde af små afvigelser viser kroppen normalt ikke nogen tendens til blødning, men i individuelle tilfælde kan der forekomme øget blødning i forbindelse med kvæstelser.
Med avanceret thrombocytopeni er der flere blå mærker, såkaldte mikrotraumas og punktform hudblødning på følsomme dele af kroppen. Svær thrombocytopeni er primært kendetegnet ved hyppig spontan blødning af hud og slimhinder.
Afhængig af typen af trombocytopeni kan der forekomme blødning i hjernen og tarmen, venøs og arteriel trombose eller endda infarkt og lungeemboli uden behandling.
Komplikationer
Generelt har thrombocytopenia en meget negativ effekt på den pågældende persons hverdag og livskvalitet. De nøjagtige symptomer og komplikationer af denne sygdom afhænger meget af sværhedsgraden af trombocytopeni. De ramte lider primært af blå mærker eller blå mærker. Disse kan forekomme i forskellige dele af kroppen og kan også føre til æstetiske klager for patienten.
Desuden lider de berørte ofte blødende tandkød eller næseblødninger og er derfor begrænset i deres hverdag. Betændelse eller smerte kan også forekomme. Endvidere øger thrombocytopeni risikoen for et hjerteanfald eller en emboli, så den berørte også kan dø af disse symptomer. Denne sag forekommer dog kun meget sjældent.
Behandling af trombocytopeni afhænger altid af årsagen. Som regel er der ingen særlige komplikationer, og symptomerne kan begrænses. Transfusioner kan også være nødvendige. Det videre forløb afhænger dog stærkt af den underliggende sygdom. Det kan ikke forudsiges universelt, om trombocytopeni vil føre til en reduceret forventet levetid for patienten.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis næseblødninger forekommer gentagne gange, eller blå mærker udvikler sig, kan årsagen være trombocytopeni. Et lægebesøg indikeres, hvis symptomerne ikke vises tilsyneladende, eller hvis der tilføjes andre symptomer, såsom blod i afføring, urin eller hoste. Hvis blødning ikke kan stoppes, punctiform blødning forekommer i huden, eller hvis der bemærkes en generel ubehag, er medicinsk rådgivning nødvendig. Patienter med risiko inkluderer mennesker, der har haft en blodtransfusion, lider af akut åndedrætssyndrom eller en sygdom i bindevævet.
Lægemidler, infektioner eller medicinske komplikationer såsom sepsis kan også forårsage trombocytopeni. Hver 20. gravide kvinde lider af asymptomatisk thrombocytopeni i sidste trimester, som også skal undersøges og behandles hurtigt. Trombocytopeni behandles af din familielæge eller kardiolog. I tilfælde af alvorlige sygdomme som sepsis eller rickettsialinfektioner skal alarmlægen kaldes. Fordi folk er anæmiske, er de nødt til at reagere hurtigt for at forhindre alvorlige helbredskomplikationer.
Behandling og terapi
Behandling af Trombocytopeni afhænger af den underliggende årsag. Trombocytopeni, der kun forekommer akut, forsvinder af sig selv efter nogle få uger og behandles normalt ikke. Akut trombocytopeni kan på den anden side vare i flere år og klassificeres og behandles på baggrund af årsagen, graden af blødning og blodpladetallet.
Behandling af trombocytopeni fokuserer på at stoppe blødning af hud og slimhinder ved hjælp af medicin og reducere faktorer, der fremmer blødning, samt at øge antallet af blodplader, så der ikke opstår nye blødninger. Hvis symptomerne indikerer en hyppig tendens til blødning, anbefales hospitalisering og observation. Hvis der er mistanke om intern blødning, eller hvis der forekommer kronisk blødning, kan det være nødvendigt med akut behandling.
Ved svære kroniske symptomer transfunderes blodplader og føjes til blodbanen. En anden mulig terapi er fjernelse af milten, selvom fjernelse af organer i stigende grad afvises på grund af langtidsrisici og modtagelighed for infektion. En anden mulighed er indgivelse af specielle antistoffer eller syntetiske peptider, der stimulerer dannelsen af blodplader.
Du kan finde din medicin her
➔ Lægemidler til sårbehandling og kvæstelserforebyggelse
Der er i øjeblikket ingen kendte forebyggende foranstaltninger for en Trombocytopeni. I alvorlige tilfælde af trombocytopeni kan tidlig påvisning og tidlig behandling af symptomer hjælpe med at regulere blodplademangel så hurtigt som muligt.
Hvis spontan blødning forekommer hyppigere end normalt, såsom næseblødninger og blødende tandkød eller små punctiform hudblødning på kroppen, skal en læge konsulteres. Muligheden for trombocytopeni øges især i forbindelse med graviditet, brugen af heparin til at hæmme blodkoagulation og under kemoterapi.
Efterbehandling
I de fleste tilfælde har de berørte kun begrænsede opfølgningsforanstaltninger til rådighed for trombocytopeni, da det er en sjælden sygdom. Hvis sygdommen har været til stede siden fødslen, kan den normalt ikke helbredes fuldstændigt. Derfor, hvis den pågældende ønsker at få børn, skal de gennemgå genetisk test og rådgivning for at forhindre, at sygdommen gentager sig.
Som regel kan der ikke være nogen uafhængig helbredelse. De fleste af de berørte er afhængige af en operation. Efter en sådan operation skal patienten helt sikkert hvile og tage sig af sin krop, opretholde en streng sengeleje og undgå stressende eller fysiske aktiviteter.
I mange tilfælde er støtte og hjælp fra ens egen familie også nødvendig for at undgå depression eller psykologisk forstyrrelse. Det kan ikke forudsiges universelt, om trombocytopeni vil føre til en reduceret forventet levealder for de berørte. Det er ofte nyttigt at have kontakt med andre sygdomme, der kan føre til udveksling af oplysninger.
Du kan gøre det selv
En afbalanceret diæt hjælper med at øge antallet af blodplader markant. Friske grøntsager og frugter stimulerer din egen produktion af nye blodplader. Mad som appelsiner, tomater, kiwier og grønne grøntsager har en særlig positiv effekt. I modsætning hertil påvirker forarbejdede fødevarer som sukker og mel samt cookies og soda kroppens vitale koagulationsfunktion.
Omega-3-fedtsyrer af høj kvalitet kan stimulere produktionen af blodplader. Det anbefales derfor især at spise mere fedtholdig fisk som laks eller makrel, rapsolie eller hørfrøolie samt forbrug af æg og nødder. For at øge blodplader bør de berørte også se deres drikkeforbrug. Det anbefales især at undgå alkohol og drikkevarer, der indeholder koffein. I stedet stimulerer lunkent vand næringsstofabsorption i kroppen. Som et resultat produceres flere blodlegemer. Grøn te, hvid ginseng og olivenblade har også en positiv effekt på produktionen af blodplader.
Ud over en afbalanceret diæt kan motion stimulere produktionen af blodplader. Træning styrker immunforsvaret og cirkulationen. Dette hjælper kroppen med at producere de blodplader, den har brug for lettere. Men det er vigtigt at vælge sporten omhyggeligt. Fordi patienter har en tendens til at blø ekstremt. Derfor bør kontaktsport undgås. Blid udholdenhedstræning er bedre.