Det Sjogren's syndrom er en autoimmun sygdom, hvor kroppens forsvar er rettet mod kroppens eget væv og forårsager betændelse. Det er en af de inflammatoriske reumatiske sygdomme. Tårer og spytkirtler påvirkes primært, men infektioner kan også sprede sig til muskler og led.
Hvad er Sjogren's syndrom?
Patienter med Sjogren's syndrom lider hovedsageligt af tørre slimhinder. Tørre øjne er derfor et af de vigtigste symptomer på sygdommen.© Kryuchka Yaroslav - stock.adobe.com
Det Sjogren's syndrom er en autoimmun systemlidelse karakteriseret ved kronisk betændelse. I tilfælde af en autoimmun sygdom er kroppens forsvarssystem ikke længere rettet mod skadelige eksterne indtrængere, såsom bakterier eller vira, men mod kroppens eget væv.
Sjogren's syndrom er en af de inflammatoriske gigtssygdomme og hører til gruppen af kollagenoser. Der er to former for Sjogren's syndrom. Hvis kun lacrimal- og spytkirtler påvirkes af infektioner, taler man om det primære Sjogren-syndrom.
Hvis symptomerne ledsager anden betændelse i bindevævet, såsom reumatoid arthritis eller lupus erythematosus, kaldes dette sekundært Sjogren's syndrom. Kvinder er oftere påvirket af Sjogren's syndrom end mænd. Sygdommen er en af de mest almindelige inflammatoriske sygdomme.
årsager
Årsagerne til det Sjogren's syndrom er ikke klart udforsket. På den ene side antages det, at prædispositionen for sygdommen er arvet, på den anden side betragtes miljøfaktorer eller hormonelle lidelser som mulige triggere.
Andre tænkelige årsager er medicin, virusinfektioner eller særlige belastninger på kroppen, såsom graviditet. Det antages, at disse processer får kroppen til at blive programmeret forkert på en bestemt måde og danne antistoffer, der angriber kroppens eget væv.
En anden forklaring er baseret på antagelsen, at immunsystemet i Sjögrens syndrom mister evnen til at skelne fremmede celler fra kroppens egne. Denne evne kaldes immuntolerance. Årsagen til tabet af denne immuntolerance er endnu ikke kendt.
Symptomer, lidelser og tegn
Patienter med Sjogren's syndrom lider hovedsageligt af tørre slimhinder. Tørre øjne er derfor et af de vigtigste symptomer på sygdommen. På grund af tørheden har de berørte følelser af, at de har en fremmed genstand i øjet. Øjnene er kløende, røde og smertefulde. Men ikke kun øjnene, men også munden viser en udtalt tørhed.
Produktionen af spyt er meget begrænset, så patienter skal drikke mere, mens de spiser. Dette er den eneste måde, de kan sluge den tyggede mad på. På grund af den tørre mund vil du også føle en konstant tørstefølelse. Ud over spyt- og lakrimalkirtler kan også andre kropskirtler påvirkes. Nogle patienter lider af vaginal tørhed.
Resultatet er en følelse af tørhed, forbrænding og kløe samt ubehag under samleje. Sjogrens syndrom kan også mærke sig ved uspecifikke generelle symptomer. De berørte er konstant udmattede og trætte. Man taler her om en fatique.
Du har svært ved at koncentrere dig, og du har smerter i dine led og muskler. Fordøjelsesproblemer kan også opstå. Et andet symptom på Sjogren's syndrom er Raynauds fænomen, også kaldet Raynauds sygdom. Dette er cirkulationsforstyrrelser i fingrene, der er forbundet med følelsesløshed og / eller smerte.
Diagnose & kursus
Ved Sjogren's syndrom der skelnes mellem to typer symptomer. Hvis immunsystemet kun er rettet mod spyt- og lakrimalkirtler, taler man om kirtelsymptomer (påvirker kirtlerne). Dette er tilfældet med det primære Sjogren's syndrom.
Hvis forsvaret også angriber andre typer væv, dvs. hvis det sekundære Sjogren's syndrom er til stede, kaldes symptomerne ekstraglandulær (liggende uden for kirtlerne). Kirtelklagerne vises hovedsageligt i en tør mund og tørre øjne, hvad læger kalder sicca syndrom (sicca = tør). Andre slimhinder såsom hals, næse eller vagina kan også påvirkes af tørhed. De ekstra-landulære symptomer er cirkulationsforstyrrelser med udvikling af røde pletter i huden, betændelse i leddene og træthed.
Symptomerne udvikler sig normalt kun efter 40-årsalderen, men da immunsystemets funktionssvigt kun udvikler sig langsomt, antages det, at sygdommen begynder så tidligt som efter 20 eller 30-årsalderen. Men symptomerne bliver først synlige og synlige senere. Den første mistanke om Sjogrens symptom skyldes de typiske symptomer. Blodprøver udføres for at stille en pålidelig diagnose. Hvis Sjogren's syndrom er til stede, kan visse antistoffer, reumatoid og inflammatoriske faktorer påvises i blodet.
Komplikationer
Sjogren's syndrom forårsager mange forskellige lidelser. Først og fremmest lider de ramte af meget tørre øjne. Da symptomerne ikke er særlig karakteristiske og ikke peger direkte på sygdommen, er der normalt ingen tidlig diagnose og behandling. De ramte lider fortsat af mundtørhed og meget udtalt træthed.
Træthed og en generel sygdomfølelse kan også opstå som følge af sygdom og have en meget negativ effekt på patientens livskvalitet. Sygdommen påvirker imidlertid også muskler og led, hvilket forårsager betændelse og svær smerte. Hvis smerten også opstår om natten, kan det føre til søvnproblemer og irritabilitet eller depression hos patienten.
Begrænsninger i bevægelse og dermed i hverdagen kan også forekomme på grund af Sjögrens syndrom. En kausal behandling af syndromet er desværre ikke mulig. Imidlertid kan symptomerne begrænses ved hjælp af medicin og terapier. Der er ingen særlige komplikationer. Desværre kan det ikke universelt forudsiges, om sygdommen vil føre til en nedsat levealder.
Hvornår skal du gå til lægen?
Da Sjogren's syndrom er en genetisk sygdom, skal det altid behandles af en læge. Hvis den pågældende ønsker at få børn, kan en genetisk undersøgelse og rådgivning også udføres for at forhindre en gentagelse i efterkommere. Da Sjogren's syndrom kan føre til alvorlige symptomer og komplikationer, skal en læge altid konsulteres, hvis symptomerne antyder dette syndrom.
En læge skal konsulteres med dette syndrom, hvis der forekommer tørre og røde øjne. I mange tilfælde har de berørte den permanente følelse af, at de har en fremmed genstand i øjet. Vedvarende kløe i øjnene kan også indikere denne sygdom. Hos kvinder kan Sjögrens syndrom manifestere sig som en tør vagina; en læge bør også konsulteres, hvis denne klage opstår. Fordøjelsesproblemer eller kredsløbssygdomme er også indikatorer for Sjogren's syndrom. En læge kan ses, hvis der er mistanke om syndromet. Yderligere behandling udføres derefter normalt af en specialist.
Behandling og terapi
Behandling af Sjogren's syndrom sigter mod at lindre ubehag, da der stadig ikke er nogen helbredende behandling af autoimmune sygdomme. Du prøver bare at undertrykke immunsystemet for at forhindre yderligere angreb på din krop. Dette gøres ved hjælp af medicin såsom kortison.
Mod tørhed i øjnene ordineres salver eller dråber. Der er specielle mundskylninger eller geler til tør mundslimhinde. Du kan også stimulere spytproduktionen ved at sutte slik og tage små slurker vand i løbet af dagen for at fugte slimhinderne. I tilfælde af særligt udtalt symptomer bruges medikamenter, der stimulerer produktionen af tårer og spyt.
Derudover er omhyggelig oral hygiejne nødvendig, da der er en øget risiko for tandfald i Sjögrens syndrom. Hvis det sekundære Sjogren's syndrom er til stede, behandles den underliggende sygdom og de inflammatoriske processer i leddene også. Det er her der anvendes smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler. Generelt kræver behandlingen af Sjögrens syndrom normalt brug af flere specialister, såsom tandlæger, reumatologer, øjenlæger, gynækologer og øre-, næse- og halsspecialister.
forebyggelse
En forebyggelse imod det Sjogren's syndrom er ikke mulig, især da de nøjagtige årsager endnu ikke er kendt. Men du kan styrke immunforsvaret gennem en sund livsstil med tilstrækkelig motion og en afbalanceret diæt.
Efterbehandling
Da det er en genetisk sygdom, kan den normalt ikke helbredes fuldstændigt. Derfor skal de syge hos de første symptomer på sygdommen se en læge og starte behandling for at forhindre yderligere symptomer og komplikationer. Uafhængig heling kan ikke finde sted.
Hvis du vil have børn, bør genetisk test og rådgivning helt sikkert finde sted for at forhindre, at syndromet gentager sig i efterkommere. De fleste af de berørte er afhængige af forskellige kirurgiske indgreb, som kan lindre og begrænse symptomerne.
Den berørte person skal bestemt hvile efter en sådan operation og tage sig af hans krop. Fysisk anstrengelse eller stressende aktiviteter skal undgås for ikke at lægge unødvendig belastning på kroppen. Desuden er hjælp og støtte fra din egen familie normalt meget nyttig.
Dette forhindrer og begrænser ofte udviklingen af depression og andre psykologiske lidelser. I nogle tilfælde kan Sjogren's syndrom også reducere forventet levetid for de berørte. Imidlertid er den videre forløb af denne sygdom stærkt afhængig af diagnosetidspunktet, så et generelt kursus ikke kan gives.
Du kan gøre det selv
Forløbet af Sjogren's syndrom er kendetegnet ved kronisk betændelse. I hverdagen skal livsstilen optimeres til at understøtte immunsystemet.
Kroppens eget forsvarssystem kan mobiliseres gennem en afbalanceret diæt rig på vitaminer. At afholde sig fra at indtage skadelige stoffer som alkohol og nikotin er nyttigt til at tackle sygdommen. Derudover bør fedme undgås, og tilstrækkelig træning er gavnligt for helbredet. Organismen skal beskyttes mod yderligere infektioner.Beskyttelsesforanstaltninger bør derfor træffes i god tid, og risikoen for infektion bør minimeres, især i tider med vejr eller sæsonændringer.
Da seksuel kontakt med partneren kan forårsage ulemper, skal han informeres i god tid om sygdommen og de eksisterende klager. Dette undgår ubehagelige situationer i hverdagen og forhindrer misforståelser.
Hvis den pågældende har brug for følelsesmæssig støtte til at tackle sygdommen, kan psykoterapeutisk behandling hjælpe. Derudover skal den mentale styrke styrkes, da følelsesmæssige problemer uundgåeligt spreder sig til hele organismen. Forstyrrelser i blodcirkulationen forekommer ofte. Af denne grund skal du afstå fra at anvende en stiv kropsholdning, og kompenserende bevægelser skal udføres ved de første sensoriske forstyrrelser på huden.