RS-virusinfektion

I efteråret og vintermånederne får børn konstant forkølelse. Men hvis der er en udtalt åndenød og en klar følelse af udmattelse, skal man udelukkes RS-infektion bør børnelægen omgående konsulteres. Dette gælder især for babyer og småbørn.

Hvad er RS-virusinfektion?

Det Respiratorisk syncytial virus (RS-virus) spreder sig via dråbe- eller udstrydsinfektion og forårsager alvorlige forkølelse og luftvejsproblemer, især hos babyer og børn op til to år.

Dette manifesterer sig i en hoste og løbende næse med høj feber. Virussen kan sprede sig til bronkierne og forårsage bronkitis, lungebetændelse eller bronchiolitis der. Denne sygdom får svampemembranen til at kvælde og fører til alvorlige åndedrætsbesvær.

Mærkbar hurtig og overfladisk vejrtrækning er også tegn på åndenød. Læber og fingernegle kan være misfarvede blålige på grund af utilstrækkelig iltmætning i blodet. RS-virussen forekommer normalt i vintermånederne og foråret. Ældre børn og voksne har mindre udtalt symptomer, når de er inficeret med RS-virussen og er normalt kun lidt syge.

årsager

Årsagsmidlerne til RS-virusinfektion er vira, der spredes især i månederne september til april. De ledes gennem smøre- eller dråbeinfektioner i daglige kontakter med babyer eller småbørn og er meget smitsom. Da de første tegn på sygdom dukker op sent, kan praktisk talt enhver kontaktperson for et barn blive en uvidende bærer.

Der er omkring to til otte dage mellem infektion og sygdommens begyndelse. Børn, hvis immunsystem stadig er svækket som et resultat af en netop er blevet overvundet sygdom samt for tidligt fødte babyer, er især modtagelige for RS-infektion.

Symptomer, lidelser og tegn

Børn i det første leveår får ofte en RS-virusinfektion. En permanent dannelse af antistoffer finder ikke sted. Derfor er immunsystemet ikke forberedt mod reinfektion i de følgende år. De øvre og nedre luftveje påvirkes af den inflammatoriske sygdom.

Hals, mund og næse, men også bronchier eller lungerne er en del af det. Læger omtaler bronchiale udbrud som RSV bronchiolitis. De første symptomer vises efter ca. tre dages inkubation. Forøget kropstemperatur og åndedrætsbesvær er de vigtigste karakteristiske træk. Ud over en fremskyndet vejrtrækningsrate med raslende lyde, ledsager en hoste med slimet sputum sygdommen.

Nogle gange finder de berørte det ekstremt vanskeligt at trække vejret. Børn kan også udvikle stærk hoste, der ligner kighoste. Det store væsketab manifesterer sig også som tør, hypotermisk og farveløs hud. Nyfødte har undertiden en nedsænket fontanel. Resten af ​​symptomerne svarer til influenzaens med en generel sygdomfølelse, træthed og et lavt behov for at drikke og spise.

Sværhedsgraden af ​​infektionen er tilbøjelig til at reduceres hos voksne. Ikke desto mindre forbliver spektret af klager meget varierende. Ekstremt milde tilfælde hos ellers sunde patienter er også kendt som stille RSV-infektioner. Ellers dominerer løbende næse, tør hoste og ondt i det kliniske billede.

Svære spredninger er stadig mulige, men forbliver relativt sjældne. Et specielt og farligt unikt salgspunkt er primært en livsfare hos for tidligt fødte babyer: RS-virussen har tendens til at øge vejrtrækningen til afbrydelser eller endda til en fuldstændig stilstand.

Diagnose & kursus

Der en RS-virusinfektion er særlig farlig for babyer og småbørn, skal en børnelæge straks konsulteres i tilfælde af forkølelse, der er ledsaget af store åndedrætsproblemer. Dette er især tilfældet, hvis barnet udviser markant dårligere drikkeadfærd.

Lægen kan udelukke denne farlige infektion ved at udføre en blodprøve. I tilfælde af et alvorligt forløb med nedsat luftvej, er det nødvendigt at indlægge barnet på hospitalet for at sikre konstant overvågning af luftvejsfunktionen.

Ud over RS-virusinfektion er der ofte en infektion med bakterier, som kan være livstruende, så ventilering er nødvendig. For at forhindre dehydrering (dehydrering) anbringes et nasogastrisk rør i dette tilfælde for at sikre en passende tilførsel af næringsstoffer.

Komplikationer

RS-virusinfektion kan føre til alvorlige komplikationer hos nogle mennesker, der er i fare. Risikoen er især høj hos nyfødte og babyer i det første leveår. Spædbørn og småbørn har altid feber op til en temperatur på 38 til 39,5 grader. Endvidere lider spædbørn hoste, åndedrætsbesvær og løbende næse.

Åndedrætsbesværet medfører ofte også dårlig drikke, hvilket kan føre til dehydrering. Små børn risikerer også at udvikle akut bronchiolitis. Dette fører til svær åndenød, som endda kan være dødelig. De berørte børn skal få tilstrækkeligt med ilt gennem en iltmaske. Parenteral ernæring udføres, så luftvejene ikke irriteres af mulig aspiration af madrester.

Ellers er der risiko for superinfektioner med bakterier, som endda kan være dødelige. Pseudokruppe udvikler sig som en komplikation hos omkring fem procent af børnene. Børn risikerer endda risiko for pludseligt spædbarnsdødssyndrom. For tidligt fødte babyer og børn med cystisk fibrose eller hjerte- og lungesygdomme er særlig udsatte. Imidlertid er RS-virusinfektion ikke unik for spædbørn og små børn.

Alle andre aldersgrupper kan også blive påvirket. I voksen alder er sygdommen normalt mild eller endda symptomfri. Der er dog højrisikopatienter, der kan opleve alvorlige komplikationer. Disse risikogrupper inkluderer mennesker, der lider af hjerte-kar-sygdomme, immunkompromitterede mennesker eller personer med Downs syndrom.

Behandling og terapi

Behandling af RS-virus afhænger af de symptomer, der opstår. I milde tilfælde administreres næsespray og medicin til at udvide bronchierne og flydende slimet for at lindre vejrtrækningsvanskelighederne.

Indånding af en saltopløsning er også nyttigt, men skal altid udføres med den nødvendige forsigtighed og under opsyn hos babyer og småbørn. Det er vigtigt at tilbyde barnet nok at drikke under sygdommen og ikke ligge helt fladt i sengen. En pude i ryggen gør det lettere at trække vejret. Dog indlægges babyer under seks måneder på hospitalet, fordi de mere tilbøjelige til at udvikle en alvorlig sygdom.

På hospitalet kan de modtage yderligere ilt eller i nødstilfælde få kortvarig ventilation. Brug af antibiotika er kun relevant, hvis der har været en yderligere infektion med bakterier, da disse lægemidler ikke har nogen indflydelse på virussygdomme såsom RS-virusinfektion.

forebyggelse

Der er i øjeblikket ingen vaccination mod det RS-virusinfektiontilgængelig for alle børn. Af omkostningsgrunde kan kun børn fra særlige risikogrupper vaccineres. Ud over omkostningsaspektet er denne immunisering også meget dyr, da den skal gentages månedligt.

For at forhindre infektion skal alle kontaktpersoner for babyer og små børn sikre tilstrækkelig håndhygiejne. Disse skal vaskes med varmt vand og sæbe i mindst et minut. Hvis forældrene har forkølelse, skal kontakten begrænses. Det anbefales også, at du bærer en ansigtsmaske for at undgå RS-virusinfektion.

Efterbehandling

RS-virussen overføres fra person til person ved dråbe- eller smøreinfektion. Der er ingen direkte terapi eller kemoprofylakse mod disse vira, kun symptomerne kan behandles. Passiv immunisering med monoklonale antistoffer anbefales kun til højrisikopatienter, såsom for tidligt fødte babyer, personer med en tidligere lunge- eller kardinal sygdom eller immunkompromitterede patienter.

Den beskyttende virkning begynder efter den første vaccinationsdosis, men når ikke den fulde maksimale effekt før efter den anden administrerede dosis. Da sygdommen kan dukke op igen, selv efter en infektion, skal der overholdes strenge hygiejnebestemmelser for efterpleje, især for risikogrupper. Disse inkluderer: hyppig håndvask, hoste og nyser ikke i hænderne men i albuen. Mennesker, der lider af virussen, bør undgå fællesfaciliteter i den infektiøse periode og regelmæssigt rengøre og desinficere brugte genstande, såsom legetøj.

Den generelt anbefalede vaccinationsstatus bør også kontrolleres og om nødvendigt opdateres for at undgå yderligere komplikationer såsom co-infektioner. Da RS-virusinfektionen for det meste påvirker bronkiesystemet, kan symptomerne på det såkaldte hyperresponsive bronkiesystem forblive, selv efter at sygdommen er aftaget. Dette øger igen risikoen for at udvikle astma. Terapi er derfor også rettet mod at undertrykke dette kompleks af symptomer ved anvendelse af antiinflammatoriske og / eller bronchodilatoriske lægemidler.

Du kan gøre det selv

Spædbørn og børn, der er ramt af RS-virusinfektion, skal søge lægehjælp. Jo yngre barn, jo farligere kan infektionen være. Hvis der forventes et alvorligt forløb af sygdommen, skal forældrene tage deres barn med til et hospital, hvor de eventuelt kan forsynes med væske og ilt. Den respiratoriske syncytialvirus (RS-virus) er meget smitsom og kan inficere enhver, inklusive voksne. Som de fleste virusinfektioner kan det kun behandles symptomatisk. Dette betyder, at de individuelle symptomer som ondt i halsen, hoste, rennende næse, bronkitis og feber bør afhjælpes i overensstemmelse hermed.

I tilfælde af et mildt forløb af sygdommen er en næsespray tilstrækkelig til at lade næsens slimhinder svulme. Hvis sygdommen bliver sværere, vil lægen anbefale lægemidler, der væsker slim og hjælper dig med at hoste op. Det er vigtigt, at patienten drikker meget. Kyllingesuppe anbefales også her. Det varmer indefra, og dets varme damp fugtigheds slimhinder. Suppen indeholder også cystein, et protein, der har en antiinflammatorisk og dekongestant virkning. Kalveindpakninger er en skånsom måde at sænke temperaturen på, fordi kolde indpakninger fjerner varme fra kroppen. Bordsalt eller kamilleindånding har også bevist deres værdi. Den varme damp frigør næsen og lindrer irriterede slimhinder.

Da RS-virusinfektion ofte er forbundet med åndenød, anbefales det at forhøje patienten lidt. Det gør vejrtrækningen lettere.