Pleurisy (pleurisy)

EN lungehindebetændelse er også kendt som lungehindebetændelse eller lungehindebetændelse udpeget. I denne tilstand udvikler betændelse sig i et tyndt lag væv mellem lungerne og brysthulen. Dette lag kaldes pleura eller pleura. Årsagen til pleurisy er normalt tidligere lunge- eller bronkiesygdomme. Typiske tegn på pleurisy er smerter ved udånding og indånding og den resulterende åndenød eller endda åndenød.

Hvad er pleurisy (pleurisy)?

Betændelse i pleura manifesterer sig primært gennem typiske tegn på betændelse. Berørte mennesker bemærker oprindeligt en let feber og en generel sygdomfølelse.
© Neyro - stock.adobe.com

Fra en såkaldt lungehindebetændelse - inden for medicinsk terminologi lungehindebetændelse kaldes - man taler, når det tyndt væv (kaldet pleura), som er placeret mellem brystet og lungerne, er betændt.

Dette væv inkluderer ikke kun selve lungerne, men findes i vid udstrækning i hele brysthulen og ribbenområdet. Dette er grunden til, at de berørte føler smerter ikke kun i lungerne, men i hele brystområdet, når pleuritis påvirkes. I nogle tilfælde er der vedvarende åndenød eller endda åndenød.

årsager

EN lungehindebetændelse forekommer i de fleste tilfælde som et resultat af en tidligere sygdom, der påvirkede det indre brystområde eller lungerne - for eksempel efter svær lungebetændelse, svær bronkitis eller endda tuberkulose, da dette altid tager lang tid at heles fuldstændigt.

I løbet af sygdomens varighed, på grund af det eksisterende kliniske billede og de forekommende symptomer, opsamles det meste vand i det irriterede brysthulrum. I dette meget almindelige tilfælde taler man medicinsk om våd pleurisy. Læger adskiller imidlertid strengt denne type pleurisy fra den såkaldte tør pleurisy, hvor vævet mere sandsynligt vil blive påvirket på grund af vejrtrækningsindsatsen og den eksisterende betændelse.

Pleurisy forekommer næppe nogensinde som en fuldstændig uafhængig sygdom, dvs. uden en tilsvarende sygdom på forhånd. Hvis du lider af en sådan sygdom som en patient, kan du forhindre pleurisy ved at styrke immunforsvaret, efterhånden som sygdommen skrider frem.

Symptomer, lidelser og tegn

Betændelse i pleura manifesterer sig primært gennem typiske tegn på betændelse. Berørte mennesker bemærker oprindeligt en let feber og en generel sygdomfølelse. En kort tid senere vises åndedrætsbesvær: tør hoste, åndenød og lejlighedsvis heshed.

Åndedrætslydene er knirkende eller gnidning, hvorved dette lædergnydning bliver stærkere, efterhånden som sygdommen skrider frem, før den langsomt aftager igen i gendannelsesfasen. Som et resultat af betændelsen bliver pleuraen alt for følsom over for smerter, hvilket forårsager skarpe brystsmerter, når vejrtrækningen. Dyb indånding er særlig smertefuld, og det er grunden til, at mange mennesker indånder først og fremmest gennem næsen og begrænser sig til lav indånding.

Den karakteristiske vejrtrækningsaktivitet favoriserer luftvejssygdomme. Pleurisy kan føre til en tør, smertefuld hoste. Smerten forekommer normalt på den ene side og kan udstråle ind i skulder- og brystregionerne. Dette ledsages af symptomer og klager over den respektive underliggende sygdom.

Hvis betændelsen spreder sig til mellemgulvet, kan der også forekomme hikke. Symptomerne på pleurisy optræder to til fem dage efter infektion og forværres hurtigt. Med øjeblikkelig behandling vil symptomerne falde inden for et par dage.

Sygdomsforløb

Patienter under a lungehindebetændelse klager normalt i stigende grad over smerter ved hoste og vejrtrækning. Smerten begynder temmelig ikke iøjnefaldende og øges derefter langsomt efterhånden som sygdommen skrider frem. I den indledende fase af pleurisy kan mange syge stadig fortolke det præcise fokus på smerte, men senere strækker trykket, ofte sammen med pleuris, til hele brysthulen.

Med andre ord: Patienterne klager over alvorligt ubehag i hele brystet og ikke længere kun i lungeområdet. Efterhånden som pleurisyen skrider frem, øges følelsen af ​​smerte. På et senere stadium af sygdommen klager mange mennesker, der lider af pleurisy, også over konstant pres i ribbenområdet.

Komplikationer

Hvis den underliggende sygdom behandles, er der normalt ingen alvorlige virkninger. Men hvis pleurisy ikke behandles i tide, øges risikoen for komplikationer. Den såkaldte pleureskorpe er en af ​​de mest almindelige konsekvenser af pleurisy. Det vises primært i ekssudativ pleurisy. Hvis de betændte pleuredele ligger ovenpå hinanden i en lang periode uden at bevæge sig, kan pleuraen og lungehinden vokse sammen.

Dette fører igen til udviklingen af ​​en pleural callus eller pleural skorpe. Denne proces skaber en fast forbindelse mellem lungerne og brystet. Som et resultat kan patienten ikke længere indånde frit, fordi der trækkes mindre luft ind ved hvert åndedrag. Selv efter lungehinden er helet, er der stadig begrænsninger i lungelasticitet. En operation er påkrævet for at løsne pleura og pleura fra hinanden igen.

Pleural empyema, som er en purulent effusion, er en frygtet komplikation af pleurisy. Det pleurale rum er fyldt med væske. Hvis omfanget er lille, går pleurale empyema ofte upåagtet hen. Men hvis volumenet stiger, er lungerne ikke længere i stand til at udvide sig nok, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. Patienten lider i sidste ende af åndenød.

Pleural empyema udløses normalt af bronkieektase, bakteriel lungebetændelse, en lunge-abscess eller en kirurgisk procedure inde i brystet. Det kan ses ved hoste, høj feber, nattesved og vægttab.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod brystsmerter

Hvornår skal du gå til lægen?

En læge skal altid konsulteres med pleurisy. Denne sygdom helbredes ikke selv, og i de fleste tilfælde forværres symptomerne markant, hvis behandlingen ikke indledes. En tidlig diagnose og behandling af pleurisy har altid en positiv effekt på det videre sygdomsforløb og kan forhindre komplikationer. Kontakt en læge, hvis patienten har alvorlige brystsmerter. Der er også feber og generelle influenzasymptomer.

Selve smerten kan også sprede sig til skuldrene og har derfor en meget negativ effekt på patientens livskvalitet. I de fleste tilfælde er der også en hoste eller alvorlig åndenød. Hvis disse symptomer opstår, skal en læge under alle omstændigheder konsulteres. Først og fremmest kan en læge besøges i tilfælde af pleurisy. I nødsituationer eller i tilfælde af meget alvorlige og akutte klager kan en alarmlæge kaldes, eller hospitalet kan besøges direkte. Lungehinden kan behandles relativt godt, så patientens forventede levetid normalt ikke er begrænset af denne sygdom.

Behandling og terapi

Så en lungehindebetændelse for at blive behandlet virkelig vellykket, skal det diagnosticeres så hurtigt som muligt. Hvis den nødvendige behandling påbegyndes straks, heles pleurisy normalt uden større langsigtede konsekvenser. Terapi for pleurisy er mindre rettet mod at behandle pleurisy selv end mod den underliggende sygdom, der forårsager den.

Situationen er forskellig med klagerne i sig selv: Den smerte, der opstår, kan for eksempel efter konsultation med den behandlende læge afhjælpes med blid varme. Derudover skal streng sengeleje og hvile overholdes, da patienter med pleurisy normalt er meget åndenød. Medicin bruges kun under pleurisy, hvis den er kompatibel med den underliggende sygdom.

Derudover indledes ofte åndedrætsbehandlinger for at hjælpe dig med at trække vejret dybt, selv under smertefuld pleurisy. Det skal forhindres, at patienten kun tager korte vejrtrækninger af frygt for smerter. Dette kan forårsage, at pleura vokser sammen med brystet. Hvis dette er tilfældet, er kirurgi efter lungehinden normalt uundgåelig.

Efterbehandling

Pleurisy er forbundet med udtalt smerte i overkroppen. Den pågældende føler symptomerne i hverdagen som meget stressende. Betændelsen kan indikere en anden organisk årsag. Opfølgningsterapi afhænger af den bestemte trigger. Det sigter også mod at lindre symptomer.

Pleurisien siges at have helet uden konsekvenser i sidste ende. Opfølgningspleje varer indtil fuldstændig heling. Hvis sygdommen ikke helbredes tilstrækkeligt, kan sygdommen udvikle sig på en livstruende måde. Af denne grund skal både behandling og opfølgningsforanstaltninger tages alvorligt af patienten.

Computertomografi, blodprøver eller en pleuroskopi kan give information om årsagen. Det skal først behandles. Pulmonolog ordinerer smertelindrende og febersænkende medicin mod betændelsen. Hvis årsagen er bakteriel, får patienten også antibiotika. Efterpleje slutter, når du holder op med at tage medicinen. Lægen bestemmer det nøjagtige tidspunkt. Pleural effusion suges af ved hjælp af en punktering i brysthulen.

Den helende fremgang kan registreres med regelmæssig kontrol. Langsigtede konsekvenser skal undgås. Selv efter behandlingen er afsluttet, skal patienten deltage i opfølgningsaftaler. Hvis pleurisyen venter uventet, begynder behandling og opfølgningspleje igen. Specialisten arrangerer yderligere undersøgelser til afklaring.

Du kan gøre det selv

Fokus for selv-anvendelige foranstaltninger ved pleurisy er at opretholde tilstrækkelig lungeventilation og forhindre lungebetændelse (lungebetændelse) samt lindre åndedrætsafhængig smerte. Forskellige øvelser kan udføres for at sikre ventilering af alle lungeområder. Selvfølgelig skal alle ordinerede smertestillende medicin tages på forhånd med et vist interval for at gøre det lettere at udføre.

Børn har især det sjovt, når de bliver bedt om at fremstille sæbebobler. Alt hvad du skal gøre er at skaffe et halm og et bæger sæbeopløsning. Ved langsomt at blæse i luften udvides lungevevet, og kroppens egne sekret kan flyde væk bedre. Voksne patienter skal huske at trække vejret dybt regelmæssigt for at få den samme effekt. Regelmæssig gå eller gnide med gnide alkohol eller lignende kan også være en fordel. Den pågældende må under ingen omstændigheder begynde at begrænse sin personlige mobilitet på grund af den ubehagelige følelse.

En ledsagende feber kan lettes ved at drikke tilstrækkelige mængder mineralvand, hvile og tage antipyretisk medicin. Dog bør høj feber eller bakteriel oprindelse behandles af en læge.