Cyster i bugspytkirtlen er unormale vækster i bugspytkirtlen. Sådanne vækster forekommer i form af bobler. Der sondres mellem pseudocyster og reelle cyster. De kan fjernes uden operation.
Hvad er en bugspytkirtelcyste?
En bugspytkirtelcyst manifesterer sig i starten af uspecifikke symptomer som træthed, feber eller mave-tarm-klager. De ramte lider mere af kvalme og opkast eller gas.© lom123 - stock.adobe.com
De rigtige cyster består af epitel. Epitel er en af de fire basistyper af væv, der forekommer mange forskellige steder i kroppen og er helt normal. Epitelet indeholder ingen blodkar eller bugspytkirtlenzymer, såsom lipase og amylase, og består af meget små, tætpakkede celler.
Rigtige cyster er mindre almindelige end pseudocyster. Der er tre forskellige former for ægte cyster: De såkaldte medfødte cyster er medfødte, dvs. arvelige cyster. Opbevaringscyster har en tendens til at forekomme ved kronisk pancreatitis og dannes af indsnævringer og udbulinger i passager i bugspytkirtlen.
Den tredje form, de såkaldte neoplastiske cyster, består af tumorvæv og kan kun skelnes fra pseudocyster ved nærmere undersøgelse og fjernelse af væv. De kan ikke vurderes ved hjælp af billeddannelsesmetoder såsom sonografi.
årsager
De pseudocyster, der er resultatet af kvæstelser i bugspytkirtlen eller fra akut pancreatitis er afgrænset af arlignende væv. De indeholder bugspytkirtlenzymer (lipase og amylase), som sikrer, at bugspytkirtlen kan fordøje sig selv. Serum eller blod findes undertiden inde i dem i forbindelse med dødt væv.
Cyster i bugspytkirtlen kan i nogle tilfælde være arvelig.
Ægte cyster er enten medfødt, stammer fra kronisk pancreatitis eller stammer fra bugspytkirtlen i bugspytkirtlen.
Symptomer, lidelser og tegn
En bugspytkirtelcyst manifesterer sig i starten af uspecifikke symptomer som træthed, feber eller mave-tarm-klager. De ramte lider mere af kvalme og opkast eller gas. Der er ofte opkast af blod. Dette ledsages af svær smerte i maven, som kan stråle ind i ryggen og maven.
Større cyster forårsager mavesmerter til kramper og kolik. Hvis cyster har metastaseret i underlivet, kan dette genkendes af de mærkbare vækster. I individuelle tilfælde kører en bugspytkirtelcyst helt symptomfri. Syge mennesker lægger mærke til tumoren i det sene stadie, når de føler pressende smerter, magekramper og ydre tegn som opstikkende kræft.
En ubehandlet pancreascyst kan føre til sepsis. Dette manifesterer sig blandt andet som stigende feber, svær smerte og træthed. Hvis galdekanalen er klemt, kan det forårsage gulsot, der manifesteres af udmattelse og feber, og gulfarvning af huden og bindehinden i øjnene.
Derudover kan et ondartet pancreaskarcinom udvikle sig fra cysten. Symptomerne på bugspytkirtelcysten udvikler sig gradvist, ofte i løbet af uger eller måneder. Når den syge person bemærker tilstanden, er cysten ofte langt fremme.
Diagnose & kursus
Tegn på a Cyste i bugspytkirtlen kan være ikke-specifikke symptomer såsom generel svaghed, svaghed i hjertet, flatulens, besvimelse, kulderystelser, feber, opkast og kvalme, opkast af blod, smerter i ryggen op til uklarhed af bevidstheden.
Med større cyster er det ikke ualmindeligt, at mavesmerter kan føre til kolik. I nogle tilfælde udvikler cyster i bugspytkirtlen til tumorer, der også kan mærkes over maven. I mange tilfælde er der imidlertid ingen symptomer overhovedet.
I de fleste tilfælde kan cyste i bugspytkirtlen påvises ved hjælp af billeddannelsesteknikken til sonografi. Nogle gange er computertomografi, ERCP eller angiografi nødvendig. I tilfælde af en skade på bugspytkirtlen kan lipase og amylase bestemmes ved abdominal kunstvanding, en såkaldt skylning.
Komplikationer
Hvis der er en bugspytkirtelscyste i bugspytkirtlen, kan dette føre til alvorlige komplikationer. Risikoen er særlig høj, hvis pseudocysten er akut eller har en udtalt størrelse. De mest almindelige følger af bugspytkirtelcysten er infektioner.
Disse forårsager ofte abscesser. Dette er indkapslede hulrum, der er fyldt med pus. Der er også en øget risiko for betændelse i bughinden (peritonitis). Et samtidigt fænomen er udviklingen af en såkaldt vandmaven, der er forårsaget af en massiv ophobning af væske i maven. Læger taler om ascites i dette tilfælde.
Desuden kan infektioner føre til livstruende blodforgiftning (sepsis). Blødning er en anden almindelig komplikation: I værste fald forårsager blødningen et fald i hæmoglobin, som igen har akutte livstruende virkninger. Obstruktiv cholestase er også en af følgerne af pancreascysten.
Hvis gallegangen komprimeres, kan en bugspytkirtel-pseudocyst, der er placeret i hovedet af bugspytkirtlen, forårsage gulsot (gulsot). Derudover fyldes galdeblæren op. I medicinen betragtes en udbuende galdeblære, der er forbundet med smertefri gulsot, også som en mistanke om en bugspytkirtelsvulst (kræft i bugspytkirtlen). En anden alvorlig komplikation af bugspytkirtelcysten er udviklingen af et bugspytkirtelkarcinom. Risikoen for, at bugspytkirtelcysten bliver ondartet, stiger med alderen.
Hvornår skal du gå til lægen?
Gentagende kolik, hævelse i øvre del af maven og smerter indikerer en bugspytkirtlen cyste. Det anbefales at besøge en læge, hvis symptomerne ikke forsvinder alene inden for en uge. Hvis symptomerne bliver værre, eller hvis der er yderligere symptomer, er det bedst at kontakte en læge med det samme. Det samme gælder alvorlige komplikationer som feber eller smerteranfald. Familielægen skal derefter straks kontaktes. Blødning, abscesser og tegn på gulsot er også alvorlige advarselstegn, som bør afklares straks af en læge. Det er bedst for de berørte at ringe til redningstjenesten, så behandling kan igangsættes så hurtigt som muligt.
De, der spiser usundt eller generelt fører en usund livsstil med en ubalanceret diæt og lidt fysisk træning risikerer især at udvikle en bugspytkirtelcyst. Mennesker med tidligere sygdomme som bugspytkirtelkræft eller nekrose i bugspytkirtlen er også blandt risikopatienterne og bør få symptomerne øjeblikkeligt afklaret af en læge. En bugspytkirtelcyst behandles af en familielæge eller en gastroenterolog. Ernæringseksperter og fysioterapeuter kan kaldes ind under behandlingen. Opfølgningspleje udføres af gastroenterologen og senere af familiens læge. I tilfælde af usædvanlige symptomer skal den ansvarlige læge informeres. Behandling i et bugspytkirtelcenter er indiceret til alvorlige sygdomme.
Behandling og terapi
Hvis cyster udvikler sig som et resultat af pancreatitis, indikeres først omhyggelig observation af den uønskede vækst. I mange tilfælde løser cysterne sig selv og forsvinder efter et stykke tid uden at forårsage yderligere ubehag.
Hvis patienten klager over cyste, kan dræning udføres. I dette tilfælde skæres et hul gennem tolvfingertarmen eller maven, gennem hvilket et gastroskop kan indsættes. Et sådant hul holdes åbent af en stent, et specielt plastrør, og væsken inde i cysten kan derefter gradvis drænes væk.
Det tager normalt ikke mere end tre måneder, før cysten tømmes, cysterens udvendige vægge hænger sammen og forsvinder. Først efter denne proces kan plastrøret fjernes igen. I sjældne tilfælde, hvor en cyste er fyldt med pus, skal den tømmes ved hjælp af et endoskop.
Dette kan også fjerne dødt væv, der kan være inde i cysten. Takket være proceduren ved hjælp af stenten eller et gastroskop er det ikke nødvendigt at fjerne en cyste med en operation.
Behandling af bugspytkirtelscyster kan imidlertid føre til komplikationer såsom uønsket blødning eller dannelse af abscesser. Flytning af tolvfingertarmen er også mulig eller gulsot, dvs. gulsot.
Komplet restaurering af patientens helbred efter behandling af en bugspytkirtelcyst gives med en chance for succes på cirka 60 procent.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod maveplager og smerterOutlook og prognose
Ved brug af medicinsk behandling er prognosen for en bugspytkirtelcyst gunstig. Cysten kan fjernes fuldstændigt ved operation eller andre mindre risikable teknikker. Umiddelbart efter at såret er helet, kan den berørte person frigøres fra behandlingen som helet. Udfordringen er at diagnosticere sygdommen. Cysten går ofte upåvirket i en længere periode, da den normalt forårsager ringe eller ingen diffuse symptomer. Når først diagnosen er konstateret, skal det uønskede væv imidlertid fjernes.
Ellers kan et ugunstigt forløb af sygdommen føre til udvikling af en livstruende situation. Blødning i bugspytkirtlen er mulig, hvilket kan føre til komplikationer og alvorlige helbredsændringer. Der er også risikoen for, at vævet kan mutere. Hos disse patienter forværres den ellers gunstige prognose betydeligt. Det kan snarere føre til en forkortelse af den forventede levetid. Hvis medicinsk behandling derfor nægtes, ændres udsigterne for de berørte markant. Jo tidligere diagnosen stilles, jo bedre er det videre kursus.
På trods af det faktum, at patienten er kommet sig og er fri for symptomer, kan cysten udvikle sig når som helst i løbet af levetiden. Prognosen forbliver også uændret i disse tilfælde.
forebyggelse
Der er ingen direkte forebyggende foranstaltninger mod Cyster i bugspytkirtlen. Læger anbefaler kun en sund livsstil gennem en fiberrig diæt og masser af sport og motion.
Efterbehandling
Hvis personen har en bugspytkirtelscyste, skal de konsultere en læge på et tidligt tidspunkt, så der ikke er andre komplikationer eller yderligere forværring af symptomerne. Jo før en læge kontaktes, jo bedre er det videre sygdomsforløb, da selvhelbredelse normalt ikke kan forekomme med denne sygdom.
Foranstaltningerne og mulighederne for direkte opfølgning af en cyste i bugspytkirtlen er også relativt begrænsede. Selve klagen kan lettes relativt let ved en mindre kirurgisk indgriben. I de fleste tilfælde er der ingen yderligere komplikationer eller andre klager.
Den berørte person skal tage sig af deres mave og tarme efter en sådan operation og undgå fed mad. Først efter et stykke tid kan kosten justeres igen. Som regel er regelmæssig kontrol og undersøgelse af en internist efter proceduren meget vigtig for at identificere og behandle andre klager tidligt.
Du kan gøre det selv
Mennesker med en bugspytkirtelcyst er ofte bekymrede og ophidset. Hvis cysten er mindre end 2 cm, hjælper patienten sig mest ved at forblive rolig. Hvis diagnosen blev stillet på grundlag af en tilfældig konstatering, og der ikke er andre klager på grund af cysten, er der normalt lidt grund til bekymring.
Stress, indre spænding og hektisk hastighed skal undgås. De reducerer trivsel og fører til psykologiske problemer. Brug af forskellige afslapningsteknikker kan være nyttigt for at opnå en indre balance. En cyste kan når som helst mutere i en ondartet tumor. Sandsynligheden for en lille bugspytkirtelscyste er imidlertid meget lille. Da der er en mulighed for, at en lille cyste løsner sig senere og transporteres væk af organismen, bør yderligere observation først finde sted. Regelmæssig MR-kontrol og god selvbevidsthed er vigtig i disse situationer.
Hvis den pågældende bemærker ændringer eller har en følelse af sygdom, skal han indlede et kontrolbesøg hos en læge. Omfattende information om sygdommen er vigtig, så patienten kan træffe gode og korrekte beslutninger for sig selv, når den skrider frem. Derudover skal organismen styrkes og understøttes af en afbalanceret diæt og tilstrækkelig motion.